本文關(guān)鍵詞：數(shù)字乳腺攝影對(duì)乳腺良惡性病變?cè)\斷綜合分析

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【摘要】：背景：隨著女性社會(huì)角色、壓力的增加,乳腺疾病日益增長(zhǎng),尤其是乳腺癌發(fā)病率逐年上升,已成為全球范圍內(nèi)女性常見的惡性腫瘤之一(1),是40-55歲女性的第一死亡原因。該病在三級(jí)預(yù)防中的關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。醫(yī)療科技日新月異、快速發(fā)展,但乳腺鉬靶攝影仍是行之有效的檢查手段,國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究肯定其為乳腺癌篩查的金標(biāo)準(zhǔn)。2004年“百萬(wàn)婦女乳腺癌普查工程”在我國(guó)啟動(dòng)。2007年“乳腺X線攝影技師持證上崗”制度被推行。乳腺X線攝影進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程。我國(guó)乳腺X線攝影篩查形勢(shì)以造就而成(1)�，F(xiàn)今乳腺X線攝影已發(fā)展為數(shù)字化攝影,摒棄了以往的沖洗膠片或IP板的模數(shù)轉(zhuǎn)換,以發(fā)展為數(shù)字成像,激光打印機(jī)打印膠片,后處理技術(shù)強(qiáng)大,圖像清晰,操作簡(jiǎn)便快捷。目的：研究乳腺X線數(shù)字化攝影對(duì)乳腺疾病診斷方面的優(yōu)劣,對(duì)比其他影像學(xué)檢查手段,為患有乳腺疾病者在如何選擇影像學(xué)檢查方法上作有價(jià)值的提示,期望提高乳腺疾病的診斷與鑒別水平,指導(dǎo)臨床優(yōu)化檢查,避免過度檢查或檢查不足。對(duì)象和方法：對(duì)2014年4月-2014年9月期間在本院進(jìn)行乳腺檢查的64例患者,均行彩超檢查對(duì)照,均經(jīng)手術(shù)切除或病理證實(shí)。方法采用美國(guó)Hologic鎢鉬雙靶機(jī),22-35KV,100-160mAs。所有患者均行鉬靶頭尾位(CC)和內(nèi)外斜位(MLO)攝影,個(gè)別病灶顯示欠佳的,加照局部放大攝影。所得圖像由兩名高年資放射科醫(yī)師采用雙盲法閱片,意見不一致者由全放射科讀片統(tǒng)一診斷。診斷采用美國(guó)放射協(xié)會(huì)推薦的乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)(BI-RADS分類)分類診斷。追蹤患者常規(guī)超聲、CT、MRI結(jié)果,回顧性分析。分年齡組,結(jié)合癥狀及臨床觸診,選擇最佳的檢查手段。結(jié)果：數(shù)字乳腺攝影在診斷乳腺良惡性病變組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.005)。乳腺良惡性病變的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性分別為83.3%、97.8%、81.2%。常規(guī)超聲判斷乳腺良惡性病變的敏感性、特異性、準(zhǔn)確率分別是80.6%、84.7%、83.6%。數(shù)字乳腺攝影聯(lián)合超聲、CT判斷良惡性病變的敏感性、特異性、準(zhǔn)確率分別是94.4%、97.8%、92.2%。結(jié)論：數(shù)字乳腺攝影在乳腺腫物良惡性的判定上有較高的診斷價(jià)值,X線的特異性及準(zhǔn)確率高于常規(guī)超聲,其與超聲、MRI、CT聯(lián)合應(yīng)用可以提高乳腺良惡性的診斷的敏感性、特異性和準(zhǔn)確率,其他影像學(xué)檢查方法是有益的補(bǔ)充。
【關(guān)鍵詞】：數(shù)字乳腺攝影 乳腺疾病 良惡性 BI-RADS分類
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R737.9;R445.1
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 縮略詞表10-11
• 前言11-13
• 材料與方法13-16
• 結(jié)果16-20
• 討論20-27
• 結(jié)論27-28
• 附圖28-37
• 參考文獻(xiàn)37-40
• 綜述 乳腺病變的影像檢查方法40-55
• 參考文獻(xiàn)51-55
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷55-56
• 致謝56

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：704177