目的:通過分析初診前列腺癌患者的表觀擴散系數（Apparent diffusion coefficient,ADC）等因素與前列腺癌骨轉移的相關性,明確前列腺癌骨轉移的獨立影響因素,為臨床篩選骨轉移高風險患者進行針對性檢查提供參考依據。方法:收集本院2017年10月～2019年10月間經病理證實的前列腺癌患者147例,根據骨轉移診斷標準將結果分為骨轉移組和非骨轉移組。通過單因素分析和多因素Logistic回歸分析判斷腫瘤組織的最小ADC值（The minimum ADC value,ADCmin）、平均ADC值（The mean ADC value,ADCmean）、前列腺特異性抗原（PSA）、Gleason評分、血清鐵蛋白、堿性磷酸酶（ALP）、年齡等因素與前列腺癌骨轉移的相關性,明確前列腺癌骨轉移的獨立影響因素,并采用受試者工作特征曲線（Receiver operating characteristic curve,ROC）分析上述指標單獨及聯合應用對前列腺癌骨轉移的預測價值。結果:本課題共納入147例前列腺癌患者,合并骨轉移的患者共80例（54.42%）。其中椎骨區(qū)轉移65例（8... 

【文章頁數】：47 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
主要符號對照表
第1章 引言
第2章 對象與方法
    2.1 研究對象與分組
    2.2 實驗室檢查
    2.3 Gleason評分
    2.4 掃描儀器與方法
        2.4.1 MRI儀器及方法
        2.4.2 骨掃描儀器及方法
    2.5 圖像分析
        2.5.1 骨轉移診斷標準
        2.5.2 骨轉移分組
        2.5.3 ADC值的測量方法
    2.6 統計學方法
第3章 結果
    3.1 骨轉移特征描述
    3.2 單因素分析結果
    3.3 多因素Logistic回歸分析結果
    3.4 ADCmin、PSA、Gleason評分與骨轉移的ROC曲線分析結果
第4章 討論
    4.1 前列腺癌概述
    4.2 前列腺癌骨轉移的機制
    4.3 前列腺癌骨轉移的特點
    4.4 前列腺癌骨轉移的相關因素分析
        4.4.1 PSA與前列腺癌骨轉移
        4.4.2 Gleason評分與前列腺癌骨轉移
        4.4.3 ADC值與前列腺癌骨轉移
        4.4.4 臨床T分期與前列腺癌骨轉移
        4.4.5 ALP與前列腺癌骨轉移
        4.4.6 血清鐵蛋白與前列腺癌骨轉移
        4.4.7 年齡與前列腺癌骨轉移
    4.5 本課題的局限性
第5章 結論
參考文獻
作者在讀研期間科研成果簡介
致謝
附錄A 附圖
附錄B 綜述 不同影像學技術在前列腺癌骨轉移診斷中的應用進展
    參考文獻


【參考文獻】：
期刊論文
[1]肝硬化患者血清鐵蛋白檢測的臨床意義[J]. 李丹,王靜,吳昳.  吉林醫(yī)學. 2020(01)
[2]SPECT/CT和PET/CT在肺癌及骨轉移中的診斷價值比較[J]. 張蕊,呂亞姣,呂蒙羽,袁堯,著家鳴.  中國CT和MRI雜志. 2019(08)
[3]CT聯合全身骨顯像在骨轉移瘤中的診斷價值[J]. 李中恩,程愛萍.  中國藥物與臨床. 2019(14)
[4]放射性核素骨顯像簡述[J]. 楊國仁.  中國中西醫(yī)結合影像學雜志. 2019(03)
[5]前列腺癌ADC值與Gleason評分及Ki-67、P53蛋白表達的相關性[J]. 宋震宇,胡華,劉勇,甘中華.  中國醫(yī)學影像技術. 2019(02)
[6]骨轉移瘤影像學檢查研究概述[J]. 陳鳳,崔亞利.  醫(yī)學綜述. 2019(01)
[7]前列腺癌骨轉移的預測因素分析[J]. 汪鑫,蔡凱,王梁,戴志紅,萬胡強,盧相甫,劉志宇.  中國醫(yī)科大學學報. 2018(11)
[8]PSA與前列腺癌發(fā)展和轉移相關性的研究進展[J]. 張樹江,孫祖越.  中華男科學雜志. 2018(05)
[9]前列腺癌骨轉移的破壞病理機制及治療方案[J]. 張洪團,連振鵬,孫廣玉,徐勇,劉冉錄.  中國老年學雜志. 2018(07)
[10]醫(yī)院過度放射性檢查調查與分析[J]. 魏瑩,楚存坤,趙昕.  醫(yī)學理論與實踐. 2017(16)

碩士論文
[1]前列腺穿刺活檢與根治術后標本Gleason評分的差異性研究[D]. 金鑫.東南大學 2017
[2]中國前列腺癌發(fā)病及死亡現狀和流行趨勢分析[D]. 韓蘇軍.北京協和醫(yī)學院 2015
[3]前列腺特異性抗原（PSA）及游離PSA比值在中國人群前列腺癌診斷效果研究[D]. 陳銳.第二軍醫(yī)大學 2015



本文編號：3697827