本文關(guān)鍵詞：局部晚期鼻咽癌患者放化綜合治療過(guò)程中營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和生活質(zhì)量變化的臨床研究

  更多相關(guān)文章： 鼻咽癌 新輔助化療 同期放化療 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài) 生活質(zhì)量

【摘要】：目的：研究局部晚期鼻咽癌患者放化綜合治療過(guò)程中營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和生活質(zhì)量的變化。方法：選擇2015年5月至2015年11月間于廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院放療科住院的初治局部晚期鼻咽癌患者40例。分為新輔助化療+同步放化療組(25例)和同步放化療組(15例)。對(duì)兩組患者治療過(guò)程中多個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行體重的測(cè)量、營(yíng)養(yǎng)相關(guān)生化指標(biāo)(血清白蛋白、前白蛋白、淋巴細(xì)胞、血紅蛋白)的測(cè)定,采用營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查(nutritional risk screening 2002, NRS2002).患者主觀評(píng)估(patient-generated subjective global assessment, PG-SGA)量表評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)狀況,使用歐洲癌癥病人生命質(zhì)量核心量表(the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Core Questionnaire, EORTC QLQ-C30 V3.0中文版)和頭頸部腫瘤特異性問(wèn)卷(Head and Neck Cancer Module,QLQ-HN35中文版)評(píng)價(jià)生活質(zhì)量。應(yīng)用方差分析和LSD-t檢驗(yàn)對(duì)以上指標(biāo)進(jìn)行組內(nèi)比較,并應(yīng)運(yùn)用t檢驗(yàn)及X2檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較。結(jié)果：1、兩組患者治療過(guò)程中不同時(shí)間的體重差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),體重呈進(jìn)行性下降。兩組患者治療過(guò)程中的平均體重丟失均達(dá)4kg以上,治療過(guò)程中體重下降情況相同(P0.05)2、兩組患者治療過(guò)程中不同時(shí)間營(yíng)養(yǎng)相關(guān)生化指標(biāo)之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。放療結(jié)束后各項(xiàng)指標(biāo)均較治療前降低。放療結(jié)束時(shí),同步放化療組的血紅蛋白水平高于新輔助化療+同步放化療組的血紅蛋白水平(P0.05)。3、兩組患者的PG-SGA和NRS2002評(píng)分隨著治療的進(jìn)行而增加,放療結(jié)束時(shí)全部患者的PG-SGA評(píng)級(jí)均為B-C級(jí)。新輔助化療+同步放化療組80%(20/25)的患者的NRS2002評(píng)分≥3分。同步放化療組84%(12/15)的患者的NRS2002評(píng)分≥3分。治療前及放療結(jié)束時(shí)兩組患者PG-SGA評(píng)級(jí)及NRS2002評(píng)分的差別均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4、治療后兩組患者EORTC QLQ-C30和QLQ-HN35量表中的總體生活質(zhì)量及軀體功能、角色功能、情感功能、認(rèn)知功能、社會(huì)功能評(píng)分下降,疼痛、疲倦、惡心嘔吐、食欲減退、吞咽困難、口干、唾液粘稠等單項(xiàng)癥狀條目得分上升(P0.05)。治療前及放療結(jié)束時(shí)兩組患者的總體生活質(zhì)量評(píng)分之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：局部晚期鼻咽癌患者經(jīng)放化綜合治療后,體重和營(yíng)養(yǎng)相關(guān)各項(xiàng)生化指標(biāo)下降,營(yíng)養(yǎng)情況及生活質(zhì)量惡化。新輔助化療的應(yīng)用并沒(méi)有加重局部晚期鼻咽癌患者在治療過(guò)程中的體重下降,也沒(méi)有加重患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和生活質(zhì)量的惡化。
【關(guān)鍵詞】：鼻咽癌 新輔助化療 同期放化療 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài) 生活質(zhì)量
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R739.63
【目錄】：

• 個(gè)人簡(jiǎn)歷3-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-13
• 資料與方法13-17
• 結(jié)果17-26
• 討論26-30
• 結(jié)論30-31
• 參考文獻(xiàn)31-38
• 附錄38-43
• 綜述：鼻咽癌患者的營(yíng)養(yǎng)不良狀況及營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的研究進(jìn)展43-51
• 參考文獻(xiàn)48-51
• 致謝51

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 ;介入綜合法治晚期鼻咽癌[J];中國(guó)腫瘤;2002年04期

2 張支農(nóng);張劍;陳紅云;游向榮;喻云助;;中西醫(yī)結(jié)合治療晚期鼻咽癌46例總結(jié)[J];湖南中醫(yī)雜志;2006年01期

3 邱壽慶;唐錕;;局部晚期鼻咽癌同期放化療的療效觀察[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2012年12期

4 劉茂珍;30例晚期鼻咽癌的化療觀察[J];癌癥;1992年06期

5 毛永杰;序貫化療加放療治療晚期鼻咽癌[J];中華放射腫瘤學(xué)雜志;1994年04期

6 魏青;放、化綜合治療晚期鼻咽癌76例分析[J];南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1995年02期

7 尹必儉,吳罕利;以鉑類為主聯(lián)合治療晚期鼻咽癌31例療效觀察[J];江蘇醫(yī)藥;1996年02期

8 王安宇,王紹豐,朱小東,王仁生,陳龍,李齡;中西醫(yī)結(jié)合治療中晚期鼻咽癌的療效觀察[J];上海醫(yī)學(xué);1998年10期

9 許爾屹,王莉彥,王麗茹,李維娟,李舒曼;晚期鼻咽癌綜合治療的觀察[J];黑龍江醫(yī)學(xué);1999年02期

10 殷先利,李晶,王平輝;四種化療方案治療晚期鼻咽癌的臨床評(píng)價(jià)[J];癌癥;2001年04期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 伍顯庭;桂金川;方向東;吳福道;宋紅梅;胡芳;陶洪;王永成;;化療加放療對(duì)晚期鼻咽癌的臨床觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)六屆二次暨中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤放療專業(yè)委員會(huì)二屆二次學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

2 謝可;;中晚期鼻咽癌同期放化療利弊探討[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)六屆二次暨中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤放療專業(yè)委員會(huì)二屆二次學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

3 周同沖;王兆武;;放療與化療交替治療中晚期鼻咽癌的臨床研究[A];2000全國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2000年

4 康靜波;聶青;李進(jìn)讓;李方明;張麗萍;;同期放化療對(duì)局部晚期鼻咽癌的治療效果分析[A];2007第六屆全國(guó)放射腫瘤學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2007年

5 李國(guó)亮;陳家玉;張忠山;黃紹清;;順鉑加氟脲嘧啶配合外照射對(duì)晚期鼻咽癌的臨床研究[A];2000全國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2000年

6 林華明;朱土福;陳梓宏;;馬藺子素與放療合用治療中晚期鼻咽癌療效分析[A];第八屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2000年

7 蘇勇;張錦明;洪明晃;鄧滿全;馬駿;莫浩元;邱枋;;順鉑加阿霉素同期化放療治療晚期鼻咽癌的臨床研究[A];2000全國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2000年

8 謝方云;鄒國(guó)榮;胡偉漢;亓姝楠;彭苗;濟(jì)時(shí);;局部晚期鼻咽癌臨床預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)因子的分析[A];2007第六屆全國(guó)放射腫瘤學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2007年

9 胡福軍;陳曉鐘;姜鋒;李斌;馮星來(lái);秦衛(wèi)豐;王敏華;;局部晚期鼻咽癌新輔助化療加同期調(diào)強(qiáng)放化療的初步結(jié)果[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)六屆二次暨中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤放療專業(yè)委員會(huì)二屆二次學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

10 陳祿;劉力源;;中晚期鼻咽癌的放射治療[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)六屆二次暨中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤放療專業(yè)委員會(huì)二屆二次學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 記者 曹斯　通訊員 黃金娟 歐曉芳;我專家推翻美晚期鼻咽癌療法[N];南方日?qǐng)?bào);2012年

2 杞人 黃金娟 歐曉芳;中晚期鼻咽癌5年生存率有望提高10%[N];科技日?qǐng)?bào);2013年

3 南方日?qǐng)?bào)記者 曹斯　實(shí)習(xí)生 卞德龍 通訊員 黃金娟 歐曉芳;輔助化療對(duì)晚期鼻咽癌患者無(wú)效[N];南方日?qǐng)?bào);2013年

4 韓仲明邋莫鵬;晚期鼻咽癌患者放療期間的飲食調(diào)養(yǎng)[N];健康報(bào);2007年

5 莫鵬;晚期鼻咽癌患者放療期間的飲食調(diào)養(yǎng)[N];科技日?qǐng)?bào);2007年

6 粵科宣;中國(guó)科學(xué)家推翻現(xiàn)行晚期鼻咽癌標(biāo)準(zhǔn)治療方案[N];科技日?qǐng)?bào);2012年

7 通訊員 陸桂芳 殳慧萍 記者 胡玲;治晚期鼻咽癌應(yīng)慎用輔助化療[N];健康報(bào);2012年

8 王倫邋肖紹文;放療結(jié)合p53基因治療可顯著提高晚期鼻咽癌生存率[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2007年

9 王倫;p53基因治療聯(lián)合放療可顯著提高晚期鼻咽癌生存率[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2009年

10 記者　金振蓉;癌癥治療獲重大突破[N];光明日?qǐng)?bào);2005年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 吳芳;放化綜合治療局部晚期鼻咽癌的多中心、開放性、隨機(jī)對(duì)照研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2014年

2 張忠新;同步放化療的局部晚期鼻咽癌患者ERCC1低表達(dá)有更好的生存[D];山東大學(xué);2014年

3 江志超;CD4~+CD25~+T調(diào)節(jié)細(xì)胞在中晚期鼻咽癌微環(huán)境免疫耐受的病理意義及益氣解毒方的逆轉(zhuǎn)效應(yīng)[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2013年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 萬(wàn)剛;局部晚期鼻咽癌新輔助化療近期療效相關(guān)因素及Nomograms預(yù)測(cè)模型的構(gòu)建[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2016年

2 韋婷婷;局部晚期鼻咽癌患者放化綜合治療過(guò)程中營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和生活質(zhì)量變化的臨床研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2016年

3 黃路路;局部晚期鼻咽癌調(diào)強(qiáng)放療模式下視神經(jīng)及視交叉耐受劑量探討[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2016年

4 黃麗;放射治療聯(lián)合不同同步化療方案治療局部晚期鼻咽癌的毒副反應(yīng)及遠(yuǎn)期療效的研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2016年

5 龔竹;營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002和患者主觀整體評(píng)價(jià)法在局部晚期鼻咽癌患者同期放化療營(yíng)養(yǎng)篩查的對(duì)照性分析[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2016年

6 王柱;局部中晚期鼻咽癌動(dòng)脈灌注化療聯(lián)合調(diào)強(qiáng)同步放療的毒副反應(yīng)及近期臨床療效分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2010年

7 韋夏;局部晚期鼻咽癌同期放化療患者營(yíng)養(yǎng)狀況與生活質(zhì)量、免疫功能的相關(guān)分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2012年

8 張曉麗;不同化療聯(lián)合放療治療晚期鼻咽癌的療效比較[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2007年

9 潘志格;不同方案同期放化療治療局部晚期鼻咽癌的療效比較[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

10 傅敬忠;局部晚期鼻咽癌每周兩次小劑量順鉑同期放化療前瞻性隨機(jī)研究[D];南昌大學(xué);2009年

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本文編號(hào)：889023