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左振素“濕痰瘀”致病學術思想及從“濕痰瘀”論治酒精性脂肪肝臨床研究

發(fā)布時間:2018-01-03 10:17

  本文關鍵詞:左振素“濕痰瘀”致病學術思想及從“濕痰瘀”論治酒精性脂肪肝臨床研究 出處:《山東中醫(yī)藥大學》2016年碩士論文 論文類型:學位論文


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【摘要】:導師左振素,主任中醫(yī)師,全國第四、五批老中醫(yī)藥專家學術思想繼承工作指導老師,山東省名中醫(yī)藥專家,全國中醫(yī)優(yōu)秀人才指導老師,碩士生導師。從事醫(yī)、教、研近四十余年,她始終以“大醫(yī)精誠”為座右銘,指導自己的行醫(yī)實踐。其學術思想及臨證經驗是中醫(yī)學非常寶貴的財富,這些理論及經驗亟待總結。本課題通過系統(tǒng)采集及整理導師在中醫(yī)內科學臨床積累的豐富經驗,重點對導師擅長治療的疾病等進行整理,總結其學術思想、臨證經驗。尤其是應用老師“濕痰瘀”致病學術思想為指導,擬方防治酒精性脂肪肝做了全面總結研究。本課題一方面可將導師的學術思想及臨床經驗較完善地保留及繼承下來,同時也對中醫(yī)內科臨證具有更實用的指導意義。本論文共分為三部分:導師學術淵源及各家學說分析、導師學術思想和臨床經驗的整理、臨床研究。第一部分:導師學術淵源及各家學說分析。深度剖析導師的學術淵源,同時,簡述當代醫(yī)家如鄧鐵濤、朱良春等著名醫(yī)家就“濕痰瘀”理論,提出的獨到見解與觀點。第二部分:導師學術思想和臨床經驗的整理與研究。本課題通過三年跟師臨床大量收集、整理左振素主任醫(yī)師醫(yī)、教、研及臨床成功病例及學術專著,以學術思想、臨床經驗為主干脈絡,收集、整理、總結導師對擅長治療疾病如酒精性脂肪肝、痛風、類風濕關節(jié)炎等疾病的中醫(yī)理論基礎,經驗方、方解及臨床應用。尤其對酒精性脂肪肝做了進一步的臨床研究,從中提煉出導師中醫(yī)內科理論的精粹。第三部分:導師學術思想的臨床研究——從“濕痰瘀”論治酒精性脂肪肝臨床研究。(1)綜述。就“酒精性脂肪肝的研究進展”從病名、病因病機、治法方藥等各方面,比較系統(tǒng)地回顧了近十余年中醫(yī)在酒精性脂肪肝方面的研究情況,并對酒精性脂肪肝的病機研究概況作了較詳盡的總結,而且對目前研究中所存在的問題和不足及今后的發(fā)展方向和前景做了簡要的評述。(2)臨床研究。目的:總結左振素教授“濕痰瘀”致病學術思想及臨床經驗,并從“濕痰瘀”論治,觀察蠲脂方治療酒精性脂肪肝的臨床療效及安全性。方法:選擇符合納入標準的酒精性脂肪肝患者60例,隨機分為兩組:對照組30例,給予水飛薊賓,70mg,po,Tid;試驗組30例,從“濕痰瘀”論治,給予蠲脂方口服,每日1劑。一個療程為4周,間隔2天后開始下一療程,兩組均治療3個療程,療程結束后對兩組患者的中醫(yī)癥狀療效及臨床療效進行比較,進行結果分析。結果:治療結束后,試驗組臨床綜合療效總有效率為93.333%,對照組為76.667%,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);試驗組中醫(yī)證候療效總有效率為83.333%,對照組為60.000%,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);試驗組對右脅不適/隱痛/脹痛/刺痛、脘悶腹脹、神疲、乏力及納呆等癥狀的改善均優(yōu)于對照組(P0.05);試驗組對ALT、AST、GGT、TG、CHO療效及B超病情療效均優(yōu)于對照組(P0.05);兩組療程結束后均未出現(xiàn)不良反應,復查安全性指標均在正常范圍內。結論:“濕痰瘀”是酒精性脂肪肝發(fā)病的重要病機,蠲脂方是改善酒精性脂肪肝患者的病情并提高患者生存質量的有效方劑,其療效顯著,安全性好,值得推廣。
[Abstract]:This paper focuses on the academic thought and clinical experience of Chinese medicine . ( 1 ) The research progress of alcoholic fatty liver in recent ten years has been systematically reviewed from aspects of disease name , etiology , prescription and other aspects , and the research situation of alcoholic fatty liver disease is summarized in detail . The results showed that the total effective rate was 93.333 % in the control group and 60.000 % in the control group . The results showed that the total effective rate was 93.333 % in the control group and 60.000 % in the control group . " Wet - phlegm and blood stasis " is an important pathogenesis of alcoholic fatty liver disease . Juanzhi is an effective prescription for improving the condition of alcoholic fatty liver and improving the quality of life of patients . It has remarkable curative effect and good safety . It is worthy of popularization .

【學位授予單位】:山東中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R249;R259

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