本文關(guān)鍵詞：兩種化療方案治療兒童急性髓系白血病的療效比較，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:評價兩種化療方案(AML-06方案和改良AML方案)治療兒童急性髓系白血病(AML)的療效及不良反應。方法:收集2010年1月至2015年1月于我院確診的初診AML患者100例,診斷標準參考WHO2008關(guān)于急性髓細胞性白血病的分型標準。根據(jù)入院時間的不同分為AML-06組和改良AML方案組,比較兩組不同化療方案的療效及不良反應。結(jié)果:AML-06方案組56例,其中1療程完全緩解(CR)27例(48.21%),部分緩解(PR)10例(17.85%),總有效率(完全緩解率+部分緩解率)為66.06%。改良AML方案組44人,1療程完全緩解(CR)31例(70.4%),部分緩解(PR)6例(13.6%),總有效率為84.1%。經(jīng)統(tǒng)計學分析,就兩組方案完全緩解率和總有效率,改良AML方案組均高于AML-06方案組,組間比較差異有顯著性意義(P均0.05)。2.AML-06方案組誘導化療后中性粒細胞恢復至≥0.5×109/L的時間為(14.10±1.61)d,血紅蛋白恢復至≥80g/l的時間為(14.3±1.65)d,血小板恢復至≥50×109/L時間為(14.25±1.68)d;改良AML方案組誘導化療后中性粒細胞至≥0.5×109/L的恢復時間為(20.36±2.09)d,血紅蛋白恢復至≥80g/l的時間為(20.68±2.28)d,血小板恢復至≥50×109/L時間為(18.77±1.64)d。經(jīng)比較,化療后中性粒細胞、血紅蛋白、血小板恢復時間改良AML方案組均較AML-06方案組長,二者存在差異(P0.05)。3.AML-06方案化療后骨髓恢復時間為(21.75±3.39)d,改良AML方案組骨髓恢復時間為(26.21±4.05)d,經(jīng)比較,發(fā)現(xiàn)AML-06方案組骨髓恢復時間短于改良AML方案骨髓抑制時間(P0.05)。4.AML-06方案組和改良AML方案組血液不良反應比較,改良AML方案組出血率較AML-06方案組高,但無出血相關(guān)死亡,感染率改良AML方案組亦較AML-06方案組高(P0.05),各組均有1例因重癥感染放棄治療,余患兒無感染相關(guān)死亡。非血液不良反應(重癥肺炎、肝損、腎功能損害、胃腸道反應、心臟毒性)方面,改良AML方案組重癥肺炎發(fā)生率較AML-06方案高,余不良反應二組未見明顯差異。(P0.05)5.隨訪日期截止至2015年12月31日,對AML-06方案組與改良AML方案組生存率進行比較,發(fā)現(xiàn)改良AML方案組無病生存率高于AML-06方案組,P=0.04。結(jié)論:兩種治療方案組均為AML的有效治療方案,但改良AML方案組完全緩解率和總有效率高,對骨髓的抑制程度較AML-06方案強,長期生存時間較AML-06方案長,不良反應可耐受,值得推薦。
【關(guān)鍵詞】：兒童急性髓系白血病 改良AML方案 AML-06方案 療效 骨髓抑制 完全緩解率
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R733.71
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 前言9-10
• 資料與方法10-14
• 結(jié)果14-22
• 討論22-25
• 參考文獻25-27
• 結(jié)論27-28
• 綜述28-41
• 參考文獻35-41
• 攻讀學位期間公開發(fā)表的論文41-42
• 英漢雙解縮略詞42-43
• 致謝43-44

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本文編號：469370