血清miR-199a/b-3p與肝細(xì)胞癌患者TACE術(shù)后近期療效的關(guān)系探討
發(fā)布時間:2021-07-28 03:32
研究背景肝細(xì)胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC,簡稱肝癌)是全球第五大常見惡性腫瘤,占與腫瘤有關(guān)的死因的第3位。每年約有782500例新發(fā)肝癌患者,約745500例肝癌患者死亡。其中大約一半的新發(fā)病例及死亡病例發(fā)生在中國。大部分患者確診時已屬中晚期,只有約30%的肝細(xì)胞癌患者有機會接受外科切除手術(shù)。此時,肝動脈化療栓塞術(shù)(transarterial chemoembolization, TACE)是此類患者最主要的局部治療選擇。目前我國應(yīng)用TACE治療的患者比例占到總肝癌患者人數(shù)的61.9%,是中晚期肝癌患者最主要的治療方式。TACE的近期療效雖然肯定,既可以很好控制癥狀又可以局部控制病灶,但多項研究顯示TACE遠(yuǎn)期療效并不理想,術(shù)后組織高達90%的殘留率、術(shù)后缺氧環(huán)境的形成以及因缺氧而導(dǎo)致腫瘤新生血管的形成均極大的增加了肝癌復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的機率,從而影響患者的總生存期。因此,基于TACE術(shù)后的缺氧環(huán)境,探索敏感且特異的腫瘤標(biāo)記物用于判斷TACE療效和預(yù)測腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移對優(yōu)化TACE的臨床應(yīng)用、尋找最佳適合患者人群、提高遠(yuǎn)期療效意義重大。近年來,微小RNA(mic...
【文章來源】:南方醫(yī)科大學(xué)廣東省
【文章頁數(shù)】:59 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
前言
1.1 原發(fā)性肝癌的概述
1.2 肝癌的治療與TACE
1.3 miRNA調(diào)控腫瘤的機制及臨床價值
1.4 miRNA-199a/b-3p在肝癌中的差異表達
1.5 本研究的目的和意義
第一章 材料與方法
1.1 材料
1.2 實時定量PCR檢測血清miR-199a/b-3p表達水平
第二章 結(jié)果
2.1 治療結(jié)果
2.2 實驗組與對照組血清miR-199a/b-3p表達量的對比
2.3 首次TACE治療前血清miR-199a/b-3p表達水平與患者臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系
2.4 血清miR-199a/b-3p在t1、t2、t3、t4時的表達水平及其同TACE療效的關(guān)系
2.5 miR-199a/b-3p_(t1-t2)變化幅度與TACE療效的關(guān)系
第三章 討論
3.1 肝癌的治療現(xiàn)狀
3.2 miRNA功能及調(diào)控機制
3.3 腫瘤中理想的分子標(biāo)記物
3.4 miR-199與缺氧誘導(dǎo)因子
3.5 肝癌患者血清miR-199a/b-3p的臨床價值
第四章 結(jié)論
參考文獻
中英文對照縮略詞表
攻讀學(xué)位期間成果
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]肝癌患者TACE術(shù)后血清VEGF、HIF-1α、CRP水平與肝癌復(fù)發(fā)的相關(guān)性分析[J]. 劉薇,劉朝敏,王少龍. 標(biāo)記免疫分析與臨床. 2015(04)
[2]原發(fā)性肝癌TACE前后血清HIF-1α與VEGF的相關(guān)性[J]. 賈中芝,馮耀良,施海彬. 中國介入影像與治療學(xué). 2010(02)
[3]原發(fā)性肝癌規(guī)范化診治的專家共識[J]. 葉勝龍,秦叔逵,吳孟超,湯釗猷,孫燕,管忠震. 臨床肝膽病雜志. 2009(02)
[4]Surgical treatment of hepatocellular carcinoma: Evidence-based outcomes[J]. Shintaro Yamazaki,Tadatoshi Takayama. World Journal of Gastroenterology. 2008(05)
[5]肝癌肝動脈化療栓塞術(shù)后血管改變及殘癌的控制[J]. 申剛,陳德基,何明基,練輝. 實用醫(yī)技雜志. 2007(16)
[6]肝癌肝移植適應(yīng)證的選擇:上海復(fù)旦標(biāo)準(zhǔn)[J]. 樊嘉,周儉,徐泱,邱雙健,吳志全,余耀,黃曉武,湯釗猷,王玉琦. 中華醫(yī)學(xué)雜志. 2006(18)
本文編號:3307119
【文章來源】:南方醫(yī)科大學(xué)廣東省
【文章頁數(shù)】:59 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
前言
1.1 原發(fā)性肝癌的概述
1.2 肝癌的治療與TACE
1.3 miRNA調(diào)控腫瘤的機制及臨床價值
1.4 miRNA-199a/b-3p在肝癌中的差異表達
1.5 本研究的目的和意義
第一章 材料與方法
1.1 材料
1.2 實時定量PCR檢測血清miR-199a/b-3p表達水平
第二章 結(jié)果
2.1 治療結(jié)果
2.2 實驗組與對照組血清miR-199a/b-3p表達量的對比
2.3 首次TACE治療前血清miR-199a/b-3p表達水平與患者臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系
2.4 血清miR-199a/b-3p在t1、t2、t3、t4時的表達水平及其同TACE療效的關(guān)系
2.5 miR-199a/b-3p_(t1-t2)變化幅度與TACE療效的關(guān)系
第三章 討論
3.1 肝癌的治療現(xiàn)狀
3.2 miRNA功能及調(diào)控機制
3.3 腫瘤中理想的分子標(biāo)記物
3.4 miR-199與缺氧誘導(dǎo)因子
3.5 肝癌患者血清miR-199a/b-3p的臨床價值
第四章 結(jié)論
參考文獻
中英文對照縮略詞表
攻讀學(xué)位期間成果
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]肝癌患者TACE術(shù)后血清VEGF、HIF-1α、CRP水平與肝癌復(fù)發(fā)的相關(guān)性分析[J]. 劉薇,劉朝敏,王少龍. 標(biāo)記免疫分析與臨床. 2015(04)
[2]原發(fā)性肝癌TACE前后血清HIF-1α與VEGF的相關(guān)性[J]. 賈中芝,馮耀良,施海彬. 中國介入影像與治療學(xué). 2010(02)
[3]原發(fā)性肝癌規(guī)范化診治的專家共識[J]. 葉勝龍,秦叔逵,吳孟超,湯釗猷,孫燕,管忠震. 臨床肝膽病雜志. 2009(02)
[4]Surgical treatment of hepatocellular carcinoma: Evidence-based outcomes[J]. Shintaro Yamazaki,Tadatoshi Takayama. World Journal of Gastroenterology. 2008(05)
[5]肝癌肝動脈化療栓塞術(shù)后血管改變及殘癌的控制[J]. 申剛,陳德基,何明基,練輝. 實用醫(yī)技雜志. 2007(16)
[6]肝癌肝移植適應(yīng)證的選擇:上海復(fù)旦標(biāo)準(zhǔn)[J]. 樊嘉,周儉,徐泱,邱雙健,吳志全,余耀,黃曉武,湯釗猷,王玉琦. 中華醫(yī)學(xué)雜志. 2006(18)
本文編號:3307119
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