本文關鍵詞：宋南昌教授學術思想總結及三伏灸貼發(fā)泡療法防治支氣管哮喘（慢性持續(xù)期）的臨床研究　出處：《南京中醫(yī)藥大學》2016年博士論文　論文類型：學位論文

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【摘要】：宋南昌教授,主任中醫(yī)師,江西中醫(yī)藥大學碩士生導師,畢業(yè)于江西中醫(yī)學院,為全國首批名老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗經(jīng)承人,師從江西省針灸名家宗瑞麟教授和魏稼教授。從事中醫(yī)針灸臨床、教學、科研40余年,醫(yī)德高尚,醫(yī)術精湛,勤求古訓,博采眾家,臨床經(jīng)驗豐富,形成了獨特的學術思想。通過跟隨宋老師學習3年,通過宋老師的言傳身教和諄諄教導,對宋老師的臨床經(jīng)驗進行了挖掘和整理對宋老師的學術思想有了深刻的體會�，F(xiàn)從三方面將宋老師的學術思想及臨床經(jīng)驗總結如下：第一部分：綜述(指導老師學術淵源、各家學說等)宋老師從鄉(xiāng)村醫(yī)生成為全國知名針灸臨床專家,主要有以下特點：(1)勤奮刻苦,治學嚴謹,注重務實,持之以恒。(2)擅于理論與臨床實踐相結合,及時總結臨床經(jīng)驗。(3)具有強烈的事業(yè)心和責任感,敬業(yè)愛崗。(4)尊師重友,師從宗瑞麟教授和魏稼教授,虛心好學,不辭辛苦。(5)醫(yī)德高尚,淡泊名利,德藝雙馨。第二部分：宋老師的學術思想和臨床經(jīng)驗一、宋老師學術思想(1)針刺手法輕柔,其特點為穩(wěn)、輕、直、勻、小。(2)痹證“痛由不通”,法用“溫通”。(3)倡導“治未病”,三伏灸貼(冬病夏治)。(4)取穴遠近配穴,喜用夾脊穴及“四關”穴。(5)臨床針藥并施,療法互補。(6)崇尚外治療法(7)擅用耳穴。二、宋老師臨床經(jīng)驗1、周圍性面癱的針灸治療：辨證分型,分期論治,針灸并重,療法互補,注重護理,調暢情志。2、腰椎間盤突出癥的針灸治療：夾脊穴刺法,一針雙經(jīng)；取穴遠近配合,分經(jīng)選穴；自制艾灸盒。3、三伏灸貼發(fā)泡療法防治肺系疾�。阂驎r制宜,未病先防；取穴精當,針對病機；藥性威猛,發(fā)泡大而多。第三部分：宋南昌教授應用三伏灸貼發(fā)泡療法防治支氣管哮喘(慢性持續(xù)期)的臨床研究目的：總結宋南昌教授運用三伏灸貼發(fā)泡療法防治支氣管哮喘(慢性持續(xù)期)的臨床經(jīng)驗,并通過觀察發(fā)泡大小對臨床療效的影響及水泡愈合情況,研究發(fā)泡大小與臨床療效的相關性和安全性,為三伏灸貼發(fā)泡療法防治支氣管哮喘(慢性持續(xù)期)提供臨床技術操作規(guī)范與理論依據(jù)。方法：將90名研究對象隨機分配到A、B、C組,三組均接受三伏灸貼治療。將藥物斑蝥40%、白芥子40%、甘遂10%、細辛10%,分別研成細末,和勻,以50%二甲基亞砜調成軟膏狀。取穴：頭伏：大椎、肺俞(雙)、定喘(雙)、天突；中伏：脾俞(雙)、風門(雙)、膻中；末伏：腎俞(雙)、足三里(雙)、豐隆(雙)。先隔姜灸以上穴位,再貼敷1克膏藥,A組貼敷1個小時,使患者貼敷穴位出現(xiàn)紅暈或小水泡(d≤1cm)；B組貼敷3小時,貼敷穴位出現(xiàn)中水泡(lcm d≤3cm),C組貼敷5小時,貼敷穴位出現(xiàn)大水泡(d3cm)。初、中、末伏各貼1次,間隔10天。觀察患者治療前、治療后1年哮喘癥狀評分和肺功能最大呼氣流量(PEF)和第一秒鐘用力呼氣容積(FEV1)變化情況及皮膚反應和水泡愈合時間。數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行分析,比較三組的臨床療效。結果：1、三組哮喘癥狀評分治療前、后比較,經(jīng)t檢驗,P0.05,差異有統(tǒng)計學意義,表明三組哮喘癥狀均有所改善；三組治療后哮喘癥狀評分組間相互比較,經(jīng)方差分析,P0.05,三組之間有顯著性差異,表明中水泡組(B組)療效優(yōu)于小水泡組(A組),大水泡組(C組)療效優(yōu)于中水泡組(B組)2、三組肺功能PEF和FEV,治療前、后比較,經(jīng)t檢驗,P0.05,差異有統(tǒng)計學意義,表明三伏灸貼均能改善患者肺功能；三組治療后肺功能PEF和FEV組間比較,經(jīng)方差分析,P0.05,三組之間有顯著性差異,表明中水泡組(B組)改善肺功能作用優(yōu)于小水泡組(A組),大水泡組(C組)改善肺功能作用最佳。3、三組間患者水泡愈合時間比較,經(jīng)方差分析,P0.05,差異有統(tǒng)計學意義,表明水泡越大,愈合時間越長。結論：1、宋南昌教授應用三伏灸貼發(fā)泡療法防治支氣管哮喘,形成了獨特的學術思想與臨床經(jīng)驗。(1)三伏灸貼發(fā)泡療法具有化膿灸的作用,而無化膿灸的副反應。(2)發(fā)泡療法具有藥物少而猛、選穴精而全、發(fā)泡大而多等特點。(3)通過積極溝通和精心護理,可減少發(fā)泡給患者帶來的痛苦,提高依從性。2、三伏灸貼發(fā)泡療法可以有效地減輕支氣管哮喘患者咳喘癥狀,改善肺功能,延緩病情發(fā)展。3、三伏灸貼發(fā)泡療法的貼敷時間、發(fā)泡大小與臨床療效正相關,即貼敷時間長,水泡越大,療效越明顯。但臨床中應根據(jù)患者的年齡、病情、體質強弱,選擇相應貼敷時間：對于初次貼敷患者,一般貼3-4小時,以發(fā)中水泡為宜；若患者年齡小或年老體弱者,貼1-2小時,以發(fā)小水泡為宜；若患者年輕、體質強及多次貼敷患者,可貼4-5小時,以發(fā)大水泡。
[Abstract]:Professor Song Nanchang, director of Chinese medicine, Jiangxi University of traditional Chinese medicine master tutor, graduated from Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine, as the first national TCM expert academic experience for people, under the tutelage of Professor of acupuncture of Jiangxi province famous professor Zong Ruilin and Wei Jia. Engaged in clinical acupuncture and Chinese medicine, teaching, scientific research more than 40 years, medical ethics, medical skills, diligence for old, public gambling house, rich clinical experience, formed a unique academic thinking. By following the song teacher 3 years of study, through the teacher's words and deeds and song teaching, clinical experience of song teacher were mining and finishing of song teacher's academic thoughts have a profound experience. The song teacher's academic thoughts to summarize the clinical experience and follows from three aspects: the first part: the overview (academic origin, various theories etc.) song teacher from rural doctors to become well-known acupuncture clinical experts, mainly in the 涓嬬壒鐐癸細(1)鍕ゅ鍒昏嫤,娌誨涓ヨ皚,娉ㄩ噸鍔″疄,鎸佷箣浠ユ亽.(2)鎿呬簬鐞嗚涓庝復搴婂疄璺電浉緇撳悎,鍙婃椂鎬葷粨涓村簥緇忛獙.(3)鍏鋒湁寮虹儓鐨勪簨涓氬績鍜岃矗浠繪劅,鏁笟鐖卞矖.(4)灝婂笀閲嶅弸,甯堜粠瀹楃憺楹熸暀鎺堝拰欖忕鏁欐巿,铏氬績濂藉,涓嶈緸杈涜嫤.(5)鍖誨痙楂樺皻,娣℃硦鍚嶅埄,寰瘋壓鍙岄Θ.絎簩閮ㄥ垎錛氬畫鑰佸笀鐨勫鏈，

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