本文關(guān)鍵詞：TS的表達與培美曲塞治療亞洲NSCLC患者的療效和預(yù)后的Meta分析

  更多相關(guān)文章： 胸苷酸合成酶 培美曲賽 非小細胞肺癌 亞洲地區(qū) Meta分析

【摘要】：目的分析亞洲區(qū)域有關(guān)胸苷酸合成酶的表達高低與非小細胞肺癌病人接受以培美曲塞為主的化學(xué)治療后的療效和預(yù)后的關(guān)系,以明確當(dāng)應(yīng)用培美曲塞治療非小細胞肺癌患者時,胸苷酸合成酶在其中的預(yù)測價值,并進一步探討NSCLC病人接受培美曲塞為主的化療時TS作為生物標記物的臨床意義。方法通過計算機搜索相關(guān)己發(fā)表的文章,以Cochrane Library databases, PubMed等英文數(shù)據(jù)庫以及CNKI、萬方等中文數(shù)據(jù)庫為其主要來源,文獻的收集截止至2015.10.31,檢索的英文關(guān)鍵詞包括："thymidylate synthase", "pemetrexed", "lung cancer" "lung carcinoma", "NSCLC",檢索的中文關(guān)鍵詞包括“胸苷酸合成酶”、“培美曲塞”、“非小細胞肺癌”。同時對搜索文獻中的參考文獻、綜述等用相同的方法進行檢索。納入亞洲地區(qū)有關(guān)胸苷酸合成酶的表達與非小細胞肺癌患者接受以培美曲塞為主的化學(xué)治療后的療效和預(yù)后的關(guān)系的文獻。統(tǒng)計學(xué)分析通過Stata12.0完成。結(jié)果此次Meta分析共納入16篇臨床文獻,患者共1033例。Meta分析的結(jié)果顯示：在亞洲區(qū)域,共納入11篇文獻分析關(guān)于胸苷酸合成酶表達水平的高低與非小細胞肺癌病人在接受培美曲塞治療后的客觀有效率的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)胸苷酸合成酶表達陰性或低表達的非小細胞肺痛患者與表達陽性或高表達者對比,在接受培美曲塞治療后的客觀有效率上有顯著性差異,合并OR值為0.390(95%CI0.275-0.553)。關(guān)于無進展生存期和總生存期的分析比較,分別共納入10篇及8篇文獻,發(fā)現(xiàn)對于亞洲地區(qū)非小細胞肺癌患者接受培美曲塞治療后,胸苷酸合成酶表達陰性或低表達的病人與陽性或高表達者對比,在無進展生存期和總生存期方面都表現(xiàn)出明顯獲益(PFS：合并HR=0.565,95%CI [0.451,0.706] P0.001; OS:合并HR=0.453,95%CI [0.288,0.714] P=0.001)。另外,本研究進一步分析了在治療亞洲非小細胞肺癌患者的過程中,當(dāng)應(yīng)用培美曲塞作為一線化療方案時,胸苷酸合成酶的表達與其療效與預(yù)后的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)當(dāng)培美曲塞作為一線化學(xué)治療用藥時,胸苷酸合成酶表達陰性或低表達的患者與陽性或高表達者相比較,在近期療效,無進展生存期及總生存期方面都表現(xiàn)出顯著獲益。漏斗圖和Begg's檢驗均提示無明顯發(fā)表偏倚存在結(jié)論非小細胞肺癌患者接受以培美曲塞為主的一線化學(xué)治療后,胸苷酸合成酶表達陰性或低表達的患者與陽性或高表達者相比,在近期療效,無進展生存期及總生存期方面都表現(xiàn)出顯著獲益。說明亞洲地區(qū)非小細胞肺癌患者接受培美曲塞治療后,胸苷酸合成酶可能是一種良好的預(yù)測的和預(yù)后指標,但仍然需要更加嚴謹和詳細的臨床研究及亞組分析來進一步明確其價值。
【關(guān)鍵詞】：胸苷酸合成酶 培美曲賽 非小細胞肺癌 亞洲地區(qū) Meta分析
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R734.2
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 符號說明及中英文對照10-11
• 前言11-14
• 資料與方法14-17
• 結(jié)果17-20
• 討論20-23
• 結(jié)論23-24
• 圖表24-31
• 參考文獻31-37
• 綜述37-53
• 綜述參考文獻47-53
• 致謝53-54
• 學(xué)位論文評閱及答辯情況表54

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 馬飛;李樹婷;孫燕;;2006年培美曲塞研究新進展[J];癌癥進展;2006年06期

2 洪丹;張沂平;;培美曲塞的實驗和臨床研究進展[J];中國癌癥雜志;2008年01期

3 姚遠兵;王玲;金桂蘭;;培美曲塞的研究進展[J];中國藥房;2008年04期

4 王海燕;屈濤;屈鳳蓮;;培美曲塞治療復(fù)治進展期非小細胞肺癌[J];中國肺癌雜志;2008年03期

5 于阿華;劉凡平;王進;吳婷婷;;培美曲塞治療老年晚期非小細胞肺癌護理[J];包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2008年04期

6 陳錦飛;蔡惠明;蔣光祖;;抗腫瘤藥培美曲塞的臨床應(yīng)用研究近況[J];藥學(xué)進展;2009年01期

7 王振欣;陶敏;戴云;;培美曲塞單藥治療復(fù)治進展期非小細胞肺癌的臨床觀察[J];中華腫瘤防治雜志;2009年17期

8 湯紅端;;培美曲塞治療晚期非小細胞肺癌的觀察和護理[J];海南醫(yī)學(xué);2010年08期

9 朱廣卿;晉穎;張淼;張玉珍;;培美曲塞治療多線失敗晚期惡性腫瘤多發(fā)骨轉(zhuǎn)移患者四例的臨床觀察[J];空軍總醫(yī)院學(xué)報;2010年01期

10 王玉琴;謝稚軍;;培美曲塞治療中晚期非小細胞肺癌的效果觀察及護理[J];衛(wèi)生職業(yè)教育;2012年12期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 彭雪梅;;培美曲塞治療老年晚期非小細胞肺癌護理[A];首屆浙贛兩省腫瘤研究交流會論文匯編[C];2012年

2 蒲驍麟;王峻;李薇;陸彬彬;王朝霞;楊民;樊衛(wèi)飛;王琳;許菊青;;培美曲塞一線治療老年晚期非鱗型非小細胞肺癌的臨床研究[A];2013華東胸部腫瘤論壇暨第六屆浙江省胸部腫瘤論壇論文集[C];2013年

3 袁曉榮;李利清;曹坤;;培美曲塞治療后致皮膚色素沉著1例[A];中國腫瘤內(nèi)科進展 中國腫瘤醫(yī)師教育（2014）[C];2014年

4 王立;孫艷;簡敬民;李川;;LC／MS／MS法測定大鼠中培美曲塞的濃度及培美曲塞二鈉的藥代動力學(xué)研究[A];第八次全國藥物與化學(xué)異物代謝學(xué)術(shù)會議論文摘要[C];2006年

5 孟麗娟;樊衛(wèi)飛;楊民;劉福銀;蒲驍麟;王峻;;薏苡仁油注射液聯(lián)合培美曲塞一線治療老年晚期非小細胞肺癌的療效分析[A];2011年江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會老年醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會學(xué)術(shù)年會暨中西醫(yī)結(jié)合老年醫(yī)學(xué)進展學(xué)習(xí)班論文集[C];2011年

6 洪永貴;溫艷艷;徐露娟;王靜;紀媛媛;;培美曲塞聯(lián)合奈達鉑二線治療復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性賁門癌的臨床觀察[A];中國腫瘤內(nèi)科進展 中國腫瘤醫(yī)師教育（2014）[C];2014年

7 袁曉榮;李利清;曹坤;張巧鳳;;培美曲塞聯(lián)合卡培他濱治療復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的臨床觀察[A];中國腫瘤內(nèi)科進展 中國腫瘤醫(yī)師教育（2014）[C];2014年

8 孟凡路;尤嘉琮;李洋;劉彬;祖玲玲;李雪冰;常銳;周清華;;培美曲塞對肺癌吉非替尼獲得性耐藥細胞的抑制作用及其機制研究[A];第13屆全國肺癌學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2013年

9 楊民;王峻;蒲驍麟;樊衛(wèi)飛;孟麗娟;劉福銀;;TS蛋白水平與培美曲塞治療老年肺腺癌療效的關(guān)系[A];2013華東胸部腫瘤論壇暨第六屆浙江省胸部腫瘤論壇論文集[C];2013年

10 陸筱靈;;培美曲塞聯(lián)合奈達鉑方案二線治療晚期非小細胞肺癌療效觀察[A];2013華東胸部腫瘤論壇暨第六屆浙江省胸部腫瘤論壇論文集[C];2013年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 周西龍;培美曲塞“親民”拓市場[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2013年

2 趙舒;培美曲塞異軍突起[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2013年

3 周彩存;培美曲塞與胸部腫瘤[N];健康報;2006年

4 記者　靖九江;好藥還需善用[N];中國醫(yī)藥報;2006年

5 本報記者　 靖九江;追蹤前沿進展 提高研究水平[N];中國醫(yī)藥報;2006年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 狄寶山;培美曲塞治療晚期非小細胞肺癌的循證研究[D];蘭州大學(xué);2015年

2 劉哲峰;培美曲塞聯(lián)合EGFR-TKI作用于肺鱗癌的藥效學(xué)試驗和回顧性臨床研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2015年

3 蔣延文;培美曲塞聯(lián)合索拉非尼對肺癌細胞株的生物學(xué)作用及其機制研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院;2012年

4 邱鏡丹;培美曲塞聯(lián)合唑來膦酸對三陰性乳腺癌體內(nèi)外抗腫瘤作用及相關(guān)機制的研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2015年

5 張冠中;培美曲塞與吉非替尼對人結(jié)腸癌細胞株作用的研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院;2011年

6 楊露璐;非小細胞肺癌新的治療性靶點的探索[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郭磊;以�？颂婺釣榇淼陌邢蛩幝�(lián)合化療藥物對人肺腺癌細胞株的作用研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2015年

2 邢珊珊;培美曲塞聯(lián)合鉑類藥物治療非小細胞肺癌療效與TYMS、GSTP1基因多態(tài)性相關(guān)性的臨床研究[D];南華大學(xué);2015年

3 王鑫鑫;培美曲塞聯(lián)合鉑類治療復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌的療效及安全性分析[D];山東大學(xué);2016年

4 馬曉晨;TS的表達與培美曲塞治療亞洲NSCLC患者的療效和預(yù)后的Meta分析[D];山東大學(xué);2016年

5 趙倩;乏氧誘導(dǎo)因子1α在非小細胞肺癌細胞株培美曲塞化療抵抗中的作用[D];華中科技大學(xué);2011年

6 周守兵;培美曲塞時辰給藥治療腫瘤的基礎(chǔ)研究[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2011年

7 王嬌娜;抗癌藥物培美曲塞的合成與分析及構(gòu)譜效關(guān)系研究[D];重慶大學(xué);2006年

8 綦琦;培美曲塞聯(lián)合放療對肺損傷的實驗研究[D];青島大學(xué);2014年

9 張霞;培美曲塞單藥與聯(lián)合用藥治療復(fù)發(fā)性晚期非小細胞肺癌的臨床觀察[D];大連醫(yī)科大學(xué);2010年

10 王媛;培美曲塞治療晚期非小細胞肺癌療效觀察[D];大連醫(yī)科大學(xué);2011年

，

本文編號：927316