大腸腺瘤患者的中醫(yī)體質(zhì)分布規(guī)律性研究
本文關(guān)鍵詞:大腸腺瘤患者的中醫(yī)體質(zhì)分布規(guī)律性研究
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【摘要】:研究背景:大腸癌的發(fā)病率逐年增加,而大約80%的大腸癌來自于大腸腺瘤的演變和轉(zhuǎn)化。據(jù)相關(guān)研究表明,大腸腺瘤發(fā)生癌變的概率是正常人的4倍。另外,大腸腺瘤患者的腺瘤復(fù)發(fā)率高達(dá)30-50%。大部分大腸腺瘤患者早期無明顯的臨床癥狀和體征,加上由于家庭、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等諸多因素,目前大腸腺瘤的發(fā)現(xiàn)率、知曉率、診斷率仍較低,使得未能及時(shí)有效診斷、治療大腸腺瘤,從而阻止大腸癌的發(fā)生或降低大腸癌的發(fā)病率、死亡率。研究目的:本課題研究就是通過研究大腸腺瘤患者的中醫(yī)體質(zhì)的調(diào)查,把握大腸腺瘤患者自身個(gè)體的中醫(yī)體質(zhì)傾向,總結(jié)出大腸腺瘤患者的中醫(yī)體質(zhì)分布規(guī)律,為今后中西醫(yī)防治大腸腺瘤發(fā)生、發(fā)展、癌變提供I臨床指導(dǎo),同時(shí)為發(fā)展和豐富大腸腺瘤的中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說提供理論基礎(chǔ)。研究方法:本次研究是通過對2015年4月至2016年2月期間福建省第二人民醫(yī)院及其體檢中心的脾胃科門診、住院部及消化內(nèi)鏡室確診為大腸腺瘤的患者進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)問卷調(diào)查,參照2009年4月由中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)發(fā)布的《中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)》對其進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)的辨識(shí),將調(diào)查的數(shù)據(jù)帶入統(tǒng)計(jì)分析軟件PASWStatisticsl8,采用多個(gè)樣本率(或構(gòu)成比)比較的卡方檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,歸納總結(jié)出大腸腺瘤患者的中醫(yī)體質(zhì)分布規(guī)律。結(jié)果:本次調(diào)查共研究大腸腺瘤患者100例,男57例(占57%),女43例(占43%)‘,男女比例為1.3:1。不同年齡段的大腸腺瘤患者的病理分型主要是管狀腺瘤。管狀腺瘤97例(占97%),其次混合腺瘤2例(占2%),。再次絨毛狀腺瘤1例(占1%)。不同病理類型的大腸腺瘤均以50-59歲這個(gè)年齡段最多見,占39%,其次60-69歲30例(占30%),再次40-49歲18例(占18%)。不管男性還是女性,大腸腺瘤病理類型都是以管狀腺瘤為主。大腸腺瘤不論男性和女性均好發(fā)于橫結(jié)腸、升結(jié)腸和乙狀結(jié)腸。大腸腺瘤病變部位在橫結(jié)腸25例(占25%),升結(jié)腸23例(占23%),乙狀結(jié)腸21例(占21%),脾曲最少發(fā)生大腸腺瘤。不同年齡段的大腸腺瘤男女均可發(fā)生。大腸腺瘤患者年齡在18-29歲以平和質(zhì)為主,30-59歲以濕熱質(zhì)為主,60-69歲以痰濕質(zhì)和血瘀質(zhì)為主,70-80歲以氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)和血瘀質(zhì)為主。大腸腺瘤的中醫(yī)體質(zhì)不論男性和女性均以濕熱質(zhì)為主。濕熱質(zhì)者29例(占29%),其次痰濕質(zhì)20例(占20%),再次血瘀質(zhì)17例(占17%)。不同病變部位的大腸腺瘤患者的中醫(yī)體質(zhì)以濕熱質(zhì)較為多見。不同病理類型的大腸腺瘤患者均以濕熱質(zhì)為最多見。大部分大腸腺瘤的直徑大小在0.5-1.Ocm之間。結(jié)論:1、大腸腺瘤主要發(fā)生在40-69歲這年齡段,尤其是50-59歲年齡段為最多,其次60-69歲,再次40-49歲。18-29歲與70-80歲患病率最低。男性多發(fā)于女性,男女比例為1.3:1;2、大腸腺瘤病理類型都是以管狀腺瘤為主,其次混合性腺瘤,再次絨毛狀腺瘤、鋸齒狀腺瘤。大部分腺瘤直徑在0.5-1.0cm之間;3、大腸腺瘤病變部位以左半大腸為主,不論男女均好發(fā)于橫結(jié)腸、升結(jié)腸和乙狀結(jié)腸;4、大腸腺瘤好發(fā)體質(zhì)是濕熱質(zhì),其次痰濕質(zhì),再次血瘀質(zhì)。年齡在18-29歲以平和質(zhì)為主,30-59歲以濕熱質(zhì)為主,60-69歲以痰濕質(zhì)和血瘀質(zhì)為主,70-80歲以氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)和血瘀質(zhì)為主。
【關(guān)鍵詞】:大腸腺瘤 大腸息肉 中醫(yī)體質(zhì)
【學(xué)位授予單位】:福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R273
【目錄】:
- 中文摘要6-8
- Abstract8-11
- 前言11-12
- 資料與方法12-16
- 1. 研究對象12
- 2. 研究標(biāo)準(zhǔn)12-14
- 2.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)12-13
- 2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)13
- 2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)13-14
- 2.4 剔除標(biāo)準(zhǔn)14
- 3. 研究方法14-16
- 3.1 病例資料采集方法14-15
- 3.2 數(shù)據(jù)分析方法15-16
- 結(jié)果16-21
- 1. 不同年齡段的大腸腺瘤的病理類型分布情況16
- 2. 不同性別的大腸腺瘤的病理類型分布情況16-17
- 3. 不同性別的大腸腺瘤的發(fā)病部位分布情況17
- 4. 不同年齡段的大腸腺瘤的性別分布情況17-18
- 5. 不同年齡段的大腸腺瘤患者的中醫(yī)體質(zhì)分布情況18
- 6. 不同性別的大腸腺瘤患者的中醫(yī)體質(zhì)分布情況18-19
- 7. 不同發(fā)病部位的大腸腺瘤患者的中醫(yī)體質(zhì)分布情況19
- 8. 不同病理類型的大腸腺瘤患者的中醫(yī)體質(zhì)分布情況19-20
- 9. 不同腺瘤大小的大腸腺瘤患者的中醫(yī)體質(zhì)分布情況20-21
- 討論21-25
- 1. 大腸腺瘤在年齡、性別、部位、病理上的差異21-22
- 2. 大腸腺瘤與中醫(yī)體質(zhì)的關(guān)系22-24
- 3. 研究過程中存在的問題分析及今后的研究方向24-25
- 結(jié)論25-26
- 參考文獻(xiàn)26-27
- 附錄27-33
- 附錄A 結(jié)腸鏡檢查知情同意書27-28
- 附錄B 結(jié)直腸息肉鏡下切除術(shù)知情同意書28-29
- 附錄C 中醫(yī)體質(zhì)分類判定表29-33
- 致謝33-34
- 文獻(xiàn)綜述34-39
- 參考文獻(xiàn)38-39
- 作者簡歷39
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