CAR-T細胞治療血液系統(tǒng)惡性腫瘤療效顯著,但是,同時觀察到不良反應的發(fā)生,常見的非血液學不良反應有:細胞因子釋放綜合征、CAR-T治療相關腦病綜合征,血液學不良反應有:噬血細胞淋巴組織細胞增多癥、彌散性血管內凝血、B細胞發(fā)育不良、造血功能恢復延遲。這些不良反應經積極治療,多數(shù)可得到糾正,但是仍有部分不良反應加重后危及患者生命,如果能早期識別、對高危患者采取預防措施,避免嚴重不良反應的發(fā)生,那么該療法就能使更多的患者獲益。為此,本文就上述不良反應的臨床特征、病理生理機制、處理措施及高風險患者的評估和預測作一綜述。 

【文章來源】：現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學. 2020,28(12)

【文章頁數(shù)】：6 頁

【文章目錄】：
1 非血液學不良反應
    1.1 細胞因子釋放綜合征（cytokine release syndrome,CRS）
        1.1.1 CRS的病理生理機制
        1.1.2 CRS的臨床特征及治療
    1.2 CAR-T相關腦病綜合征（CAR-T related encephalopathy syndrome,CRES）
        1.2.1 CRES病理生理機制
        1.2.2 CRES的臨床特征及治療
    1.3 CRS和CRES的影響因素
2 血液學不良反應
    2.1 噬血細胞淋巴組織細胞增多癥（hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH）/巨噬細胞激活綜合征（macrophage activation syndrome,MAS）
    2.2 彌散性血管內凝血（disseminated intravascular coagulation,DIC）
    2.3 B細胞發(fā)育不良
    2.4 造血功能恢復延遲
3 展望


【參考文獻】：
期刊論文
[1]CD19-CAR T在難治復發(fā)急性B淋巴細胞白血病中應用[J]. 包芳,胡凱,萬偉,田磊,景紅梅.  中國實驗血液學雜志. 2018(06)
[2]嵌合抗原受體修飾T細胞在腫瘤免疫治療中的策略[J]. 魯大鵬,葉園園,王保龍.  中國免疫學雜志. 2017(09)
[3]CD19-CAR-T細胞治療難治復發(fā)急性淋巴細胞白血病的研究進展[J]. 丁利娟,黃河.  中國腫瘤生物治療雜志. 2017(01)
[4]CAR-T治療細胞因子風暴中的出凝血異常、中樞神經系統(tǒng)改變[J]. 梅恒,吳耀輝,郭濤,金潤銘,胡豫.  臨床血液學雜志. 2016(04)



本文編號：3133684