背景和目的大腦膠質(zhì)瘤（cerebral glioma,CG）是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤,具有高侵襲性、高致死率及易復(fù)發(fā)的特點。膠質(zhì)瘤呈浸潤性生長,多局限在周圍腦組織,并與周圍正常腦組織分界不清。瘤周水腫（Peritumoral edema,PTE）是大腦膠質(zhì)瘤其中一個最重要的生物學(xué)行為特征,明顯影響臨床預(yù)后,同時也是造成膠質(zhì)瘤高病死率、高致殘率的重要原因之一。現(xiàn)代外科手術(shù)治療腦腫瘤的一個主要目標(biāo)是最大限度地切除腫瘤的同時盡量減少對大腦的關(guān)鍵區(qū)域的損傷。磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging,MRI）最重要的優(yōu)勢是其具有較好的組織分辨能力,并且能夠無創(chuàng)性地定量及定性評估腫瘤組織周圍的微結(jié)構(gòu),包括細(xì)胞、血管增殖以及毛細(xì)血管通透性,甚至能夠可視化地顯示腫瘤深部的灰質(zhì)及白質(zhì)纖維的走行,更有利于術(shù)前評估。擴散張量成像（diffusion tensorimaging,DTI）是一種基于假設(shè)組織中的水分子呈高斯擴散,水分子的擴散具有各向異性,進而引起磁共振信號改變,以此來探測組織微觀結(jié)構(gòu),較常應(yīng)用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的研究,包括神經(jīng)纖維束解剖結(jié)構(gòu)的顯示。高角分辨率擴散成像（high-... 

【文章來源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：59 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２．１：?ａｌ、ｂｌ、ｃｌ代表所測腫瘤體積在軸位、矢狀位、冠狀位的最大直徑；ａ２、ｂ２、??

?材料與方法???圖２．２女，３１歲，膠質(zhì)母細(xì)胞瘤ＩＤＨ野生型ＷＨＯ?ＩＶ級。以“雙側(cè)顳部頭痛伴頭暈１??月余”為主訴入院。�。玻祝�?（圖Ａ）可見雙側(cè)額葉、胼胝體部腫瘤件大片狀明顯瘤周水腫，腫??瘤壓迫雙側(cè)側(cè)腦室前角，累及中線，圖中紅色圓點為取值參考點。ＴＤＩ圖（圖Ａ）腫瘤瘤??周水腫區(qū)域信號強度較對側(cè)降低，紅綠色圓圈為ＲＯ丨取值點。圖Ｂ為ＴＤＩ彩圖。??圖２．３男，３１歲，間變少突細(xì)胞瘤ＩＤＨ野生型，ＷＨＯ?ＩＩＩ級。以“頭暈、頭痛１年，間??歇癲癇發(fā)作１月”為主訴入院。術(shù)后病理證實為：左側(cè)額顳葉可見團塊狀混雜長Ｔ２信號影，??腫瘤周圍見條片狀長Ｔ２水腫水腫信號，腫瘤未累及中線。ＴＤＴ圖（圖Ｄ）見左側(cè)額顳葉??纖維束較對側(cè)纖細(xì)、較少，部分可見斷裂，周圍可見纖維束推擠偏移。圖中標(biāo)記為瘤周水??腫區(qū)同一位置的標(biāo)識（圖Ａ－Ｄ）。??７??

?材料與方法???圖２．２女，３１歲，膠質(zhì)母細(xì)胞瘤ＩＤＨ野生型ＷＨＯ?ＩＶ級。以“雙側(cè)顳部頭痛伴頭暈１??月余”為主訴入院。丁２ＷＩ?（圖Ａ）可見雙側(cè)額葉、胼胝體部腫瘤件大片狀明顯瘤周水腫，腫??瘤壓迫雙側(cè)側(cè)腦室前角，累及中線，圖中紅色圓點為取值參考點。ＴＤＩ圖（圖Ａ）腫瘤瘤??周水腫區(qū)域信號強度較對側(cè)降低，紅綠色圓圈為ＲＯ丨取值點。圖Ｂ為ＴＤＩ彩圖。??圖２．３男，３１歲，間變少突細(xì)胞瘤ＩＤＨ野生型，ＷＨＯ?ＩＩＩ級。以“頭暈、頭痛１年，間??歇癲癇發(fā)作１月”為主訴入院。術(shù)后病理證實為：左側(cè)額顳葉可見團塊狀混雜長Ｔ２信號影，??腫瘤周圍見條片狀長Ｔ２水腫水腫信號，腫瘤未累及中線。ＴＤＴ圖（圖Ｄ）見左側(cè)額顳葉??纖維束較對側(cè)纖細(xì)、較少，部分可見斷裂，周圍可見纖維束推擠偏移。圖中標(biāo)記為瘤周水??腫區(qū)同一位置的標(biāo)識（圖Ａ－Ｄ）。??７??


本文編號：3464019