淋巴細胞絕對數(shù)在初診多發(fā)性骨髓瘤中的臨床意義
本文關鍵詞:淋巴細胞絕對數(shù)在初診多發(fā)性骨髓瘤中的臨床意義
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【摘要】:目的:探討多發(fā)性骨髓瘤(MM)患者初診時外周血淋巴細胞絕對數(shù)(ALC)與MM患者的臨床特征的關系及對其預后的影響。方法:收集我院2008年5月-2014年4月初診多發(fā)性骨髓瘤患者的臨床資料和實驗室檢查結果,分析其外周血淋巴細胞絕對數(shù)與初診多發(fā)性骨髓瘤患者各項臨床特征及其預后的關系,應用SPSS 17.0軟件進行數(shù)據(jù)處理,采用t檢驗,卡方檢驗,乘積極限法(Kaplan-Meier)等分析數(shù)據(jù),觀察預后。以P0.05為顯著性差異,有統(tǒng)計學意義。結果:在收集的66例初診MM患者中,男性36例,女性30例,中位發(fā)病年齡為60.5歲(34-84歲),中位生存期為18.95月。以中位ALC1.35×109/L進行分組,ALC1.35×109/L的患者為組1,ALC≥1.35×109/L的為組2,發(fā)現(xiàn)ALC1.35×109/L組常伴有發(fā)病年齡較高(P0.05),外周血白細胞計數(shù)較低(P0.05),血紅蛋白含量低(P0.05),血小板計數(shù)低(P0.05),而血清乳酸脫氫酶較高(P0.05),β2-微球蛋白含量高(P0.05)。初診時組1患者的生存率明顯低于組2患者(P0.05)。但兩組患者在性別、M蛋白類型、血清白蛋白含量、肌酐值、血清鈣含量、骨髓漿細胞數(shù)、D-S分期、臨床分組、ISS分期及治療后緩解率上差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:1、初診多發(fā)性骨髓瘤時淋巴細胞絕對數(shù)低可能提示患者生存率低,生存時間短;2、淋巴細胞絕對數(shù)與多發(fā)性骨髓瘤多個獨立預后因素關系密切,可以作為多發(fā)性骨髓瘤判斷預后的輔助指標。
【關鍵詞】:多發(fā)性骨髓瘤 淋巴細胞絕對數(shù) 預后
【學位授予單位】:寧夏醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R733.3
【目錄】:
- 摘要4-5
- ABSTRACT5-7
- 符號說明7-10
- 前言10-13
- 材料和方法13-15
- 1. 病例來源13
- 2. 診斷、療效判定標準及分期標準13-14
- 3. 臨床資料收集14
- 4. 統(tǒng)計學處理14-15
- 結果15-19
- 1. 結果分組15
- 2. MM患者基本情況15
- 3. 疾病初發(fā)時外周血ALC與MM基本臨床特征的相關性15-17
- 4. MM初診時ALC與患者療效的相關性17
- 5. MM初診時ALC與患者生存期的相關性17-19
- 討論19-24
- 結論24-25
- 參考文獻25-32
- 綜述32-41
- 綜述參考文獻37-41
- 致謝41-42
- 攻讀學位期間發(fā)表的學術論文42-43
- 作者簡歷43
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