發(fā)布時間：2021-06-25 07:31

　　背景胃癌是常見的惡性腫瘤之一,在我國,人們的體檢意識比較薄弱,而且胃癌的早期臨床癥狀不典型,現(xiàn)有的用于胃癌診斷的循環(huán)生物標記物也表現(xiàn)出較低的敏感性和特異性,從而導致我國胃癌患者確診時大部分處于中晚期。晚期胃癌的預后相當差,總體生存率（OS）少于12個月的時間。對于體質(zhì)狀況良好的晚期胃癌患者,化療是標準的一線治療選擇。對于HER-2（人類表皮生長因子受體2）陰性的患者,通常建議使用氟尿嘧啶（例如5-氟尿嘧啶,卡培他濱或S-1）,鉑類（例如順鉑或奧沙利鉑）和紫杉類（例如多西他賽、紫杉醇）藥物的組合。HER-2（人類表皮生長因子受體2）陽性的患者應在化療基礎上聯(lián)合應用曲妥珠單抗。但是,幾乎所有晚期胃癌患者在治療后仍會繼續(xù)進展。當前,新方法集中在分子靶向藥物應用和免疫治療上。對于晚期胃癌患者,腹水和腹膜轉(zhuǎn)移是最常見并發(fā)癥,會導致多種癥狀以及嚴重并發(fā)癥,例如腸梗阻,膽管梗阻和腎積水。一些報告表明,腹水或腹膜轉(zhuǎn)移的存在與晚期胃癌的中位總體生存期有關(guān)。因此,研究有效的治療腹水和腹膜轉(zhuǎn)移的方法很重要。由于晚期胃癌的化療效果差,本研究嘗試在化療基礎上加用甲磺酸阿帕替尼,以觀察患者的臨床療效。目的本研究通... 

【文章來源】：鄭州大學河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
英文縮略詞表
前言
1 資料和方法
    1.1 資料
    1.2 用藥劑量和方法
    1.3 療效評價標準
        1.3.1 近期療效標準
        1.3.2 近期腹水療效
        1.3.4 不良反應
    1.4 統(tǒng)計學方法
2 結(jié)果
    2.1 兩組患者的一般資料
    2.2 近期療效
    2.3 腹水近期療效
    2.4 不良反應
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻
綜述 晚期胃癌分子靶向研究進展
    1. 表皮生長因子受體(human epidermal growth factor eceptor, HER)家族
        1.1 HER2
            1.1.1 曲妥珠單抗(trastuzumab)
            1.1.2 T-DM1(Trastuzumab emtansine)
            1.1.3 拉帕替尼(Lapatinib)
            1.1.4 帕妥珠單抗(Pertuzumab)
            1.1.5 DS-8201a
        1.2 EGFR(epidermal growth factor receptor,簡稱為EGFR、ErbB-1或HERO
    2. 血管內(nèi)皮生長抑制因子(Vasclar Endothelial growth factor, VEGF)
        2.1 貝伐單抗
        2.2 雷莫蘆單抗(Ramucirumab)
        2.3 阿帕替尼(Apatinib)、索拉非尼(Sorafenib)、舒尼替尼(Sunitinib)、瑞戈非尼(Regorafenib)
    3 免疫學靶向治療
        3.1 纖維生長因子受體(Fibroblast growth factor receptor FGFR)
            3.1.1 mTOR
            3.1.2 MET
            3.1.3 基質(zhì)金屬蛋白酶(MMPs)
    參考文獻
作者簡介及攻讀碩士期間科研成果
    作者簡介
    教育背景
    發(fā)表論文
致謝



本文編號：3248792