目的運(yùn)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的原理和方法構(gòu)建Markov模型,對治療轉(zhuǎn)移性胰腺癌的三種一線化療方案:FOLFIRINOX（5-氟尿嘧啶,亞葉酸鈣,伊立替康,和奧沙利鉑）方案、AG（白蛋白紫杉醇+吉西他濱）方案和GS（吉西他濱+替吉奧）方案進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析,為臨床合理用藥提供科學(xué)依據(jù)。方法（1）模型參數(shù)的選擇:根據(jù)鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院的藥品價格,計算三種治療方案的化療藥物成本和不良反應(yīng)治療費(fèi)用。不良反應(yīng)發(fā)生率及二線治療成本均參考國外大型臨床隨機(jī)對照試驗(yàn)。同時,根據(jù)臨床試驗(yàn)中的療效指標(biāo),通過DEALE方法原理,估計三種治療方案從一種疾病狀態(tài)轉(zhuǎn)移到另一種疾病狀態(tài)的轉(zhuǎn)移概率。參考Attard等人的臨床試驗(yàn)確定健康效用值。（2）Markov模型的建立:運(yùn)用Treeage Pro 2011軟件建立Markov模型決策樹。確定轉(zhuǎn)移性胰腺癌三種疾病狀態(tài):無進(jìn)展生存、進(jìn)展、死亡。運(yùn)用Markov模型隊(duì)列分析方法,模擬5年后轉(zhuǎn)移性胰腺癌患者處于不同狀態(tài)的概率及花費(fèi)。通過5%的貼現(xiàn)及半圈矯正對分析結(jié)果進(jìn)行修正,結(jié)合隊(duì)列模擬結(jié)果進(jìn)行三種治療方案的成本效果分析。（3）敏感性分析:①單因素敏感性分析:分析各模型參數(shù)對成本... 

【文章來源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：51 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略詞
1 前言
2 材料與方法
3 結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 轉(zhuǎn)移性胰腺癌不同化療方案藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
個人簡歷、在學(xué)期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文與研究成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]FOLFIRINOX vs gemcitabine/nab-paclitaxel for treatment of metastatic pancreatic cancer: Single-center cohort study[J]. In Rae Cho,Huapyong Kang,Jung Hyun Jo,Hee Seung Lee,Moon Jae Chung,Jeong Youp Park,Seung Woo Park,Si Young Song,Chansik An,Mi-Suk Park,Seungmin Bang.  World Journal of Gastrointestinal Oncology. 2020(02)
[2]羅格列酮鈉和二甲雙胍治療2型糖尿病的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價[J]. 席曉宇,謝雯雯,劉琰,黃蓉,陳磊.  中國藥房. 2020(02)
[3]Pancreatic cancer: A review of clinical diagnosis, epidemiology, treatment and outcomes[J]. Andrew McGuigan,Paul Kelly,Richard C Turkington,Claire Jones,Helen G Coleman,R Stephen McCain.  World Journal of Gastroenterology. 2018(43)
[4]生存分析在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價Markov模型轉(zhuǎn)移概率計算中的應(yīng)用[J]. 周挺,馬愛霞.  中國循證醫(yī)學(xué)雜志. 2018(10)
[5]醫(yī)院藥物經(jīng)濟(jì)性評價系統(tǒng)的建立[J]. 許星瑩,梁潔,劉穎,張業(yè)象,陳冠全,匡文龍.  中國藥房. 2018(19)
[6]藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)在澳大利亞藥品福利計劃準(zhǔn)入中的應(yīng)用及啟示[J]. 周挺,李洪超,張籍元,馬愛霞,熊效墨.  中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2018(05)
[7]基于Markov模型對我國晚期胰腺癌3種化療方案的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究[J]. 湯少梁,陳文靜.  中國藥房. 2018(06)
[8]醫(yī)保支付價背景下藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價的應(yīng)用探索[J]. 馬愛霞,張籍元,錢焊森,李洪超.  中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2018(02)
[9]藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用[J]. 高勝男,劉國強(qiáng).  中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué). 2017(08)
[10]疾病專用量表測量健康效用值的映射研究進(jìn)展[J]. 周挺,馬愛霞.  衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究. 2017(07)

碩士論文
[1]基于決策模型的兩種靶向藥物治療方案在晚期非小細(xì)胞肺癌維持治療中藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究[D]. 呂方冰.山東大學(xué) 2017



本文編號：3031891