目的:探討晚期乳腺癌病人一線化療過程中不同Hb變化軌跡與化療療效及預(yù)后的關(guān)系,進(jìn)一步明確化療后貧血的危險因素。方法:收集青海大學(xué)附屬醫(yī)院2015年6月至2019年6月確診為晚期(Ⅳ期)三陰性乳腺癌的患者84例。依據(jù)化療過程中血紅蛋白軌跡分為五組:(1.persistent-anemia;2.mild anemia;3.Normal Hb;4.low normal Hb;5.improved-anemia)。分別收集各組患者的一般資料、腫瘤大小、化療方案、化療周期及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移部位及預(yù)后指標(biāo)(化療效果、PFS、臨床獲益率及各組有效患者臨床緩解持續(xù)時間)等。其次以化療后血紅蛋白(Hb)水平分組分為(正常組、輕度貧血組、中度貧血組、重度貧血組)分析一般資料及臨床特征,進(jìn)一步探討化療后貧血的相關(guān)因素,對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果:各組患者在年齡、民族、月經(jīng)狀態(tài)、BMI、病灶大小、化療方案及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移部位等方面比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)�；熐暗难t蛋白水平和化療周期在不同分組之間存在明顯的統(tǒng)計學(xué)差異。對有統(tǒng)計學(xué)差異的指標(biāo)即化療前Hb和化療周期,以Hb軌跡分組為因變量,做有序logist...

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【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖2.1化療期間血紅蛋白軌跡變化曲線

4（diseasecontrolrate，DCR）。預(yù)后指標(biāo)定義：臨床獲益定義為CR+PR+SD≥6個月。緩解持續(xù)時間：化療第一次達(dá)到CR或者PR直至疾病進(jìn)展的時間。疾病無進(jìn)展生存期PFS定義為：從開始治療到疾病進(jìn)展的時間。（4）血液指標(biāo)：化療前及每周期化療后血紅蛋白值，貧血的診....

圖3.1各組疾病無進(jìn)展生存期PFS結(jié)果箱式圖

10normalHbHbg/LbeforeChemotherapy.170.04712.8521.0001.1851.0801.3003.2各組預(yù)后資料的統(tǒng)計結(jié)果依據(jù)化療前及每周期化療后血紅蛋白軌跡曲線分類分組（1persistentanemia；2mildanemia；3Nor....

圖3.2各組有效患者緩解持續(xù)時間結(jié)果箱式圖

12圖3.2各組有效患者緩解持續(xù)時間結(jié)果箱式圖3.3以化療后Hb水平分組，各組一般資料和臨床資料統(tǒng)計結(jié)果（1）年齡符合正態(tài)分布，用單因素方差分析顯示在不同貧血程度沒有統(tǒng)計學(xué)差異（p>0.05）。結(jié)果如下表3.9：表3.9各組年齡的單因素方差分析SDx±Degreeofanemia....

圖2.1化療期間血紅蛋白軌跡變化曲線

（1）依據(jù)化療前及每周期化療后血紅蛋白繪制化療過程中血紅蛋白變化軌跡曲線分類見表1分為五組：（1.persistent-anemia；2.mildanemia；3.NormalHb；4.lownormalHb；5.improved-anemia）如下圖2.1....

本文編號：3933031