發(fā)布時(shí)間：2021-10-19 02:03

　　目的探討全自動細(xì)胞DNA定量分析、細(xì)胞病理學(xué)檢查及兩法聯(lián)合在良惡性漿膜腔積液中的診斷價(jià)值。方法回顧性收集230例漿膜腔積液患者的積液標(biāo)本的細(xì)胞病理學(xué)檢查結(jié)果及全自動細(xì)胞DNA定量分析結(jié)果,以活檢病理結(jié)果結(jié)合臨床最終診斷為"金標(biāo)準(zhǔn)",統(tǒng)計(jì)兩種方法單獨(dú)及兩法聯(lián)合在良惡性漿膜腔積液診斷中的符合率。結(jié)果全自動細(xì)胞DNA定量分析技術(shù)診斷惡性漿膜腔積液的靈敏度略高于細(xì)胞病理學(xué)檢查（73.5%vs.72.3%）,特異度低于細(xì)胞病理學(xué)檢查（89.8%vs.96.6%）。兩法聯(lián)合診斷惡性漿膜腔積液的約登指數(shù)和受試者工作特征曲線（ROC曲線）的曲線下面積均高于單一細(xì)胞病理學(xué)檢查（約登指數(shù)為0.733 vs.0.689,ROC曲線下面積為0.892 vs.0.853,P<0.001）或全自動細(xì)胞DNA定量分析（約登指數(shù)為0.733 vs.0.633,ROC曲線下面積為0.892 vs.0.832,P<0.001）,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論全自動細(xì)胞DNA定量分析技術(shù)聯(lián)合傳統(tǒng)的細(xì)胞病理學(xué)檢查可明顯提高惡性漿膜腔積液的檢出率。 

【文章來源】：國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2020,41(19)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

惡性漿膜腔積液DNA含量和細(xì)胞數(shù)量坐標(biāo)圖

惡性漿膜腔積液DNA含量和細(xì)胞核面積坐標(biāo)圖

230例漿膜腔積液標(biāo)本中，兩法聯(lián)合診斷陽性89例，陰性141例，見表1。細(xì)胞病理學(xué)檢查、細(xì)胞DNA定量分析及兩法聯(lián)合診斷的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確率、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值、假陽性率、假陰性率、約登指數(shù)及ROC曲線下面積見表2。細(xì)胞DNA定量分析與細(xì)胞病理學(xué)檢查比較，靈敏度略高于后者，特異度低于后者，但二者的約登指數(shù)（0.633 vs.0.689）和ROC曲線下面積（0.832 vs.0.853）差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.099）。兩法聯(lián)合診斷的約登指數(shù)和ROC曲線下面積均高于單一細(xì)胞病理學(xué)檢查或單一細(xì)胞DNA定量分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001）。兩法聯(lián)合診斷在特異度和陽性預(yù)測值較單一方法有所降低，假陽性率較單一方法稍高，但靈敏度、陰性預(yù)測值均高于單一方法，假陰性率低于單一方法。兩法聯(lián)合診斷結(jié)果為陰性時(shí)，其最終診斷惡性的風(fēng)險(xiǎn)降低為8.5%(12/141），低于單一細(xì)胞病理學(xué)檢查或單一細(xì)胞DNA定量分析陰性的惡性風(fēng)險(xiǎn)。圖4 良性漿膜腔積液DNA含量和細(xì)胞核面積坐標(biāo)圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]全自動DNA定量技術(shù)對胰腺惡性腫瘤的診斷價(jià)值[J]. 張?bào)阋?趙敏,付欣,楊莉,楊巧,劉娜,郭長存,柯小茹,王新,郭學(xué)剛,吳開春,樊代明,張宏博.  中華消化內(nèi)鏡雜志. 2018 (03)
[3]全自動DNA定量技術(shù)能提高支氣管鏡刷片中腫瘤細(xì)胞的陽性檢出率[J]. 郭睿,楊軍,蘇寶山,康安靜,馬莉,肖嬌.  山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2016(01)
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本文編號：3443940