目的:通過收集microRNA診斷消化系統(tǒng)腫瘤的相關研究,利用Meta分析的方法,對microRNA在消化系統(tǒng)腫瘤中的診斷效能進行系統(tǒng)評估,為臨床實踐和應用提供參考。方法:檢索國內(nèi)外期刊公開發(fā)表的有關microRNA作為腫瘤標志物對胃癌或肝癌或食管癌或結直腸癌或膽管癌具有診斷價值的研究文獻。根據(jù)預先制定的納入與排除標準進行文獻篩選,并對文獻進行質(zhì)量評價和數(shù)據(jù)資料的提取。使用Stata12.0和Meta-Di Sc 1.4軟件對提取的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。分析指標包括合并的靈敏度（SEN）、特異度（SPE）、陽性似然比（PLR）、陰性似然比（NLR）、診斷比值比（DOR）和總體的受試者工作特征曲線下面積（AUC）。根據(jù)異質(zhì)性檢驗的結果選擇合適的模型合并效應量。根據(jù)樣本類型、納入人群所屬國家、對照組健康狀況、microRNA單一或聯(lián)合應用等做亞組分析。繪制Deek’s漏斗圖判斷納入的研究是否存在發(fā)表偏倚。采用Fagan’s列線圖評價在應用microRNA后,PLR和NLR的驗前概率和驗后概率。結果:1.有關microRNA對胃癌診斷價值的Meta分析共納入32篇文獻,包括2342例患者和232... 

【文章來源】：吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：97 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
英文縮略詞
第1章 緒論
    1.1 消化系統(tǒng)腫瘤
        1.1.1 消化系統(tǒng)腫瘤病因和臨床表現(xiàn)
        1.1.2 消化系統(tǒng)腫瘤流行病學特征
        1.1.3 消化系統(tǒng)腫瘤的診斷
    1.2 腫瘤標志物
        1.2.1 腫瘤標志物概念與特征
        1.2.2 常見腫瘤標志物
        1.2.3 消化系統(tǒng)腫瘤標志物
        1.2.4 MicroRNA概述
    1.3 Meta分析
        1.3.1 Meta分析概述
        1.3.2 Meta分析種類
        1.3.3 診斷型Meta分析
    1.4 立題依據(jù)
第2章 材料與方法
    2.1 研究資料
    2.2 檢索途徑
    2.3 檢索策略
        2.3.1 MicroRNA與胃癌的檢索策略
        2.3.2 MicroRNA與肝癌的檢索策略
        2.3.3 MicroRNA與食管癌的檢索策略
        2.3.4 MicroRNA與結直腸癌的檢索策略
        2.3.5 MicroRNA與膽管癌的檢索策略
    2.4 文獻納入與排除標準
        2.4.1 納入標準
        2.4.2 排除標準
    2.5 文獻篩選與質(zhì)量評價
    2.6 數(shù)據(jù)提取
    2.7 統(tǒng)計分析
        2.7.1 統(tǒng)計分析指標
        2.7.2 異質(zhì)性檢驗
        2.7.3 合并效應量
        2.7.4 發(fā)表偏倚分析
        2.7.5 亞組分析
        2.7.6 臨床效用評價
第3章 結果
    3.1 MicroRNA在胃癌中的Meta分析
        3.1.1 文獻檢索結果
        3.1.2 納入研究的基本特征和質(zhì)量評價
        3.1.3 異質(zhì)性檢驗
        3.1.4 效應量合并結果
        3.1.5 發(fā)表偏倚分析
        3.1.6 亞組分析
        3.1.7 臨床效用評價
    3.2 MicroRNA在肝癌中的Meta分析
        3.2.1 文獻檢索結果
        3.2.2 納入文獻的基本特征和質(zhì)量評價
        3.2.3 異質(zhì)性檢驗
        3.2.4 效應量合并結果
        3.2.5 發(fā)表偏倚分析
        3.2.6 亞組分析
        3.2.7 臨床效用評價
    3.3 MicroRNA在食管癌中的Meta分析
        3.3.1 文獻檢索結果
        3.3.2 納入文獻的基本特征和質(zhì)量評價
        3.3.3 異質(zhì)性檢驗
        3.3.4 效應量合并結果
        3.3.5 發(fā)表偏倚分析
        3.3.6 亞組分析
        3.3.7 臨床效用評價
    3.4 MicroRNA在結直腸癌中的Meta分析
        3.4.1 文獻檢索結果
        3.4.2 納入文獻的基本特征和質(zhì)量評價
        3.4.3 異質(zhì)性檢驗
        3.4.4 效應量合并結果
        3.4.5 發(fā)表偏倚分析
        3.4.6 亞組分析
        3.4.7 臨床效用評價
    3.5 MicroRNA在膽管癌中的Meta分析
        3.5.1 文獻檢索結果
        3.5.2 納入文獻的基本特征和質(zhì)量評價
        3.5.3 異質(zhì)性檢驗
        3.5.4 效應量合并結果
        3.5.5 發(fā)表偏倚分析
        3.5.6 亞組分析
        3.5.7 臨床效用評價
第4章 討論
    4.1 MicroRNA在胃癌中的診斷效能
    4.2 MicroRNA在肝癌中的診斷效能
    4.3 MicroRNA在食管癌中的診斷效能
    4.4 MicroRNA在結直腸癌中的診斷效能
    4.5 MicroRNA在膽管癌中的診斷效能
第5章 結論
參考文獻
作者簡介及科研成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
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[2]MicroRNA-320c、MicroRNA-451a、MicroRNA-486在食管鱗癌及癌前病變患者血清中的表達及其作為初篩標志物的可行性研究[D]. 馬箐.北京協(xié)和醫(yī)學院 2017
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[4]microRNA-92a-3p在結直腸癌患者血清中的表達及其臨床意義[D]. 溫淑嫻.暨南大學 2016
[5]microRNA-139在肝細胞肝癌患者中的表達及其臨床意義[D]. 李濤.第四軍醫(yī)大學 2014
[6]四種miRNAs在肝細胞性肝癌中的表達及意義[D]. 裴麗玲.安徽醫(yī)科大學 2014
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本文編號：3470713