本文關鍵詞：疏肝散結方對乳腺癌肝郁痰凝型患者放化療后癥狀和生命質量改善的臨床研究

  更多相關文章： 乳腺癌 肝郁痰凝 疏肝散結法 KPS評分 中醫(yī)癥狀

【摘要】：目的:客觀評價疏肝散結法對乳腺癌肝郁痰凝型患者癥狀和生命質量改善的臨床效果。材料與方法:收集2013年11月至2014年11月河南省中醫(yī)院乳腺科門診及病房尋求中醫(yī)藥治療并辨證為肝郁痰凝型的乳腺癌患者30例,均給予疏肝散結方中藥口服,治療一個療程后觀察患者治療前后肝郁痰凝癥狀(胸悶脅脹,善太息,情志抑郁或性情急躁易怒,失眠多夢,口苦,食少納呆,疼痛,腹脹)的改善情況及生活質量(KPS)的情況。所有數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料采用均數(shù)±標準差(土S)表示,治療前后的均數(shù)比較采用獨立樣本t檢驗,以P0.05代表有統(tǒng)計學差異。結果:1、治療前與治療后比較肝郁痰凝型主要中醫(yī)臨床癥狀均有明顯改善(P0.05)。其中尤以胸悶脅脹,情志抑郁或急躁易怒,善太息的療效最為明顯,總有效率在90%以上,提示疏肝散結方能明顯改善乳腺癌肝郁痰凝型患者的中醫(yī)臨床癥狀,尤以疏理肝氣的作用最為突出。2、治療前后患者生命質量評分具有明顯的改善(P0.05),其中KPS評分療效提高14例、穩(wěn)定12例,降低4例,總有效率為86.66%,說明疏肝散結方能通過改善患者的臨床不適癥狀,提高患者的機體素質,使患者的生活越來越能自理,從而達到改善患者生活質量的目的,進而說明疏肝散結方能明顯提高肝郁痰凝型乳腺癌患者的生活質量。3、治療前后對患者的安全性生化指標進行比較,結果患者的白細胞、中性粒細胞數(shù)均有提高,P0.05,說明疏肝散結方能改善肝郁痰凝型乳腺癌患者的外周血功能,促進白細胞生長;而血紅蛋白,谷丙轉氨酶,谷草轉氨酶,尿素,肌酐的改變沒有統(tǒng)計學意義,說明疏肝散結方對肝郁痰凝型乳腺癌患者的肝腎功能不會產(chǎn)生影響,故而對患者是安全的。結論:1、疏肝散結方對肝郁痰凝型乳腺癌患者的臨床癥狀具有明顯的改善功效。2、疏肝散結方對肝郁痰凝型乳腺癌患者的生命質量具有明顯的改善功效。
【關鍵詞】：乳腺癌 肝郁痰凝 疏肝散結法 KPS評分 中醫(yī)癥狀
【學位授予單位】：河南中醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R737.9
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-10
• 前言10-11
• 文獻研究11-21
• 1、中醫(yī)對乳腺癌的研究11-17
• 1.1 病名來源11
• 1.2 病因病機11-12
• 1.3 辨證論治12-15
• 1.4 臨床觀察15-16
• 1.5 中醫(yī)癥候與乳腺癌分期的關系16
• 1.6 疏肝散結法淺析16-17
• 2、現(xiàn)代醫(yī)學對乳腺癌的研究認識17-21
• 2.1 流行病學研究17
• 2.2 發(fā)病機制研究17-18
• 2.3 乳腺癌的病理分型18
• 2.4 乳腺癌的治療18-21
• 臨床研究21-30
• 1、研究目的21
• 2、一般資料21-22
• 2.1 研究對象21
• 2.2 診斷標準21
• 2.3 篩選標準21-22
• 3、研究方法22-23
• 3.1 知情告知22
• 3.2 治療方法22-23
• 4、觀測指標23-25
• 4.1、療效指標23
• 4.2 安全性指標23
• 4.3 觀察方法23
• 4.4 療效評定標準23-25
• 5、統(tǒng)計學分析25
• 6、研究結果25-30
• 分析討論30-37
• 1、疏肝散結法對乳腺癌肝郁痰凝型患者臨床療效的分析30
• 1.1 疏肝散結法對乳腺癌肝郁痰凝型患者KPS評分的影響30
• 1.2 疏肝散結法對乳腺癌肝郁痰凝型患者臨床癥狀改善的影響30
• 2、疏肝散結法對乳腺癌肝郁痰凝型患者臨床不良反應的討論30-31
• 3、疏肝散結法治療乳腺癌肝郁痰凝型患者作用機制的討論31-37
• 3.1 疏肝散結法治療乳腺癌的立法處方跟據(jù)31-32
• 3.2、疏肝散結法方意淺析32-35
• 3.3 疏肝散結方的現(xiàn)代藥理研究35-37
• 問題與展望37-38
• 結論38-39
• 感謝39-40
• 參考文獻40-45
• 附錄45-65
• 附錄 1、乳腺癌TNM分期（第六版）45-48
• 附錄 2、體力狀況評分標準（卡氏評分，KPS）48-49
• 附錄 3、中醫(yī)癥狀量表49-50
• 附錄 4、病例報告表50-58
• 附錄 5、綜述58-65
• 參考文獻62-65
• 附錄 6、在校期間論文論著和科研情況65

【參考文獻】

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本文編號：737825