發(fā)布時間：2018-01-01 11:04

  本文關鍵詞：慢性萎縮性胃炎與Hp感染的證素特點及其相關性研究　出處：《福建中醫(yī)藥大學》2017年碩士論文　論文類型：學位論文

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【摘要】：目的:運用證素理論,提取慢性萎縮性胃炎與"Hp感染"的證素單元,對比"Hp感染"與非"Hp感染"的人群分布特點,分析慢性萎縮性胃炎與"Hp感染"的相關證素分布規(guī)律,討論慢性萎縮性胃炎與"Hp感染"的中醫(yī)證素差異。方法:1.采用現場問卷調查法和病例對照法,收集45例就診于福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院經電子胃鏡檢查及病理活檢明確慢性萎縮性胃炎伴"Hp感染"且未經抗Hp藥物治療的診斷,并有臨床癥狀、符合納入標準的患者作為研究組,另收集45例慢性萎縮性胃炎非"Hp感染"患者作為對照組。2.采集患者的癥候信息,通過"健康狀態(tài)辨識系統(tǒng)"進行證素辨證,得出相應證素及其積分,運用Excel 2016辦公軟件統(tǒng)計研究組和對照組的證素分布情況。采用spssl8.0軟件系統(tǒng)建立數據庫。計數資料采用卡方檢驗,多組數據等級資料采用秩和檢驗,慢性萎縮性胃炎與Hp感染的相關性研究采用logistic分析檢驗。結果:1、一般資料分布:①研究組與對照組兩者組間性別、年齡差異無統(tǒng)計學意義。②研究組與對照組在年齡段分布不同:其中研究組以中老年居多,約占84.44%,對照組中以青年人及中年人居多(62.22%);研究組與對照組在年齡段分布上,具有統(tǒng)計學意義。2、證素分布特點:①研究組的病性證素以陽虛、氣滯、濕、氣虛、熱為主,還涉及陰虛、痰、血瘀、血虛、食積、寒、陽亢、外風、精虧、飲、津虧、氣陷、氣不固,各病性證素分布具有差異性(P值0.05);病位證素以胃、肝、脾、腎為主,涉及心、心神、膽、肺、小腸、大腸、胞宮、表、胸膈,各病位證素分布具有差異性(P值0.05)。②對照組的病性證素以氣滯、陽虛、氣虛、濕為主,還涉及熱、食積、血虛、寒、陽亢、飲、精虧、血熱、氣陷、閉、津虧,各病性證素分布具有差異性(P值0.05);病位證素以胃、肝、脾、腎為主,還涉及小腸、心、膽、心神、大腸、胞宮、肺、表、胸膈,各病位證素分布具有差異性(P值0.05)。3、證素分布差異:①在病性證素分布方面中,"濕"、"熱"證素具有統(tǒng)計學意義,其中"濕"證素P值=0.0020.01,具有顯著性差異;"熱"證素P值=0.0190.05,具有顯著性差異,其它病性證素無明顯統(tǒng)計學意義。②在病位證素分布方面,研究組與對照組無明顯差異。③在胃黏膜病理改變方面,研究組與對照組無明顯差異,病理程度差異無明顯統(tǒng)計學意義,但分布在(中度)頻數較大,其中研究組炎癥約占總病例數的83.33%、活動性約占58.89%、萎縮約占43.33%、腸化約占32.22%。4、相關因素:"濕"、"熱"病性證素經兩分類logistic分析P值均0.10,根據其(OR值分別為2.038、1.722,兩者均1,)兩者均為研究組的危險因素。結論:1、慢性萎縮性胃炎"Hp感染"在性別上無差異,提示性別差異不決定Hp感染與否,從西醫(yī)學角度,Hp感染作為一種感染性、食源性疾病,其通過不潔食物、水源、共餐等傳播途徑,均可導致Hp的感染。慢性萎縮性胃炎"Hp感染"的分布差異與年齡相關性大,多分布在中老年,提示Hp感染率隨年齡增加而上升有關,也反映了 Hp感染產生的胃黏膜損傷,是一個長期進展的演變過程。2、胃、肝、脾、腎作為慢性萎縮性胃炎的主要病位,在慢性萎縮性胃炎"Hp感染"與非"Hp感染"中差異性不大,機體水液代謝有賴于胃、肝、脾、腎四個臟腑正常生理活動,脾胃納運,肝主疏泄、腎主津液生理功能的異常,均可導致水濕停滯。因此在中醫(yī)治療慢性萎縮性胃炎伴Hp感染的患者,應當注意調整其臟腑功能的正常運行。3、在慢性萎縮性胃炎中,"濕"、"熱"病性證素等級程度的增加,Hp的感染率也相應增加,在運用殺菌藥物治療期間,適當運用健脾化濕之品,有助于提高Hp的根除。
[Abstract]:Objective : To study the distribution of syndrome of chronic atrophic gastritis and Hp infection , and to analyze the distribution of syndrome in chronic atrophic gastritis and Hp infection . In the control group , there was difference in the distribution of stomach , heart , gallbladder , lung , small intestine , large intestine , uterus , lung , small intestine , large intestine , uterus , lung , small intestine , large intestine , uterus , lung , small intestine , large intestine , uterus , table and chest diaphragm . Conclusion : 1 . There is no significant difference in the distribution of Hp infection in patients with chronic atrophic gastritis . With the increase of the level of " fever " syndrome , the infection rate of Hp is increased correspondingly . During the treatment of bactericidal medicine , it is helpful to improve the eradication of Hp .

【學位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R259

【參考文獻】

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本文編號：1364214