目的:評(píng)估宮頸癌根治術(shù)后進(jìn)行腹腔灌洗并保留洛鉑的安全性及對(duì)于無(wú)進(jìn)展生存期的影響,并探索臨床分期、病理類型、手術(shù)方式、肌層浸潤(rùn)深度、脈管瘤栓等相關(guān)危險(xiǎn)因素對(duì)于腫瘤復(fù)發(fā)的作用。方法:選取2016年2月至2019年8月經(jīng)河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院婦科手術(shù)及病理證實(shí)的宮頸癌IA2期-ⅡA1期患者121例,隨訪至2020年1月31日。采用抽簽法將他們隨機(jī)分成干預(yù)組與對(duì)照組,參照指南“Sedlis標(biāo)準(zhǔn)”及“四因素模型”排除追加放化療治療的患者,排除術(shù)前化療的患者。入組者均在腹腔鏡下行C2型宮頸癌根治術(shù),干預(yù)組采用腹腔注藥一次,手術(shù)結(jié)束時(shí)以滅菌注射用水沖洗盆腔并吸盡,避開(kāi)手術(shù)結(jié)束后的24小時(shí),此時(shí)殘留癌細(xì)胞正在由對(duì)化療藥有抗藥性的G0期變?yōu)樵鲋称?在殘留癌細(xì)胞對(duì)腔內(nèi)化療最敏感的術(shù)后3天之內(nèi)的第2天,將30 mg洛鉑溶于500ml生理鹽水后進(jìn)行腹腔灌洗,保留6小時(shí)后開(kāi)放腹腔引流管。對(duì)照組在術(shù)后,以滅菌注射用水沖洗盆腔后吸盡,留置腹腔引流管1條于術(shù)后開(kāi)放,隨訪6、12、24、36月,對(duì)比兩組復(fù)發(fā)差異,并對(duì)臨床分期、病理類型、手術(shù)方式、肌層浸潤(rùn)深度、脈管瘤栓等相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析,評(píng)估其對(duì)于腫瘤復(fù)發(fā)的作用。結(jié)果... 

【文章頁(yè)數(shù)】：46 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
英文縮寫(xiě)
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 宮頸癌根治術(shù)后的復(fù)發(fā)現(xiàn)狀及應(yīng)對(duì)措施
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷



本文編號(hào)：3679271