研究目的:對TACE與手術(shù)切除治療直徑>5cm的原發(fā)性大肝癌及巨大肝癌患者的療效進(jìn)行對比,對患者的預(yù)后影響因素進(jìn)行分析,為臨床治療提供一些建議。研究方法:通過電話隨訪及查閱臨床資料的方式收集于2013年6月至2016年12月間在山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院普外科或傳染性疾病科住院接受治療的100例大肝癌或巨大肝癌患者的臨床數(shù)據(jù),該100例患者的首次治療方式為TACE或手術(shù)切除,其中50例接受TACE治療的患者歸入TACE組,50例接受手術(shù)切除治療的患者歸入手術(shù)組。使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件對收集的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,對于影響患者預(yù)后的單因素分析使用Kaplan-Meier法,多因素分析采用Cox回歸,對于不同影響因素的中位生存時(shí)間差異采用log-rank法檢驗(yàn),用X2和t檢驗(yàn)比較兩組患者數(shù)據(jù)分布的均衡性差異。以P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究結(jié)果:通過回顧性分析發(fā)現(xiàn):收集的100例大肝癌和巨大肝癌患者中,無論是接受TACE治療還是手術(shù)切除治療,其肝功能Child-Pugh分級都為A級或B級且多數(shù)為A級,這說明我院在對相關(guān)病人進(jìn)行治療時(shí)嚴(yán)格把握了適應(yīng)癥及禁忌癥。這與患者術(shù)后生存率較高有... 

【文章來源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：66 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２：總體生存函數(shù)曲線??

山東大學(xué)碩士學(xué)位論文???生存函數(shù)???１ｎ?Ｉ汾療方式??１?－ＴＡＣＥ??＿ｒ￣ｉ手木切除??０．８－?ｙ－ｉ??ｍ?０．６－?＇?ｉ??積??生?￣ｌ＿??存?ｈ??１?〇，－?＼??〇２＿??＾—１－Ｌ??。。－?＾?＾??１?Ｉ?１?Ｉ?Ｉ?Ｉ?１??．０?２０．０?４０．０?６０．０?８０．０??生存時(shí)間??圖３：兩種治療方式的生存曲線??ＴＡＣＥ組患者的中位生存時(shí)間為２６個(gè)月，較手術(shù)組的１８個(gè)月中位生存時(shí)間長，??此差異的出現(xiàn)與ＴＡＣＥ治療方式可以多次進(jìn)行有關(guān)，術(shù)后生存時(shí)間較長的患者往往??接受了多次的ＴＡＣＥ治療（往往大于６次）。但由于樣本量較小，Ｐ值為０．３９７，不??具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。??３．３．２?ＴＡＣＥ組患者術(shù)后預(yù)后影響因素分析??３．?３．?２．１不同性別患者的中位生存時(shí)間??不同性別患者的中位生存時(shí)間（表３）及生存函數(shù)曲線（圖４）?（Ｐ＜０．?０５有統(tǒng)??計(jì)學(xué)意義）??１５??

山東大學(xué)碩士學(xué)位論文??表３：不同性別患者的中位生存時(shí)間??ｉｌｌ?中位生存時(shí)間?ｆ?ｐ??＾?１０?０．７１５?０．３９８??女?１８???生存函數(shù)???１．０－１?－ｒ?？?｜?酬??男??１?－ｎ女??０．８－?＼???累?０．６－?Ｖ??積?‘１??生?一１????吞??函?［１??＾?０．４－??０．２－??Ｈ?????＼＿＿，??〇．〇－??ｉ?Ｉ?Ｉ?ｉ?Ｉ??．０?２０．０?４０．０?６０．０?８０．０??生存時(shí)間??圖４：?ＴＡＣＥ組不同性別患者的生存曲線??男性患者中位生存時(shí)間為１０個(gè)月，女性患者的中位生存時(shí)間為１８個(gè)月，兩組中位??生存時(shí)間差異用Ｌｏｇ－Ｒａｎｋ法進(jìn)行檢驗(yàn)，Ｘ２值為０．?７１５，?Ｐ值為０．?３９８，兩組中位生??存時(shí)間沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。??３．?３．?２．?２不同ＨＢＳＡｇ患者的中位生存時(shí)間??不同ＨＢＳＡｇ患者的中位生存時(shí)間（表４）及生存函數(shù)曲線（圖５）?（Ｐ〈０．?０５有??統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）??１６??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3489762