目的:通過三維可視化技術,研究肝門膽管癌的手術解剖學特點,為臨床對手術方式的選擇提供參考。探究肝中葉切除治療肝門部膽管癌的手術解剖學優(yōu)勢。方法:收集2015年1月至2017年10月于李惠利東部醫(yī)院就診的20例肝門膽管癌患者（HC組）,及17例梗阻性黃疸患者（NHC組）影像學資料,進行三維可視化重建。經(jīng)由3D模型觀察門靜脈及膽管空間結構關系,測量各手術方式可切除的膽管切除長度,門靜脈長度和預留肝體積。結果:37例患者中,門靜脈I型（正常型）27例（73.0%）,II型（三叉型）4例（10.8%）,III型（“工字型”）6例（16.2%）。膽管Supraportal型34例（91.9%）,Infraportal型3例（8.1%）。34例Supraportal型膽管患者,左半肝切除,左三葉切除,右半肝切除,右三葉切除可獲得的膽管切除長度分別為22.61±9.21mm,44.32±8.73mm,31.03±9.70mm;41.34±10.70mm,比較結果:（1）右半肝切除可獲得的膽管切除長度較左半肝切除長（P<0.01）;（2）右三葉切除與左三葉切除可獲得的膽管切除長度相仿（P=0.5... 

【文章來源】：寧波大學浙江省

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
論文摘要
引言
1 資料與方法
    1.1 病例選擇標準
    1.2 MDCT檢查方法
    1.3 三維可視化重建方法
    1.4 門靜脈分型方法
    1.5 膽管分型方法
    1.6 膽管切除長度測量方法
    1.7 門靜脈長度的測量方法
    1.8 預留肝體積測量方法
    1.9 Starzl IV型HC不同手術方式膽管切緣長度的測量
    1.10 統(tǒng)計學方法
2 結果
    2.1 HC組與HNC組膽管切除長度比較
    2.2 門靜脈分型及膽管分型
    2.3 膽管切除長度
    2.4 門靜脈分型和膽管切除長度
    2.5 門靜脈長度
    2.6 預留肝體積
    2.7 Starzl IV型肝門膽管癌不同手術方式膽管切緣長度
3 討論
4 結論
5 不足與改進
參考文獻
附錄A 中英文縮略詞
附錄B 綜述
    參考文獻
在學研究成果
致謝
Abstract



本文編號：3035366