<正>1病例簡(jiǎn)介患者女性,54歲,因"活動(dòng)后胸悶、氣喘1個(gè)月"入院�；颊�1個(gè)月前起自覺活動(dòng)后胸悶氣喘不適,后進(jìn)行性加重,伴有發(fā)熱,體溫最高38℃,外院超聲心動(dòng)圖示右心腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性團(tuán)塊占位,肺動(dòng)脈瓣機(jī)械性狹窄。經(jīng)抗感染、抗凝、營(yíng)養(yǎng)心肌后癥狀稍好轉(zhuǎn)。查體:心律齊,110次/min,胸骨左緣第二肋間可聞及2/6級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn),腹平軟,雙下肢不腫。入院后查全胸片示兩肺滲出性改變,心影增大。心電圖示竇性心動(dòng)過速,不典型不完全性右束 

【文章來(lái)源】：國(guó)際心血管病雜志. 2020,47(04)

【文章頁(yè)數(shù)】：2 頁(yè)

【部分圖文】：

肺動(dòng)脈血管造影

術(shù)中快速病理

入院后完善檢查,在體外循環(huán)心臟直視下行心臟腫瘤切除和三尖瓣成形術(shù)。術(shù)中縱行切開肺動(dòng)脈,見肺動(dòng)脈內(nèi)腫瘤幾乎堵塞血流,右室流出道內(nèi)也有腫瘤,將切開跨肺動(dòng)脈瓣環(huán)延長(zhǎng)至右室流出道,探查見腫瘤大小約3 cm×6 cm,內(nèi)部質(zhì)地韌,外表脆,有寬蒂連于肺動(dòng)脈瓣環(huán)及右室前壁,予切除腫瘤并灼燒基底部,術(shù)中快速病理示心臟黏液性腫瘤(見圖4)。探查右肺動(dòng)脈未見明顯占位病變,三尖瓣環(huán)擴(kuò)大,予KAY法成形。病理診斷:心臟差分化間葉源性腫瘤,結(jié)合免疫組化(Vim+、CD31+、desmin±、SMA+、Calponin+、myoD1-、myogenin-、CD34-、S100-、Ki67+),考慮間葉肉瘤。圖2 肺動(dòng)脈血管造影

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3017381