本文關(guān)鍵詞：從血瘀對骨代謝的影響探討血瘀在女性原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥發(fā)病中的作用機(jī)制

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【摘要】：目的分析女性原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥(primary osteoporosis,POP)腎虛血瘀證患者血細(xì)胞參數(shù)、血瘀評分和骨代謝標(biāo)志物的相關(guān)性,從血瘀對骨代謝影響的角度探討血瘀在POP發(fā)病中的作用機(jī)制。方法符合納入標(biāo)準(zhǔn)的POP患者共99例,按年齡段每10歲1組,分為3組(A組:55~64歲;B組:65~74歲;C組:75~84歲),統(tǒng)計(jì)所有患者年齡、身高、體重和骨密度。檢測所有患者血細(xì)胞參數(shù):平均紅細(xì)胞體積(mean corpuscular volume,MCV)、紅細(xì)胞體積分布寬度(red blood cell distribution width-coefficient of vaviation,RDW-CV)、平均血小板體積(mean platelet volume,MPV)、血小板體積分布寬度(platelet distribution width,PDW);骨代謝標(biāo)志物:Ⅰ型前膠原氨基端延長肽(PINP)、Ⅰ型膠原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)并對患者進(jìn)行血瘀量化評分,各項(xiàng)指標(biāo)以直線相關(guān)分析方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 (1)MCV水平隨年齡增高呈上升趨勢,且A組與C組相比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);B組與C組相比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);血瘀量化評分隨年齡增高呈升高趨勢,A組和C組相比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);骨密度隨年齡增高呈降低趨勢,A組和C組相比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);B組和C組相比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)血瘀量化評分與MCV、RDW-CV呈低度正相關(guān)(r=0.233、0.257,P0.05);骨密度與MCV、血瘀量化評分呈低度負(fù)相關(guān)(r=-0.248,P0.05;r=-0.344,P0.01);β-CTx、PINP與PDW均呈低度負(fù)相關(guān)(r=-0.199、-0.221;P0.05),β-CTx與RDW-CV、MPV存在極低度負(fù)相關(guān)(r=-0.155、-0.154),PINP與MPV呈極低度負(fù)相關(guān)(r=-0.184)。結(jié)論女性POP患者隨年齡增加,血細(xì)胞參數(shù)及血瘀量化評分呈逐漸加重傾向,骨密度呈逐漸降低傾向,血細(xì)胞參數(shù)水平與骨密度和骨代謝標(biāo)志物呈負(fù)相關(guān)。其機(jī)制可能是由于患者體內(nèi)血瘀以及血細(xì)胞參數(shù)的異常改變引起骨內(nèi)微循環(huán)障礙從而引起骨細(xì)胞代謝功能異常,導(dǎo)致舊骨吸收與新骨合成速率減慢,骨重建失衡,形成骨質(zhì)疏松。研究表明血瘀是女性POP發(fā)病的重要病理基礎(chǔ)。
【作者單位】： 深圳市中醫(yī)院;
【分類號】：R259
【正文快照】： 原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥(primary osteoporosis,POP)屬于骨衰老,與發(fā)病與年齡密切相關(guān)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為老年人具有“老年必瘀”、“久病必瘀”的體質(zhì)特點(diǎn),潛在的血瘀是老年期生理狀態(tài)的一種特質(zhì),是老年病重要的病理因素,因而伴隨衰老而發(fā)生的骨質(zhì)疏松癥其病因病機(jī)與血瘀有著不可分割的關(guān)

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本文編號：1190416