本文關(guān)鍵詞：《黃帝內(nèi)經(jīng)》針刺“守機(jī)”學(xué)說的文獻(xiàn)研究

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【摘要】：目的：《黃帝內(nèi)經(jīng)》針刺學(xué)說綱領(lǐng)性篇目《靈樞·九針十二原》認(rèn)為上等的醫(yī)師應(yīng)該“守機(jī)”,并對(duì)“守機(jī)”這一概念有大量描述,在其他篇目中亦對(duì)此有所敘述�！笆貦C(jī)”是《內(nèi)經(jīng)》針刺治療的一個(gè)重要理念。本文以《九針十二原》中“粗守關(guān),上守機(jī)”’作為切入點(diǎn),通過考究《內(nèi)經(jīng)》申“守機(jī)”“候氣”等內(nèi)容的含義與背景,并參考后世諸多注家與學(xué)者對(duì)《內(nèi)經(jīng)》的研究,研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》中針刺治療的重要概念“守機(jī)”的含義及影響因素、操作方法,并探究其在后世的理解及其應(yīng)用,以探討《內(nèi)經(jīng)》中針刺學(xué)術(shù)的要旨,并從中發(fā)現(xiàn)能對(duì)目前針灸臨床治療及實(shí)驗(yàn)研究有指導(dǎo)意義的理論依據(jù)。方法：在《內(nèi)經(jīng)》“守機(jī)”學(xué)說原文研究方面,以田代華等整理的2005年人民衛(wèi)生出版社出版《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》、《靈樞經(jīng)》作為內(nèi)容底材,明代趙府居敬堂仿宋刻本�？庇坝”咀鳛槲淖謪⒖�。后世注釋主要選取具有較大影響力的王冰、馬蒔、張志聰、丹波元簡、楊上善、張介賓等醫(yī)家的注釋。排除存在明顯文理錯(cuò)誤、解釋偏差的內(nèi)容。通過背景研究、字義研究、注釋研究、內(nèi)容對(duì)比互引等方式,探究《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“守機(jī)”的相關(guān)含義及影響因素、操作方法,提出《內(nèi)經(jīng)》“守機(jī)”思想的狹義與廣義含義。通過探究營衛(wèi)之氣與邪氣的敘述,研究營衛(wèi)邪氣與針刺治療的關(guān)系,研究其中“守機(jī)”所論“氣血往來”與營衛(wèi)之氣的關(guān)系。按照時(shí)代選取《針灸甲乙經(jīng)》、《干金方》、《千金翼方》中針灸相關(guān)內(nèi)容、《針灸資生經(jīng)》、 《針灸大成》以及近現(xiàn)代著名針灸家的文獻(xiàn)等,整理后世諸多重要的針灸學(xué)著作中守機(jī)得氣等內(nèi)容,梳理后世醫(yī)家對(duì)于守機(jī)的認(rèn)識(shí)及臨床應(yīng)用。結(jié)果：整理發(fā)現(xiàn),《內(nèi)經(jīng)》中很多內(nèi)容與“守機(jī)”相關(guān)。其中,狹義守機(jī)是指守針下輕微的經(jīng)氣往來的感覺。針下經(jīng)氣與邪氣、營氣、衛(wèi)氣相關(guān)。廣義的守機(jī)包括守神機(jī)、氣機(jī)、病機(jī)、機(jī)宜等,在《內(nèi)經(jīng)》中有諸多體現(xiàn)。后世對(duì)于清靜而微的“守機(jī)”的論述較少,更多論述針下沉緊、沉浮的得氣。而到現(xiàn)代,則被沉緊、酸麻的“針感”概念所掩蓋。在臨床上,嶺南候氣針法運(yùn)用候氣守機(jī)的方法治療疾病,有確切療效。結(jié)論：《內(nèi)經(jīng)》中強(qiáng)調(diào)守機(jī)理論,守機(jī)貫穿針刺的全過程。在針刺過程中,《內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)醫(yī)者需要在進(jìn)針之前治神,在針刺時(shí)凝神候氣守機(jī),針下邪氣以及正氣到的時(shí)候施行相應(yīng)的補(bǔ)瀉手法以治療。嶺南傳統(tǒng)針法與此有相似之處。而目前所重視的得氣概念與此有相關(guān),但針感概念與守機(jī)無關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R221

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