發(fā)布時間：2022-10-09 19:45

　　背景乳腺癌是目前最常見的惡性腫瘤之一,嚴重威脅女性患者身體健康,且近年來該病發(fā)病率日益增高,以蒽環(huán)類藥物為基礎(chǔ)結(jié)合其他化療藥物是乳腺癌患者輔助化療的一線治療方案,且隨著相應治療方法的進步,乳腺癌患者生存期明顯延長,蒽環(huán)類藥物的心血管并發(fā)癥成為影響患者生存期以及死亡的重要因素,嚴重影響著患者預后。超聲心動圖是目前監(jiān)測心臟毒性常用的檢查技術(shù),但傳統(tǒng)超聲指標左室射血分數(shù)（LVEF）由于靈敏性差,測量時有10%以內(nèi)的變異,且受心臟負荷的影響較大,監(jiān)測早期心功能損害具有一定的局限性。我國使用蒽環(huán)類藥物治療乳腺癌的劑量普遍較低,低劑量下早期發(fā)現(xiàn)心臟毒性則需要更靈敏的監(jiān)測指標。二維斑點追蹤技術(shù)（2D-STI）是近些年發(fā)展起來的新型超聲技術(shù),能同時獲得心肌縱向應變,環(huán)形應變、徑向應變、心肌分層應變、各心肌節(jié)段應變以及心肌旋轉(zhuǎn)、扭轉(zhuǎn)參數(shù)等,操作簡單快捷,重復性好、靈敏度高。二維應變參數(shù)尤其是左室縱向應變,在蒽環(huán)類藥物化療過程中以及化療結(jié)束后可先于LVEF出現(xiàn)降低,ASE/EACVI以及ESC等學會指南均強烈推薦在化療隨訪過程中監(jiān)測GLS。但目前關(guān)于左心室心肌分層應變、各節(jié)段應變以及左心房應變變化在監(jiān)測中... 

【文章頁數(shù)】：65 頁

【學位級別】：碩士

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結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述
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【參考文獻】：
期刊論文
[1]中國成年人超聲心動圖檢查測量指南[J]. 張運,尹立雪,鄧又斌,任衛(wèi)東,穆玉明,張梅,許迪,李爽,姚桂華.  中華超聲影像學雜志. 2016 (08)
[2]二維斑點追蹤顯像技術(shù)定量評價正常成年人左心室心肌分層應變[J]. 史靜,潘翠珍,舒先紅,陳海燕,孔德紅.  中華超聲影像學雜志. 2015 (05)
[3]蒽環(huán)類藥物心臟毒性防治指南（2013年版）[J]. 馬軍,秦叔逵,沈志祥.  臨床腫瘤學雜志. 2013(10)

博士論文
[1]超聲心動圖評價左心房功能的臨床研究[D]. 吳田.武漢大學 2011

碩士論文
[1]VFM技術(shù)評估不同程度射血分數(shù)降低的患者左心室血流能量損耗[D]. 何春俐.山東大學 2017
[2]應用二維斑點追蹤成像技術(shù)定量評估左室射血分數(shù)正常的HCM患者左心室心肌分層應變[D]. 姜校穎.大連醫(yī)科大學 2016
[3]超聲心動圖技術(shù)評價慢性腎臟病患者左室結(jié)構(gòu)及功能改變的研究[D]. 王曉彤.山東大學 2015



本文編號：3689244