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PSAD對臨床局限性前列腺癌術(shù)后病理包膜外侵犯的預(yù)測價值

發(fā)布時間:2017-07-20 00:14

  本文關(guān)鍵詞:PSAD對臨床局限性前列腺癌術(shù)后病理包膜外侵犯的預(yù)測價值


  更多相關(guān)文章: 前列腺腫瘤 前列腺特異性抗原 前列腺特異性抗原密度 病理分期 包膜外侵犯


【摘要】:目的:探討PSAD (prostate-specif ic antigen density,前列腺特異性抗原密度)對臨床局限性前列腺癌術(shù)后病理包膜外侵犯的預(yù)測價值,本研究采用MRI-based PSAD(前列腺特異性抗原與前列腺M(fèi)RI圖像上計算的前列腺體積比值)來進(jìn)行研究。方法:回顧分析福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科2009年1月至2013年12月施行前列腺癌根治性切除術(shù)的71例臨床局限性前列腺癌患者的臨床資料數(shù)據(jù),收集術(shù)前MRI-basedPSAD及tPSA、fPSA/tPSA、前列腺穿刺活檢Gleason評分、前列腺體積、年齡、BMI,比較術(shù)后病理包膜外侵犯組和器官局限組以上指標(biāo)的差異,運(yùn)用工作特征曲線(ROC曲線)比較各指標(biāo)的預(yù)測價值。并通過多因素logistic回歸分析篩選包膜外侵犯最主要的影響因素。結(jié)果:本研究中有32例(45.1%)臨床局限性前列腺癌發(fā)現(xiàn)術(shù)后包膜外侵犯,有39例(54.9%)為器官局限。在單因素分析中,包膜外侵犯組MRI-based PSAD (P0.001)、tPSA (P0.001)、前列腺穿刺活檢Gleason評分(P=0.006)均高于器官局限組,前列腺體積低于器官局限組(P=0.009); ROC曲線下對術(shù)后病理包膜外侵犯的單因素預(yù)測比較,MRI-based PSAD ROC曲線下面積最大(AUC=0.852, P0.001),其次為tPSA (AUC=0.764)。多因素分析中僅發(fā)現(xiàn)MRI-based PSAD是主要的預(yù)測因子。結(jié)論:我們研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),MRI-based PSAD在臨床局限性前列腺癌術(shù)后病理包膜外侵犯預(yù)測中具有較好的價值,其價值優(yōu)于tPSA。PSAD對前列腺癌病理分期的評估價值不應(yīng)忽視。
【關(guān)鍵詞】:前列腺腫瘤 前列腺特異性抗原 前列腺特異性抗原密度 病理分期 包膜外侵犯
【學(xué)位授予單位】:福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R737.25
【目錄】:
  • 中文摘要3-4
  • Abstract4-6
  • 前言6-8
  • 材料與方法8-10
  • 1 一般材料8
  • 2 PSA測定8
  • 3 穿刺活檢及Gleason評分8-9
  • 4 臨床分期9
  • 5 病理標(biāo)本制作9
  • 6 前列腺體積測定及PSAD計算9-10
  • 7 統(tǒng)計學(xué)處理10
  • 結(jié)果10-12
  • 1 臨床資料特點(diǎn)10-11
  • 2 MRI-based PSAD對包膜外侵犯的預(yù)測11-12
  • 討論12-16
  • 結(jié)論16-17
  • 參考文獻(xiàn)17-20
  • 綜述20-26
  • 參考文獻(xiàn)24-26

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號:565466

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