目的:分析經(jīng)劍突下胸腔鏡、經(jīng)側(cè)胸胸腔鏡、正中胸骨劈開方式切除胸腺瘤的臨床效果,為臨床外科選擇胸腺瘤的手術(shù)方式選擇提供醫(yī)學證據(jù)。方法:回顧性分析河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院胸外科2003年1月至2019年12月行208例行胸腺瘤手術(shù)患者的資料。比較三組患者術(shù)中術(shù)后一般狀況以及遠期療效重癥肌無力的緩解狀況,為臨床外科選擇胸腺瘤的手術(shù)方式選擇提供醫(yī)學證據(jù)。結(jié)果:三組一般資料、術(shù)后部分相關(guān)指標、術(shù)后并發(fā)癥、隨訪指標差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）;而手術(shù)出血量、術(shù)后住院天數(shù)、拔管時間、胸管引流量、術(shù)后視覺模擬量表疼痛評分,經(jīng)劍突下胸腔鏡組均占優(yōu)勢,有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論:1.經(jīng)劍突下胸腔鏡治療胸腺瘤應用于早期胸腺瘤的手術(shù)方式經(jīng)研究表明是相對穩(wěn)妥和可行的;2.在胸腺瘤外科治療上經(jīng)劍突下胸腔鏡組同正中胸骨劈開組、經(jīng)側(cè)胸胸腔鏡組相比有著更好的臨床療效,尤其在術(shù)中術(shù)后各項指標如出血量、胸管引流量、拔管時間、住院天數(shù)、術(shù)后視覺模擬量表疼痛評分與正中胸骨劈開組、經(jīng)側(cè)胸胸腔鏡組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 

【文章頁數(shù)】：31 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
材料與方法
    1. 臨床資料
        1.1 入排標準
        1.2 患者信息
    2. 圍術(shù)期準備
        2.1 術(shù)前準備
        2.2 合并重癥肌無力（MG，Myasthenia Gravis）圍術(shù)期藥物處理
        2.3 質(zhì)量控制
    3. 手術(shù)方式選擇
        3.1 正中胸骨劈開胸腺瘤切除術(shù)
        3.2 經(jīng)側(cè)胸胸腔鏡胸腺瘤切除術(shù)（以右側(cè)胸腔入路為例）
        3.3 經(jīng)劍突下胸腔鏡胸腺瘤切除術(shù)
    4. 觀察指標
    5. 統(tǒng)計學處理方法
結(jié)果
    1. 臨床資料結(jié)果
    2. 術(shù)中情況結(jié)果
    3. 術(shù)后一般狀況
    4. 術(shù)后并發(fā)癥比較
討論
    1. 治療胸腺瘤的三種術(shù)式
    2. 本研究觀察指標
    3. 胸腺瘤合并重癥肌無力及術(shù)后肌無力危象的再認識與防治
    4. 經(jīng)劍突下胸腔鏡治療胸腺瘤適應證與禁忌癥探討
    5. 經(jīng)劍突下胸腔鏡治療胸腺瘤的學習曲線
    6. 本研究不足
結(jié)論
參考文獻
綜述 經(jīng)劍突下胸腔鏡、經(jīng)側(cè)胸胸腔鏡、正中胸骨劈開治療胸腺瘤的臨床療效分析
    參考文獻
致謝
個人簡歷
    一、 一般情況
    二、 個人經(jīng)歷


【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
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本文編號：3713639