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育齡女性中醫(yī)體質(zhì)與早孕人流術(shù)后恢復(fù)情況的相關(guān)性分析

發(fā)布時(shí)間:2017-10-10 04:05

  本文關(guān)鍵詞:育齡女性中醫(yī)體質(zhì)與早孕人流術(shù)后恢復(fù)情況的相關(guān)性分析


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【摘要】:研究背景:人工流產(chǎn)作為避孕失敗主要的補(bǔ)救措施,雖然目前技術(shù)已十分成熟,但隨著人工流產(chǎn)人數(shù)及重復(fù)流產(chǎn)次數(shù)的與日俱增,術(shù)后各種并發(fā)癥的發(fā)生率也在增加,這些并發(fā)癥不同程度地影響著年輕女性的生殖健康:生理上,近期并發(fā)癥若遷延不愈可發(fā)展為遠(yuǎn)期并發(fā)癥,而術(shù)后不適癥狀若調(diào)養(yǎng)不當(dāng)也可發(fā)展為多種疾。恍睦砩,身體的痛苦使受術(shù)者承受著較大精神壓力,進(jìn)而危及身體健康,這都將影響到術(shù)后患者的生活質(zhì)量。中醫(yī)對(duì)體質(zhì)的論述始于《內(nèi)經(jīng)》,中醫(yī)體質(zhì)學(xué)將體質(zhì)定義為人體生命過程中,在先天稟賦和后天獲取的基礎(chǔ)上形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對(duì)穩(wěn)定的固有特質(zhì),是人類在生長(zhǎng)、發(fā)育過程中形成的與自然、社會(huì)環(huán)境相適應(yīng)的人體個(gè)性特征。《內(nèi)經(jīng)》體質(zhì)理論認(rèn)為體質(zhì)是推斷疾病預(yù)后兇吉的一個(gè)重要依據(jù);體質(zhì)的特殊性,往往決定了其對(duì)某種疾病或致病因子的易感性。體質(zhì)的形成因素中,腎精是決定體質(zhì)狀況的主要物質(zhì)基礎(chǔ),腎中精氣充盈到一定程度時(shí)產(chǎn)生的天癸對(duì)體質(zhì)也有一定影響;腎精主生長(zhǎng)發(fā)育生殖,天癸促進(jìn)和維持人體生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖機(jī)能,對(duì)生殖軸的調(diào)控起重要作用;人工流產(chǎn)術(shù)對(duì)人體有一定機(jī)械性的損傷,可損傷子宮血絡(luò)、耗傷母體氣血等,影響腎、天癸,進(jìn)而影響生殖軸功能,影響女性人流術(shù)后的恢復(fù),由此可知育齡女性人流術(shù)后的恢復(fù)情況受體質(zhì)的影響。本課題力圖通過調(diào)查研究,分析納入本研究的人流術(shù)患者中醫(yī)體質(zhì)的類型及人流術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥與中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性,通過對(duì)體質(zhì)的調(diào)整,調(diào)節(jié)女性腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸的平衡協(xié)調(diào),從而為預(yù)防或減少人流術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)、促進(jìn)術(shù)后患者機(jī)體恢復(fù)、提高術(shù)后患者生活質(zhì)量提供新的思路。研究目的:本課題主要通過中醫(yī)體質(zhì)量表對(duì)納入本研究的人流術(shù)患者進(jìn)行體質(zhì)類型調(diào)查并回訪人流術(shù)后患者恢復(fù)情況,從而了解本研究人群的體質(zhì)類型分布規(guī)律,找出人流術(shù)后恢復(fù)不良、容易出現(xiàn)并發(fā)癥患者的易感體質(zhì),并以此為依據(jù),通過中醫(yī)辨質(zhì)調(diào)體的方法指導(dǎo)臨床用藥,預(yù)防或減少人流術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn),促進(jìn)女性人流術(shù)后身體恢復(fù),提高人流術(shù)后的生活質(zhì)量。研究方法:選取2015年5月至2015年7月在廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬佛山南海婦幼保健院婦科門診就診的要求行無痛人流術(shù)終止妊娠的育齡女性,由符合診斷標(biāo)準(zhǔn)和納入標(biāo)準(zhǔn)的人工流產(chǎn)術(shù)患者填寫《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》調(diào)查表及其一般情況,術(shù)后第二周、第六周對(duì)患者進(jìn)行人流術(shù)后恢復(fù)情況調(diào)查。根據(jù)體質(zhì)調(diào)查結(jié)果,統(tǒng)計(jì)體質(zhì)分布情況,根據(jù)術(shù)后情況調(diào)查結(jié)果,結(jié)合術(shù)后并發(fā)癥診斷要點(diǎn),判斷術(shù)后每個(gè)患者出現(xiàn)的并發(fā)癥類型,并統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù);根據(jù)研究數(shù)據(jù)的結(jié)果,分析人流術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥及機(jī)體恢復(fù)情況與中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性。研究結(jié)果:1、育齡女性中醫(yī)體質(zhì)出現(xiàn)的頻率依次為平和質(zhì)(26.5%)氣虛質(zhì)(19.6%)陽虛質(zhì)(14.4%)氣郁質(zhì)(10.7%)血瘀質(zhì)(8.0%)濕熱質(zhì)(7%)陰虛質(zhì)(6.1%)痰濕質(zhì)(4.9%)特稟質(zhì)(2.8%)。2、年齡、職業(yè)在陰道出血時(shí)間≥10天、月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間≥37天、術(shù)中出血量過多(≥200m1)、慢性生殖器炎癥中的分布無差異性;平均停經(jīng)時(shí)間、流產(chǎn)次數(shù)在這四種并發(fā)癥中的分布有差異性;四組平均停經(jīng)時(shí)間經(jīng)兩兩比較,術(shù)中出血量過多與其他組比較P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其余各組間比較P均0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3、年齡、職業(yè)、流產(chǎn)次數(shù)在九種不同體質(zhì)中分布無差異性。4、人流術(shù)后陰道出血時(shí)間10天的女性有275例,占84.4%;陰道出血時(shí)間≥10天的女性有51例,占15.6%;術(shù)后陰道出血時(shí)間≥10天的育齡女性中以血瘀質(zhì)、氣虛質(zhì)為多見。5、九種不同體質(zhì)育齡女性術(shù)后平均陰道出血時(shí)間存在差異,血瘀質(zhì)與氣虛質(zhì)的育齡女性術(shù)后平均陰道出血時(shí)間較其他七種體質(zhì)要長(zhǎng),濕熱質(zhì)、痰濕質(zhì)平均陰道出血時(shí)間較短。6、術(shù)后月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間≥37天的育齡女性體質(zhì)主要以陽虛質(zhì)、氣郁質(zhì)為主。7、人流術(shù)中平均出血量及術(shù)中出血量≥200m1的育齡女性的中醫(yī)體質(zhì)總體分布均無差別,即人流術(shù)中平均出血量、術(shù)中出血量≥200m1與中醫(yī)體質(zhì)無相關(guān)性。8、九種不同體質(zhì)育齡女性術(shù)后平均出血量存在差異;平均出血量較多的為陰虛質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣虛質(zhì)。9、術(shù)后發(fā)生慢性生殖器炎癥(慢性盆腔炎)的育齡女性的體質(zhì)分布有差異性;主要以濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)為主。研究結(jié)論:1、育齡女性中醫(yī)體質(zhì)主要為平和質(zhì),偏頗體質(zhì)以氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、氣郁質(zhì)為主;2、育齡女性中醫(yī)體質(zhì)與其年齡、職業(yè)、停經(jīng)時(shí)間、流產(chǎn)次數(shù)無明顯相關(guān)性;3、陰道出血時(shí)間≥10天、月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間≥37天、術(shù)中出血量過多(≥200m1)、慢性生殖器炎癥的發(fā)生與育齡女性的年齡、職業(yè)無相關(guān)性;4、停經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)的育齡女性易出現(xiàn)術(shù)中出血量多;5、流產(chǎn)次數(shù)多的育齡女性,發(fā)生術(shù)后月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間延長(zhǎng)的幾率增加;6、陰虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、血瘀質(zhì)為人流術(shù)后陰道出血量多的易感體質(zhì);7、血瘀質(zhì)、氣虛質(zhì)為人流術(shù)后陰道出血時(shí)間延長(zhǎng)的易感體質(zhì);8、陽虛質(zhì)、氣郁質(zhì)為人流術(shù)后月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間≥37天的易感體質(zhì);9、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)為人流術(shù)后發(fā)生慢性生殖器炎癥的易感體質(zhì);10、臨床上可以中西醫(yī)結(jié)合促進(jìn)育齡女性人流術(shù)后身心健康:人流術(shù)前體質(zhì)辨識(shí)為陰虛、氣虛、血瘀、濕熱、氣郁這幾種術(shù)后并發(fā)癥易感體質(zhì)時(shí),給予中醫(yī)中藥治療,以降低人流術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,促進(jìn)育齡女性術(shù)后身心健康。
【關(guān)鍵詞】:育齡女性 中醫(yī)體質(zhì) 人流術(shù)后
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R271.9
【目錄】:
  • 中文摘要3-6
  • Abstract6-11
  • 引言11-13
  • 第一章 文獻(xiàn)研究13-23
  • 第一節(jié) 人流術(shù)后的相關(guān)研究13-17
  • 一、中醫(yī)對(duì)人流術(shù)后的認(rèn)識(shí)13-14
  • 二、西醫(yī)對(duì)人流術(shù)后的認(rèn)識(shí)14-17
  • 第二節(jié) 中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說的研究進(jìn)展17-21
  • 一、中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說的研究進(jìn)展17-18
  • 二、現(xiàn)代中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說的研究進(jìn)展18-21
  • 第三節(jié) 人流術(shù)后并發(fā)癥與中醫(yī)體質(zhì)關(guān)系21-23
  • 第二章 臨床研究23-40
  • 第一節(jié) 臨床資料23-26
  • 一、研究對(duì)象23-24
  • 二、研究方法24-26
  • 第二節(jié) 研究結(jié)果26-34
  • 一、326例育齡女性的一般情況26-27
  • 二、326例育齡女性術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的情況27-29
  • 三、326例育齡女性中醫(yī)體質(zhì)類型29-31
  • 四、326例育齡女性人工流產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥與中醫(yī)體質(zhì)的關(guān)系31-34
  • 第三節(jié) 討論34-40
  • 一、育齡女性中醫(yī)體質(zhì)的分布特征及常見體質(zhì)分析34-35
  • 二、育齡女性人工流產(chǎn)術(shù)后常見并發(fā)癥與中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性分析35-37
  • 三、從中醫(yī)體質(zhì)學(xué)角度探討人流術(shù)后并發(fā)癥的防治37-40
  • 結(jié)語40-41
  • 參考文獻(xiàn)41-44
  • 附錄44-52
  • 致謝52-53
  • 附件53

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3 魏雅寧;育齡女性每天吃點(diǎn)瓜子[N];健康時(shí)報(bào);2007年

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6 賈建軍;關(guān)注育齡女性的營(yíng)養(yǎng)與健康[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2008年

7 吳一福;城市育齡女性更缺鐵[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2008年

8 記者 陳青;已婚育齡女性平均生育1.1個(gè)子女[N];文匯報(bào);2011年

9 本報(bào)記者 周瓊;“單獨(dú)二胎”成育齡女性求職攔路虎[N];寧波日?qǐng)?bào);2014年

10 記者 余海蓉 通訊員 王光明 趙羚谷;兩成育齡女性面對(duì)懷孕難題[N];深圳特區(qū)報(bào);2006年

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本文編號(hào):1004199

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