本文關鍵詞：海扶與射頻消融治療原發(fā)性肝癌的Meta分析

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【摘要】：目的:原發(fā)性肝癌(Primary hepatocellular carcinoma)為我國常見的惡性腫瘤,其發(fā)生與乙肝病毒感染、黃曲霉素攝入等因素相關。在原發(fā)性肝癌患者的治療中,高強度聚焦超聲(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU,以下簡稱海扶)為近年來發(fā)展的一種治療手段,但是,對于海扶治療的療效及預后等尚存在爭議。本文擬通過Meta分析來探討海扶與射頻治療對于原發(fā)性肝癌的療效。方法:我們對PubMed、Medline等英文數(shù)據(jù)庫,以及CNKI、維普、萬方等中文數(shù)據(jù)庫進行檢索。文獻納入標準:(1)所有比較了海扶與射頻消融法臨床療效的研究;(2)所有患者均為原發(fā)性肝癌;(3)所有研究均需為臨床對照試驗,而無論采用盲法與否,語種不限制。參照納除標準,篩查文獻和提整相關資料,再對納入的文獻進行質量評價,使用RevMan5.3分析數(shù)據(jù)。結果分析時當異質性P0.1,I250%,對試驗對象的數(shù)據(jù)資料采用固定效應模型。結果:文章共參考了3篇隨機對照研究(總計304例,海扶119例;射頻消融185例),使用比值比(OR)和95%可信區(qū)間(95%CI)對結果進行分析。Meta分析結果:海扶治療與射頻消融法對原發(fā)性肝癌的有效率[比值比1.02,95%可信區(qū)間(0.54,1.92)]相當,差異不存在統(tǒng)計學意義(P0.05),術后1、2、3年總體生存率、無瘤生存率和并發(fā)癥發(fā)生率[比值比0.72,95%可信區(qū)間(0.04,12.79),P=0.82]均無明顯差異(P0.05)。結論:海扶與射頻消融法治療原發(fā)性肝癌的有效率、長期存活率、并發(fā)癥發(fā)生率無差異,仍需大樣本、高質量的隨機對照研究進一步驗證。但由于海扶治療無創(chuàng)的特性,在臨床上行原發(fā)性肝癌非手術治療時,可優(yōu)先考慮海扶治療。
【關鍵詞】：海扶 射頻消融 原發(fā)性肝癌 meta分析
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R735.7
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 材料和方法11-15
• 1. 文獻納入及排除標準11
• 2. 文獻檢索11
• 3. 文獻篩選11
• 4. 資料提取11-12
• 5. 文獻質量評價12-13
• 6. 統(tǒng)計方法13
• 7. 技術路線流程圖13-15
• 結果15-21
• 1. 文獻檢索結果15-16
• 2. 納入研究的一般特征16
• 3. 數(shù)據(jù)分析結果16-20
• 3.1 海扶組與消融法治療原發(fā)性肝癌的療效分析16-17
• 3.2 海扶組與消融法治療原發(fā)性肝癌生存率分析17-18
• 3.3 海扶組與消融法治療原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥分析18-20
• 4. 異質性分析20-21
• 討論21-23
• 1. 研究主要發(fā)現(xiàn)21
• 2. 臨床應用21-22
• 3. 研究缺陷22-23
• 結論23-24
• 參考文獻24-27
• 文獻綜述27-33
• 參考文獻30-33
• 致謝33-34
• 在讀期間發(fā)表論文34

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 姚玉霞;原發(fā)性肝癌自發(fā)破裂誤診1例[J];臨床薈萃;2000年10期

2 周最明,梁巧明;原發(fā)性肝癌6例臨床病理分析[J];實用兒科臨床雜志;2000年01期

3 苑秀軍,鄭有貴,劉東屏,傅寶玉;原發(fā)性肝癌病人血清α轉化因子測定及意義[J];中國醫(yī)科大學學報;2000年S1期

4 汪耀,曾學寨,陳巖,陳曼麗,錢貽簡;老年人原發(fā)性肝癌23例臨床病理分析[J];中華老年醫(yī)學雜志;2000年01期

5 顧長虹,孫玉琢,唐淑賢;原發(fā)性肝癌自發(fā)破裂出血25例的診斷和治療[J];中國急救醫(yī)學;2000年05期

6 邱金華,許岸高;以腹瀉為首發(fā)表現(xiàn)的原發(fā)性肝癌15例臨床分析[J];廣州醫(yī)藥;2000年02期

7 白波,李松波;原發(fā)性肝癌誤診原因分析[J];黑龍江醫(yī)學;2000年04期

8 盛家和,洪西田,王征帆;乙型肝炎病毒感染模式與原發(fā)性肝癌關系的研究[J];疾病監(jiān)測;2000年04期

9 邱清武;一家族原發(fā)性肝癌9例報告[J];臨床消化病雜志;2000年02期

10 馮少春,張瑛;一家兄妹四人均患原發(fā)性肝癌[J];蘭州醫(yī)學院學報;2000年03期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 左朝暉;譚春祁;莫勝川;周德善;歐陽永忠;梁趙玉;古善智;柴小立;許若才;;原發(fā)性肝癌術后復發(fā)的診治[A];第十二屆全國肝癌學術會議論文匯編[C];2009年

2 覃曉;梁雪婧;孫振;梁水庭;;原發(fā)性肝癌術后生存10年以上61例分析[A];第十二屆全國肝癌學術會議論文匯編[C];2009年

3 潘立陽;李曉楓;馬莉;高曉虹;;非肝炎人群原發(fā)性肝癌危險因素1:3病例對照研究[A];全國腫瘤流行病學和腫瘤病因學學術會議論文集[C];2011年

4 周一汝;陳曉英;;原發(fā)性肝癌切除后經皮下藥泵化療50例體會[A];全國外科護理學術會議暨專題講座論文匯編[C];2000年

5 李忱瑞;史仲華;郝玉芝;劉德忠;郭彥君;曾輝英;姜文浩;李槐;周純武;;經皮肝穿刺注射無水乙醇配合肝動脈化療栓塞術治療原發(fā)性肝癌[A];中華醫(yī)學會第一次全國介入醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2001年

6 黎樂群;李航;;原發(fā)性肝癌術后復發(fā)的再治療選擇[A];第八屆全國肝癌學術會議論文匯編[C];2001年

7 李桂榮;;原發(fā)性肝癌86例分析[A];第八屆全國肝癌學術會議論文匯編[C];2001年

8 吳麗娟;;老年原發(fā)性肝癌臨床分析[A];中國老年學學會2006年老年學學術高峰論壇論文集[C];2006年

9 楊紅梅;樊靜;;“暈圈”在超聲診斷原發(fā)性肝癌中的價值[A];2006年浙江省超聲醫(yī)學學術年會論文匯編[C];2006年

10 黃建釗;石承先;范偉;茍欣;馮新富;湯可立;張德林;范永峰;顧紅光;吳剛;;區(qū)域性灌注化療在原發(fā)性肝癌手術切除后的療效觀察[A];2007年貴州省醫(yī)學會外科分會學術年會論文匯編[C];2007年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 文一;中西醫(yī)互補治療原發(fā)性肝癌有優(yōu)勢[N];中國中醫(yī)藥報;2013年

2 日升;拜耳支持原發(fā)性肝癌規(guī)范化診療推廣項目[N];中國醫(yī)藥報;2010年

3 程祖亨;原發(fā)性肝癌到底要不要手術[N];農村醫(yī)藥報(漢);2012年

4 胡繼雄;隱匿殺手原發(fā)性肝癌[N];大眾衛(wèi)生報;2003年

5 曾運紅　譚衛(wèi)仙;原發(fā)性肝癌的主要危險因素[N];中國中醫(yī)藥報;2004年

6 金鷗邋岳金鳳 記者 吳天飛;研究發(fā)現(xiàn) 吃樹莓葡萄蘋果能防原發(fā)性肝癌[N];哈爾濱日報;2008年

7 馮大夫;原發(fā)性肝癌的特點及診治[N];人民日報海外版;2000年

8 冀京蕊;如何發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌[N];中國中醫(yī)藥報;2008年

9 忠文;治原發(fā)性肝癌驗方[N];民族醫(yī)藥報;2001年

10 朱永康（江蘇省中醫(yī)院普外科主任）;原發(fā)性肝癌不一定有臨床癥狀[N];上海中醫(yī)藥報;2005年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 蘇成豪;廈門地區(qū)HBV感染、環(huán)境因素及基因多態(tài)性與原發(fā)性肝癌的關聯(lián)研究[D];福建醫(yī)科大學;2015年

2 穆罕默德（Mohammed Alnaggar）;原發(fā)性肝癌冷凍療法對肝功能的影響[D];華中科技大學;2015年

3 劉志輝;原發(fā)性肝癌微量元素與化療藥物敏感性的相關性研究[D];廣西醫(yī)科大學;2015年

4 劉忠;IER3基因在原發(fā)性肝癌中的表達及意義[D];青島大學;2015年

5 張豐華;原發(fā)性肝癌證型分布演變規(guī)律及柴胡皂甙D誘導肝癌細胞分化的研究[D];成都中醫(yī)藥大學;2009年

6 盧彥達;原發(fā)性肝癌三維適形放療乙型肝炎病毒再激活[D];天津醫(yī)科大學;2010年

7 高姍;上海市區(qū)原發(fā)性肝癌的流行病學研究[D];復旦大學;2011年

8 許飛;原發(fā)性肝癌肝動脈化療栓塞術及聯(lián)合調強放療的臨床研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2012年

9 岳小強;舌質顏色的模式識別及原發(fā)性肝癌患者舌色的臨床研究[D];第二軍醫(yī)大學;2005年

10 高春;2型糖尿病對原發(fā)性肝癌影響的臨床和基礎研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2011年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李沖;老年原發(fā)性肝癌患者臨床病理特點及治療預后分析[D];第三軍醫(yī)大學;2013年

2 劉康;原發(fā)性肝癌TAGE治療后VEGF與HIF-1α的變化及意義[D];川北醫(yī)學院;2015年

3 劉金明;POSSUM及P-POSSUM評分系統(tǒng)預測原發(fā)性肝癌患者行肝切除術風險的價值[D];河北醫(yī)科大學;2015年

4 祝朝前;重組人p53腺病毒聯(lián)合肝動脈栓塞化療術治療原發(fā)性肝癌前后T細胞亞群變化的臨床研究[D];河北醫(yī)科大學;2015年

5 劉偉;首次TACE對原發(fā)性肝癌患者肝腎功能的近期影響[D];石河子大學;2015年

6 趙亞林;HBV相關原發(fā)性肝癌合并PVTT患者1年生存分析及中醫(yī)證型分析[D];北京中醫(yī)藥大學;2016年

7 李瑩;140例乙肝相關性原發(fā)性肝癌中醫(yī)證候及心理健康調查研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2016年

8 劉文村;MRI對原發(fā)性肝癌TACE術后療效的評估[D];青海大學;2016年

9 李瑞鋒;血清AFP、CA125、TBA單獨及聯(lián)合檢測對原發(fā)性肝癌的早期診斷價值[D];青海大學;2016年

10 樊強;磷脂酰肌醇蛋白聚糖3在原發(fā)性肝癌中的表達水平分析及其作為CAR-T靶向分子的可行性研究[D];山西醫(yī)科大學;2016年

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