發(fā)布時(shí)間：2017-08-19 17:35

  本文關(guān)鍵詞：仙魚湯合四君子湯加減聯(lián)合GP化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床研究

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【摘要】：目的：晚期非小細(xì)胞肺癌(None-Small Cell Lung Cancer, NSCLC)患者的醫(yī)治,應(yīng)本著“帶瘤生存”之基本原則,在扶正祛邪同時(shí)應(yīng)兼顧生活質(zhì)量有效改善與提高。運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)方加味仙魚湯(廣醫(yī)二院方)合四君子湯,通過(guò)臨床上研究該方聯(lián)合現(xiàn)代西醫(yī)的化療方法醫(yī)治晚期非小細(xì)胞肺癌病患,通過(guò)運(yùn)用該方作為輔助治療手段增強(qiáng)NSCLC患者的臨床療效、降低化療的毒副反應(yīng)并改善日常生活質(zhì)量。方法：全部病例分為化療+中藥組37例和化療組37例,兩組病人在性別、年齡、癌癥類型、轉(zhuǎn)移灶及健康評(píng)分等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)兩個(gè)組別病人采取不同的治療方案,對(duì)化療組病人采用GP方案,對(duì)化療+中藥組病人在化療的基礎(chǔ)上再配合使用中藥方劑進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療,中藥方采用加味仙魚湯(廣醫(yī)二院方)合四君子湯。連續(xù)使用6個(gè)周期中藥,觀察并比較兩個(gè)組在化療前后的瘤體變化、臨床癥狀、體能狀況、體重變化及骨髓抑制的變化情況。結(jié)果：化療+中藥組和化療組的各項(xiàng)比較包括腫瘤病灶變化、癥狀改善、體能狀況評(píng)價(jià)、體重變化及骨髓抑制五個(gè)方面。研究結(jié)果顯示：加味仙魚湯(廣醫(yī)二院方)合四君子湯聯(lián)合GP化療晚期NSCLS的近期療效與單一化療療效比較發(fā)現(xiàn),兩組病患的治療有效率比較,統(tǒng)計(jì)上并無(wú)顯著性差異(P0.05),但是兩組的醫(yī)治穩(wěn)定率在統(tǒng)計(jì)上有顯著性差異(P0.05),充分體現(xiàn)出了化療聯(lián)合中醫(yī)藥的醫(yī)療效果顯著。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),化療+中藥組的體能狀況評(píng)價(jià)(KPS)、體重變化、癥狀改善及骨髓抑制等方面與化療組進(jìn)行比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),顯示出化療+中藥組無(wú)論在療效上還是在改善患者生活質(zhì)量上都具有明顯優(yōu)勢(shì)。結(jié)論：采用加味仙魚湯(廣醫(yī)二院方)合四君子湯聯(lián)合GP方案化療晚期非小細(xì)胞肺癌患者與單獨(dú)使用GP方案在近期療效上比較發(fā)現(xiàn)：腫瘤病灶變化的療效相當(dāng),但在咳嗽、痰血、氣急、食欲、出汗、疲乏等多個(gè)癥狀方面相比較化療+中藥組的療效明顯得到了改善,且在體重和體能狀況評(píng)分方面都明顯體現(xiàn)病人生存質(zhì)量的有效改善。說(shuō)明中醫(yī)聯(lián)合西醫(yī)治療晚期NSCLS有明顯效果,中藥湯劑可以成為一種增效減毒的治療方案。
【關(guān)鍵詞】：非小細(xì)胞肺癌 GP化療 加味仙魚湯 四君子湯
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R734.2
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-10
• 第一章 中西醫(yī)肺癌的研究進(jìn)展10-24
• 1.1 中醫(yī)學(xué)對(duì)肺癌及其病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)10-11
• 1.2 中醫(yī)對(duì)肺癌的辯證論治11-17
• 1.2.1 辯證分型11-12
• 1.2.2 中醫(yī)中藥的辨證論治,辨病論治及中西醫(yī)結(jié)合治療12-17
• 1.3 西醫(yī)治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的現(xiàn)狀分析17-19
• 1.3.1 手術(shù)治療17-18
• 1.3.2 放射治療18
• 1.3.3 化學(xué)治療18-19
• 1.3.4 靶向治療19
• 1.4 中西醫(yī)結(jié)合綜合治療晚期非小細(xì)胞肺癌19-24
• 1.4.1 中醫(yī)藥對(duì)肺癌術(shù)后患者的輔助治療19-21
• 1.4.2 中醫(yī)藥配合放療的應(yīng)用21-22
• 1.4.3 中醫(yī)藥在化療治療中的應(yīng)用22-24
• 第二章 加味仙魚湯(廣醫(yī)二院方)合四君子湯聯(lián)合GP化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床研究24-32
• 2.1 臨床資料24-25
• 2.1.1 病例結(jié)構(gòu)24
• 2.1.2 一般資料24-25
• 2.2 治療方法25
• 2.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)25-28
• 2.3.1 實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)25-26
• 2.3.2 臨床癥狀分級(jí)量化標(biāo)準(zhǔn)26
• 2.3.3 體能狀態(tài)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)26-27
• 2.3.4 體重變化評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)27
• 2.3.5 骨髓抑制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)27-28
• 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理28
• 2.5 結(jié)果28-32
• 2.5.1 實(shí)體瘤變化比較28
• 2.5.2 臨床癥狀變化比較28-29
• 2.5.3 體能狀態(tài)評(píng)分比較29-30
• 2.5.4 體重變化比較30
• 2.5.5 骨髓抑制比較30-32
• 第三章 討論32-39
• 3.1 加味仙魚湯(廣醫(yī)二院方)合四君子湯聯(lián)合GP方案療效32-33
• 3.2 方藥加減及用藥體會(huì)33-34
• 3.3 加味仙魚湯合四君子湯的抗癌藥理34-36
• 3.4 討論36-39
• 結(jié)論39-40
• 參考文獻(xiàn)40-43
• 附錄43-48
• 在校期間發(fā)表論文情況48-49
• 致謝49-50
• 統(tǒng)計(jì)學(xué)審核證明50

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：702053