本文關(guān)鍵詞：肝癌根治術(shù)后行TACE治療對(duì)微血管侵犯患者的生存影響的相關(guān)研究

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【摘要】：目的：探討肝癌合并微血管侵犯(Microvascular Invasion, MVI)的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素以及該類患者能否從術(shù)后經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化學(xué)栓塞(Transcatheter arterial chemoembolization, TACE)治療中受益。方法：回顧性分析浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院普外科2011年3月～2016年1月行肝癌根治術(shù)并經(jīng)術(shù)后病理診斷有無(wú)微血管侵犯的54位肝細(xì)胞性肝癌(Hepatocellular Carcinoma, HCC)患者的臨床資料。結(jié)果：符合標(biāo)準(zhǔn)的患者共納入54例,其中MVI陰性組共25例,Non-TACE治療共15例,TACE治療共10例,MVI陽(yáng)性組共29例,Non-TACE治療共17例,TACE治療共12例。截止2016年1月,全組共52例獲得完整隨訪,隨訪率為96.30%(52/54,MVI陽(yáng)性組與MVI陰性組各失訪1例),平均隨訪時(shí)間為22.17±12.99個(gè)月,中位隨訪時(shí)間為20.50個(gè)月；MVI陽(yáng)性組平均隨訪時(shí)間為23.07±14.49個(gè)月,中位隨訪時(shí)間為20.00個(gè)月；MVI陰性組平均隨訪時(shí)間為21.12±11.21個(gè)月,中位隨訪時(shí)間為21.00個(gè)月。將入選患者的術(shù)前相關(guān)資料進(jìn)行單因素分析,結(jié)果顯示性別、腫瘤數(shù)目有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05),進(jìn)一步進(jìn)行多因素分析發(fā)現(xiàn),腫瘤數(shù)目為影響患者M(jìn)VI陰、陽(yáng)性的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P=0.029)。分析MVI陰性、陽(yáng)性患者術(shù)后是否行TACE治療的無(wú)瘤生存及總生存情況,從總趨勢(shì)上看,是否行術(shù)后TACE治療在改善患者無(wú)瘤生存、延長(zhǎng)總生存時(shí)間方面并無(wú)顯著性差異(P0.05)。結(jié)論：腫瘤數(shù)目是影響肝癌患者是否有MVI的獨(dú)立危險(xiǎn)因素；原發(fā)性肝癌的患者不論是否合并有MVI,均不能從術(shù)后TACE中獲益；肝癌合并MVI是否能從術(shù)后TACE中獲益尚需前瞻性研究、隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)等進(jìn)行探討和分析。
【關(guān)鍵詞】：肝細(xì)胞性肝癌 微血管侵犯 經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化學(xué)栓塞 復(fù)發(fā)
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R735.7
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 縮略詞表9-11
• 前言11-13
• 臨床資料與方法13-17
• 結(jié)果17-25
• 討論25-28
• 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-32
• 綜述32-40
• 參考文獻(xiàn)36-40
• 作者簡(jiǎn)歷40-41

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：935347