發(fā)布時間：2018-01-11 19:32

  本文關鍵詞：針刺對乳腺癌新輔助化療患者ER和PR表達的影響　出處：《云南中醫(yī)學院》2016年碩士論文　論文類型：學位論文

  更多相關文章： 乳腺癌 新輔助化療 針灸 ER PR

【摘要】：目的:觀察針刺對乳腺癌新輔助化療患者ER和PR表達的影響。方法:根據(jù)隨機數(shù)字表將符合病例納入標準的72例患者隨機分為針刺組(36例)和對照組(36例)。對照組采用乳腺癌的新輔助化療治療。新輔助化療藥物采用:諾維本。用法:靜脈沖入30mg/平方米,1次/周。藥物溶于125ml等滲鹽水中,于15-20分鐘內靜脈輸入。輸液后,沿此靜脈再輸入250ml等滲鹽水沖洗。新輔助化療藥物治療4個周期。針刺組在采用乳腺癌新輔助化療治療的基礎上同時給予針刺治療,主穴采用膻中、三陰交、太沖、肩井、少澤、足三里。配穴采用辨證選穴,肝郁氣滯型加肝俞;脾虛痰濕型加豐隆、陰陵泉;沖任失調型腎俞、命門、太溪;瘀毒內阻型加膈俞、合谷;氣血雙虧型加氣海、血海。針刺組進行4周針刺治療,每周3次。4周后分別觀察兩組患者ER和PR表達情況、患者生活質量和中醫(yī)臨床癥狀等。結果:(1)對照組、針刺組ER和PR表達情況比較,治療前后ER、PR表達經(jīng)統(tǒng)計學處理,無明顯差異。(P㧐0.05)。(2)對照組、針刺組患者治療前后組內比較生活質量評分,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組患者治療后組間比較生活質量評分,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。表明患者在新輔助化療4個周期內生活質量明顯下降,針刺能明顯改善患者因接受新輔助化療導致的生活質量下降。(3)兩組患者中醫(yī)臨床癥狀積分治療前后比較差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組患者治療后進行組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。表明患者在新輔助化療4個周期內中醫(yī)臨床癥狀積分明顯下降,針刺能明顯改善患者因接受新輔助化療導致的中醫(yī)臨床癥狀積分下降。(4)安全性觀察:兩組患者在治療期間均不同程度出現(xiàn)相應的化療后不良反應。但對照組化療后不良反應比針刺組嚴重,如體重減輕,脫發(fā)等。結論:選用諾維本進行4個周期的新輔助化療對ER、PR的表達無明顯影響;諾維本進行4個周期新輔助化療的同時加用膻中、三陰交、太沖、肩井、少澤、足三里為主穴針刺對ER、PR的表達無明顯影響;患者在新輔助化療4個周期內生活質量明顯下降,針刺能明顯改善患者因接受新輔助化療導致的生活質量下降;患者在新輔助化療4個周期內中醫(yī)臨床癥狀積分明顯下降,針刺能明顯改善患者因接受新輔助化療導致的中醫(yī)臨床癥狀積分下降。
[Abstract]:Objective: to observe the effect of acupuncture on ER and PR expression in breast cancer patients with neoadjuvant chemotherapy. Methods: according to the random digital table, 72 patients who met the criteria were randomly divided into acupuncture group (n = 36) and acupuncture group (n = 36). The control group was treated with neoadjuvant chemotherapy for breast cancer and the control group was treated with neoadjuvant chemotherapy. Once a week. The drug was dissolved in 125ml isoosmotic saline and was injected intravenously within 15-20 minutes. Four cycles of neoadjuvant chemotherapeutic drugs were used. Acupuncture group was treated with acupuncture on the basis of neoadjuvant chemotherapy therapy of breast cancer, and the main point was Tanzhong at the same time. Sanyinjiao, Taichong, shoulder-well, Shaoze, Zusanli. Points used to identify points, liver stagnation of Qi plus Ganshu; Spleen deficiency phlegm dampness type plus Fenglong, Yin Ling spring; Chong Ren dysfunctional Shen Yu, Mingmen, Taixi; Stasis toxin internal obstruction type plus Geshu, Hegu; Qi-blood double deficiency type plus air sea, Xuehai. Acupuncture group was treated with acupuncture for 4 weeks. After 4 weeks, the expression of ER and PR in the two groups were observed three times a week. Results the expression of ER and PR in control group and acupuncture group were compared, the expression of ERP PR was statistically treated before and after treatment, and there was no significant difference between control group and acupuncture group. In the control group, the scores of quality of life in the acupuncture group were compared before and after treatment, the difference was statistically significant (P 0.05). The scores of quality of life were compared between the two groups after treatment. The difference was statistically significant (P 0.05), which indicated that the quality of life of the patients decreased significantly during the four cycles of neoadjuvant chemotherapy. Acupuncture can significantly improve the quality of life of patients who received neoadjuvant chemotherapy. There was significant difference between the two groups after treatment, indicating that the scores of TCM clinical symptoms decreased significantly in the four cycles of neoadjuvant chemotherapy. Acupuncture can significantly improve the clinical symptoms of patients who received neoadjuvant chemotherapy. Safety observation: the two groups of patients in the treatment period of different degrees of adverse reactions after chemotherapy, but the control group after chemotherapy adverse reactions were more serious than acupuncture group. Conclusion: four cycles of neo-adjuvant chemotherapy with Norvibene have no significant effect on the expression of ERP. Novibene was treated with four cycles of neoadjuvant chemotherapy simultaneously with Tanzhong, Sanyinjiao, Taochong, shoulder well, Shaoze, Zusanli acupuncture had no significant effect on the expression of ERG PR. The quality of life (QOL) of patients with neoadjuvant chemotherapy decreased significantly in 4 cycles, and acupuncture could significantly improve the quality of life (QOL) of patients who received neoadjuvant chemotherapy. The clinical symptom score of Chinese medicine decreased significantly in 4 cycles of neoadjuvant chemotherapy, and acupuncture could obviously improve the decrease of clinical symptom score of Chinese medicine caused by neoadjuvant chemotherapy.
【學位授予單位】：云南中醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R737.9

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