本文關鍵詞：參芪金復方治療Ⅲ期肺腺癌化療后肺脾氣虛證的臨床觀察

  更多相關文章： 參芪金復方 Ⅲ期肺腺癌 肺脾氣虛證

【摘要】：目的:觀察參芪金復方治療Ⅲ期肺腺癌化療后肺脾氣虛證的臨床療效。方法:擬觀察病例數(shù)70例,采用隨機平行對照的設計原則將符合納入標準的病例隨機分配為治療組35例,對照組35例,由于未規(guī)律服藥、治療療程不足及未行規(guī)定檢查等原因,治療組剔除3例,對照組剔除7例,最終得到治療組32例,對照組28例。治療組:在PP方案化療基礎上,予參芪金復方煎服;對照組:予PP方案化療;兩組均配合對癥、營養(yǎng)支持及基礎疾病治療;本病為慢性難治性疾病,此研究觀察其近期療效,兩組均以1周期化療完成后第一天開始至2周為1療程,觀察1療程。觀察兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分、生活質(zhì)量評分、瘤體大小、藥物不良反應、體重等指標,并作統(tǒng)計學處理。結(jié)果:1.兩組治療前后患者中醫(yī)證侯總體療效比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),其中兩組在治療后均能改善咳嗽無力、食欲不振、氣短難續(xù)、神疲乏力、惡心嘔吐癥狀;但組間比較發(fā)現(xiàn)治療組對于改善該五項癥狀的療效均優(yōu)于對照組(P0.05)。且治療組改善中醫(yī)證候療效總有效率81.25%高于對照組64.28%,說明治療組中醫(yī)證候療效優(yōu)于對照組。2.治療后兩組間患者卡氏評分差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),說明治療組患者生存質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組。3.兩組間治療前后體重的比較無統(tǒng)計學意義(P0.05),說明治療組對于體重改善較對照組無明顯優(yōu)勢。4.兩組間治療后瘤體大小的比較無統(tǒng)計學意義(P0.05),說明治療組在實體瘤療效方面與對照組無明顯優(yōu)勢。5.治療后兩組在白細胞下降、消化道反應等方面的副反應比較有統(tǒng)計學意義(P0.05),說明治療組藥物在改善化療后白細胞下降及消化道反應方面優(yōu)于對照組。但兩組在血紅蛋白下降、血小板下降、肝腎功能損害方面無統(tǒng)計學差異(P0.05),說明治療組在改善血紅蛋白及血小板下降,肝腎功能損害較對照組無明顯優(yōu)勢。6.臨床觀察過程中兩組均未出現(xiàn)明顯不良事件。結(jié)論:本臨床觀察中,治療組患者在提高中醫(yī)證侯總體療效、提高生活質(zhì)量及減少化療副反應等方面均優(yōu)于對照組,提示化療后使用參芪金復方治療Ⅲ期肺腺癌肺脾氣虛證有一定療效,值得應用于臨床。
【關鍵詞】：參芪金復方 Ⅲ期肺腺癌 肺脾氣虛證
【學位授予單位】：湖南中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R734.2
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• ABSTRACT6-10
• 引言10-12
• 第一部分 臨床觀察12-19
• 1 臨床資料12-15
• 1.1 病例來源12
• 1.2 診斷標準12-13
• 1.2.1 西醫(yī)診斷標準12-13
• 1.2.2 分期標準13
• 1.2.3 中醫(yī)證型診斷標準13
• 1.3 病例納入標準13-14
• 1.4 病例排除標準14
• 1.5 剔除標準14
• 1.6 脫落標準14-15
• 1.7 受試者中止、退出臨床試驗的條件15
• 215-19
• 2.1 病例分組15
• 2.2 治療方法15-16
• 2.3 療程16
• 2.4 觀察時間16
• 2.5 觀察指標16-18
• 2.6 統(tǒng)計方法18-19
• 第二部分 研究結(jié)果19-25
• 1 一般資料分析19-20
• 1.1 兩組年齡、性別情況比較19
• 1.2 治療前兩組 KPS 評分之間無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），，具有可比性。結(jié)果見表219-20
• 1.3 治療前兩組分期之間無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。結(jié)果見表320
• 2 臨床療效分析20-24
• 2.1 兩組治療前后不同時間中醫(yī)證候積分的比較20-21
• 2.2 兩組治療前后不同時間KPS評分比較(見表 8、9)21-22
• 2.3 兩組間治療前后體重的比較22-23
• 2.4 瘤體大小23
• 2.5 治療后兩組藥物不良反應分級的比較23-24
• 3 安全性分析24-25
• 第三部分 討論25-33
• 1 現(xiàn)代醫(yī)學對肺腺癌化療副反應的認識25-27
• 2 祖國醫(yī)學對肺腺癌化療后不良反應的認識27-28
• 3 對肺腺癌化療后肺脾氣虛證的認識28
• 3.1 化療后肺脾氣虛證形成的病因病機28
• 3.2 化療后肺脾氣虛證的治療思路28
• 4 參芪金復方組方原理28-30
• 4.1 藥物組成28
• 4.2 配伍特點28-30
• 4.2.1 配伍分析28-29
• 4.2.2 組方特點29-30
• 5 療效分析30-31
• 6 本課題研究過程中出現(xiàn)的問題及解決對策31
• 7 評價與展望31-33
• 結(jié)論33-34
• 致謝34-35
• 參考文獻35-39
• 附錄 A39-41
• 附錄 B41-42
• 附錄 C42-44
• 附錄 D44-45
• 附錄 E45-46
• 綜述 中醫(yī)藥治療晚期肺癌化療不良反應的研究進展46-56
• 參考文獻51-56

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 常秀青 ,Tony Sheldon;低焦油含量香煙與肺腺癌發(fā)病率上升有關[J];英國醫(yī)學雜志(中文版);2002年01期

2 鄧小梅,何權(quán)瀛;細支氣管肺泡細胞癌與其他類型肺腺癌的對比分析[J];中國呼吸與危重監(jiān)護雜志;2005年03期

3 楊長青;王蓮芳;;飛行人員右肺腺癌1例[J];海軍醫(yī)學雜志;2006年04期

4 陳小兵;閆明;羅素霞;李寧;鄒宏志;韓黎麗;;84例青年肺腺癌早期誤診原因分析[J];實用診斷與治療雜志;2007年09期

5 陳小兵;閆明;曾軍杰;羅素霞;;青年女性肺腺癌首發(fā)癥狀及早期誤診原因分析[J];中國現(xiàn)代醫(yī)生;2009年06期

6 周琪;段亮;姜格寧;丁嘉安;;青年男性肺腺癌臨床特征對預后的影響[J];中國癌癥雜志;2009年08期

7 張文麗;;以高熱為首發(fā)癥狀的肺腺癌病例并文獻復習[J];甘肅醫(yī)藥;2013年07期

8 郭哲;肺腺癌病人的預防性頭顱照射[J];國外醫(yī)學(腫瘤學分冊);1988年06期

9 劉福升，李險峰，楊愛民，王彤;肺腺癌誤診肺結(jié)核16例分析[J];中國防癆雜志;1994年01期

10 余偉江;放療及合并化療治療Ⅲ期肺腺癌療效分析[J];腫瘤防治研究;1994年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孫強;顧春東;雷霆;王金;李錦繡;;浸潤性周圍型小肺腺癌(≤2cm)不同病理亞型的比較[A];第13屆全國肺癌學術(shù)大會論文匯編[C];2013年

2 袁明遠;;周圍型肺腺癌病灶的放射學分類及其臨床價值[A];中華醫(yī)學會第16次全國放射學學術(shù)大會論文匯編[C];2009年

3 顧國浩;;生物芯片在肺腺癌診斷中的應用進展[A];中華醫(yī)學會第八次全國檢驗醫(yī)學學術(shù)會議暨中華醫(yī)學會檢驗分會成立30周年慶典大會資料匯編[C];2009年

4 林嘉穎;吳一龍;楊學寧;喬貴賓;王坤;陳剛;;不同預后的肺腺癌患者酪氨酸激酶信號傳導通路異常的初步探討[A];第三屆中國腫瘤學術(shù)大會教育論文集[C];2004年

5 湯秀英;吳立紅;張燁;;肺腺癌的超微觀察及異質(zhì)性探討[A];第八次全國電子顯微學會議論文摘要集（Ⅰ）[C];1994年

6 徐芝君;應可凈;;胸部CT基本正常肺腺癌伴慢性DIC一例并文獻復習[A];浙江省醫(yī)學會呼吸系病分會成立三十周年慶典活動暨2008年呼吸病學學術(shù)年會論文匯編[C];2008年

7 邵艷;洪偉俊;寧允葉;胥武劍;李強;;肺腺癌惡性轉(zhuǎn)化相關蛋白的初步篩查[A];中華醫(yī)學會呼吸病學年會——2011（第十二次全國呼吸病學學術(shù)會議）論文匯編[C];2011年

8 王恩華;;解讀及評價國際多學科肺腺癌分類[A];2012年浙江省病理學學術(shù)年會論文集[C];2012年

9 宋正波;朱慧能;郭振英;吳偉;孫文勇;張沂平;;肺腺癌新分類在預測Ⅰ期非小細胞肺腺癌預后中的價值[A];第13屆全國肺癌學術(shù)大會論文匯編[C];2013年

10 趙燕妮;曹菊;牟向東;闕呈立;;肺腺癌影像反復波動病例報告一例并文獻復習[A];中華醫(yī)學會呼吸病學年會——2013第十四次全國呼吸病學學術(shù)會議論文匯編[C];2013年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 丁香;日發(fā)現(xiàn)肺腺癌的預測因子[N];中國醫(yī)藥報;2007年

2 仇逸邋孫國根;吸煙丈夫的妻子,患肺腺癌風險高[N];新華每日電訊;2007年

3 曾理;肺腺癌早診研究關注“起源”[N];健康報;2008年

4 記者 李天舒　胡德榮;為何不吸煙者也患肺癌[N];健康報;2010年

5 記者 胡德榮;非吸煙肺腺癌人群致癌基因突變譜建立[N];健康報;2011年

6 高原;或與MiR-21分子有關[N];廣東科技報;2009年

7 海飛魚;探索肺癌突變基因[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2008年

8 健康時報記者 王志勝;一樣的腫瘤,不一樣治法[N];健康時報;2009年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孫正亮;肺腺癌的分子分型特征及其與病理分型的關聯(lián)研究[D];復旦大學;2014年

2 朱聰惠;miR-183負調(diào)控下游靶基因PTPN4促進肺腺癌始動細胞侵襲遷移作用的研究[D];第三軍醫(yī)大學;2016年

3 董瑜;中國人群肺腺癌驅(qū)動基因表達與臨床特征及預后的相關性研究[D];上海交通大學;2013年

4 楊欣;肺腺癌預后相關的臨床病理因素分析及分子病理研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2014年

5 鄭華;篩選肺腺癌相關血清自身抗體標志物[D];北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所;2010年

6 張揚;肺腺癌致癌基因突變研究[D];復旦大學;2013年

7 張麗;基于IASLC/ATS/ERS國際多學科新分類的肺腺癌影像學及相關研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2014年

8 楊繼要;肺腺癌腫瘤相關抗原的篩選鑒定及克隆表達[D];鄭州大學;2006年

9 何萍;染色體15q25.1區(qū)域基因多態(tài)性與中國南方人群肺腺癌易感性的關聯(lián)研究[D];南方醫(yī)科大學;2014年

10 李亞光;PI3K-Akt通路與肺腺癌術(shù)后患者預后的相關性研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2012年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 蘇帆;rhPDCD5蛋白對肺腺癌A549細胞化療作用的研究[D];石河子大學;2015年

2 卜靜;順鉑聯(lián)合雷帕霉素、3-MA對肺腺癌A549細胞及其裸鼠原位移植瘤的影響[D];河北醫(yī)科大學;2015年

3 韓承剛;寶石CT灌注成像在肺腺癌生物治療療效評價中的應用價值[D];山西醫(yī)科大學;2015年

4 展峰峰;肺腺癌患者組織中EML4-ALK融合基因與TYMS mRNA表達的關系[D];山西醫(yī)科大學;2015年

5 趙玉澤;Ago2蛋白在EGFR突變的肺腺癌患者中的表達及臨床意義[D];山西醫(yī)科大學;2015年

6 孫天宇;轉(zhuǎn)錄輔助因子4過表達與肺腺癌淋巴轉(zhuǎn)移和預后的相關性[D];第三軍醫(yī)大學;2015年

7 崔巍;肺腺癌患者外周血IL-17A~+T細胞和相關細胞因子檢測及意義[D];浙江大學;2015年

8 趙鳳芝;bFGF單抗聯(lián)合Lobaplatin抑制肺腺癌細胞增殖、轉(zhuǎn)移和誘導凋亡的機制研究[D];暨南大學;2015年

9 邊猛;溫通法聯(lián)合化療對EGFR-TKIs耐藥后的脾腎陽虛型肺腺癌患者的臨床療效觀察[D];河南中醫(yī)學院;2015年

10 高正亞;Ⅰ期肺腺癌患者外周血和淋巴結(jié)中CK19及LUNX mRNA的表達與微轉(zhuǎn)移的相關性研究[D];蘇州大學;2015年

本文編號：921671