目的探討脈搏變異指數(shù)(PVI)指導(dǎo)下的目標(biāo)導(dǎo)向液體治療在腹腔鏡腸道腫瘤手術(shù)中的臨床應(yīng)用價值。方法選取2018年1月～2019年7月于我院擇期行腹腔鏡腸道腫瘤手術(shù)的40例患者作為研究對象,按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為S組和D組,每組各20例。S組患者以PVI指導(dǎo)術(shù)中液體治療,D組患者則根據(jù)心率(HR)、血壓、中心靜脈壓(CVP)等指標(biāo)綜合判斷進(jìn)行術(shù)中液體治療。記錄兩組患者入室(T1)、麻醉誘導(dǎo)插管后(T2)、氣腹建立后5 min(T3)、剝除腫瘤時(T4)、放氣腹后5 min(T5)和術(shù)畢(T6)各時間點(diǎn)的血流動力學(xué)指標(biāo)[平均動脈壓(MAP)、HR、CVP、PVI、脈搏灌注指數(shù)(PI)],并于T1及T6時檢測動脈血乳酸(Lac)濃度;記錄兩組的手術(shù)時間、總輸液量、尿量、失血量及術(shù)中麻醉藥物使用情況,觀察兩組的術(shù)后排氣時間及肺部、消化道不良事件發(fā)生率。結(jié)果兩組患者T1～T3、T5～T6時的MAP、HR、CVP、PVI、PI比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);T4時,S組患者的HR[(64.00±6.62)次/min]低于D組[(73.89±8.08)次/min],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P...

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圖１不同時間點(diǎn)ＰＶＩ組及對照組ＰＩ及ＰＶＩ的變化??

?１３．７±７．１２?１５．８０±５．８８?１４．７０±３．９７?１１．９０±４．４８?１５．８０±５．８９??ＰＶＩ??Ｄ?組?２０?１４（１１．０，２０．５）?１５．７８±３．５３?１３．８９±７．６６?１４．４４土４．４２?１２．７８±６．５７?１３．８９±７．６６??注：....

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