沈英森辨治腎炎水腫經(jīng)驗(yàn)
本文關(guān)鍵詞:沈英森辨治腎炎水腫經(jīng)驗(yàn)
【摘要】:沈英森強(qiáng)調(diào),嶺南之人多濕熱體質(zhì),濕熱壅滯三焦,氣化失司,為嶺南地區(qū)腎炎水腫的重要病機(jī)之一。水腫病人常見(jiàn)本虛標(biāo)實(shí),臨床兼癥復(fù)雜,加之病人病程長(zhǎng)短不同,體質(zhì)壯弱不同,需整體考量。臨床常見(jiàn)由于肺衛(wèi)受邪致腎炎水腫加重,外邪襲人,往往首先犯肺,急慢性腎炎發(fā)病常見(jiàn)上呼吸道感染或急性扁桃體炎感染后發(fā)病,病因多為風(fēng)熱、濕毒之邪從皮毛內(nèi)歸于肺脾,下傷及腎,從而導(dǎo)致肺熱氣壅。此類病人常見(jiàn)發(fā)熱惡風(fēng)、惡寒,頭痛鼻塞,咳嗽咽痛,頭面眼瞼浮腫,或初起浮腫不顯繼則面目雙下肢腫甚,治療應(yīng)及時(shí)清熱解毒、肅降肺氣,在風(fēng)藥基礎(chǔ)上加銀花藤、連翹、牛蒡子、土牛膝、板藍(lán)根、浙貝母、蘆根、大黃等。臨床中常見(jiàn)病人虛實(shí)錯(cuò)雜,上熱下寒之證,例如既可見(jiàn)四肢浮腫、腰膝酸軟、疲倦乏力的脾腎陽(yáng)虛寒之證,又見(jiàn)口干鼻燥、咽喉疼痛、甚至鼻涕中帶有血絲的肺氣壅熱之證,如何使藥物具有補(bǔ)而不滯、利而不伐的作用,治療中既可扶正以溫補(bǔ)脾腎,又可祛邪以宣達(dá)肺氣,是臨床上經(jīng)常考慮的問(wèn)題。遇此類錯(cuò)雜情形,沈老經(jīng)驗(yàn)為在溫陽(yáng)補(bǔ)益藥物中加入銀花藤30 g,同時(shí)給予銀翹解毒丸,囑早晚各服一丸,可使上述癥狀消失。沈老在治療上注重辨病與辨證相結(jié)合的原則,醫(yī)理與實(shí)踐相結(jié)合,辨證準(zhǔn)確對(duì)癥下藥,強(qiáng)調(diào)"標(biāo)本結(jié)合,以本為主"的基本原則;同時(shí)突出"本虛標(biāo)實(shí)、攻補(bǔ)兼施"的治療方針;靈活運(yùn)用"標(biāo)本兼治、分清主次"的個(gè)體方案。在對(duì)腎炎水腫的治療中著眼于變化無(wú)窮之證,三因制宜巧設(shè)處方,值得后學(xué)之人認(rèn)真參酌體會(huì)。
【作者單位】: 暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院;
【基金】:廣東省自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(編號(hào):020769)
【分類號(hào)】:R249;R277.5
【正文快照】: 本文引用:楊倩,唐澤永,孫升云.沈英森辨治腎炎水腫經(jīng)驗(yàn)[J].河南中醫(yī),2017,37(2):221-223.沈英森教授是廣東省名中醫(yī),學(xué)識(shí)淵博,造詣高深,歷任第三批、第四批、第五批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師,是全國(guó)名老中醫(yī)傳承項(xiàng)目專家,設(shè)有“沈英森傳承工作室”。沈老從事
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,本文編號(hào):1241495
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