目的:探討PET/CT融合三維圖像定位肺穿刺活檢靶點(diǎn)的增益價(jià)值。方法:分析54例PET/CT引導(dǎo)和93例單純CT引導(dǎo)的范圍≥3cm或疑似合并壞死、阻塞性炎癥、實(shí)變及不張的肺部病變活檢資料,比較2種引導(dǎo)方法總的檢出率、假陰性率、陰性預(yù)測值、準(zhǔn)確率,采用配對(duì)四格表資料的χ²檢驗(yàn),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:PET/CT引導(dǎo)組的檢出率為98.1%(53/54),假陰性率為5.3%(2/38),陰性預(yù)測值為88.2%(15/17),準(zhǔn)確率為96.2%(51/53)。單純CT引導(dǎo)組的檢出率為84.9%(79/93),假陰性率為23.3%(10/43),陰性預(yù)測值為78.3%(36/46),準(zhǔn)確率為87.3%(69/79)。采用配對(duì)四格表資料的χ²檢驗(yàn),2種引導(dǎo)方法的檢出率的差異(χ²=6.50,0.01 <P <0.05)和假陰性率的差異(χ²=5.17,0.01 <P <0.05)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;陰性預(yù)測值的差異(χ²=0.28,P> 0.05)和準(zhǔn)確率的差異(χ...

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【部分圖文】：

圖1男，78歲，咳嗽、胸悶10天。A.PET圖像清晰顯示左上肺腫瘤活性區(qū)、中央壞死區(qū)及外周肺不張。B.CT引導(dǎo)套管針穿刺到腫塊內(nèi)，不能完全確定是否穿刺到腫瘤活性組織。C.PET/CT融合圖像確定套管針到達(dá)腫瘤高代謝區(qū)，切割活檢后，病理診斷為中分化鱗癌。

PET/CT引導(dǎo)研究組54例,1例未取到有效病理組織不能診斷，隨訪6個(gè)月無結(jié)果。53例臨床最終診斷：良性病變15例（其中結(jié)核10例，炎癥5例）；惡性病變38例（其中腺癌18例、鱗癌12例、小細(xì)胞癌6例、轉(zhuǎn)移瘤1例、滑膜肉瘤1例）。PET圖像清晰顯示病灶的形態(tài)、邊界及FDG代謝情....

圖2女，83歲，咳嗽伴發(fā)熱3個(gè)月。A.PET圖像顯示左下肺不均勻高代謝區(qū)。B.參照PET圖像，CT引導(dǎo)套管針穿刺，無法區(qū)分病灶邊界，不能確定是否到達(dá)靶區(qū)。C.PET/CT融合圖像確定穿刺到達(dá)腫瘤高代謝區(qū)。D.橫斷位MIP圖像顯示套管針到達(dá)腫瘤高代謝區(qū)。E.重組融合圖像顯示套管針到達(dá)腫瘤高代謝區(qū)。F.VR重組圖像更直觀地顯示套管針準(zhǔn)確到達(dá)腫瘤高代謝區(qū)，切割活檢后，病理診斷為中分化腺癌。

圖1男，78歲，咳嗽、胸悶10天。A.PET圖像清晰顯示左上肺腫瘤活性區(qū)、中央壞死區(qū)及外周肺不張。B.CT引導(dǎo)套管針穿刺到腫塊內(nèi)，不能完全確定是否穿刺到腫瘤活性組織。C.PET/CT融合圖像確定套管針到達(dá)腫瘤高代謝區(qū)，切割活檢后，病理診斷為中分化鱗癌。單純CT引導(dǎo)對(duì)照組93例，....

本文編號(hào)：3950325