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內(nèi)鏡下結(jié)直腸腺瘤切除后再發(fā)的危險(xiǎn)因素分析及預(yù)測(cè)模型建立

發(fā)布時(shí)間:2021-02-02 04:23
  研究背景及目的隨著我國(guó)結(jié)直腸癌早期篩查的日益普及,結(jié)直腸腺瘤的檢出率也逐漸增加。然而,經(jīng)內(nèi)鏡下切除治療后易出現(xiàn)再發(fā)甚至癌變,明確影響再發(fā)的危險(xiǎn)因素、評(píng)估再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)指導(dǎo)患者的隨訪間隔及改善預(yù)后有重要意義。本研究收集并分析結(jié)直腸腺瘤內(nèi)鏡下切除后再發(fā)情況;篩選具有再發(fā)傾向的人群,探討與內(nèi)鏡下腺瘤切除后再發(fā)的相關(guān)危險(xiǎn)因素,構(gòu)建Logistic回歸預(yù)測(cè)模型及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分表,為內(nèi)鏡醫(yī)師的臨床工作提供理論參考。研究方法本研究采用回顧性研究方法。選取初次行結(jié)直腸腺瘤切除的成年住院患者,且術(shù)后有半年以上的腸鏡復(fù)查資料者304例納入本研究。調(diào)閱本院電子病歷數(shù)據(jù)庫收集患者的臨床病例資料(包括人口學(xué)、內(nèi)鏡及病理特征),部分缺失信息進(jìn)行電話詢問。根據(jù)術(shù)后5年內(nèi)復(fù)查情況分組,即再發(fā)組、未再發(fā)組,行單因素分析、多因素二元Logistic回歸分析篩選出與再發(fā)相關(guān)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,按照將各獨(dú)立危險(xiǎn)因素的β系數(shù)與其中最小β系數(shù)的比值進(jìn)行賦值,構(gòu)建邏輯回歸預(yù)測(cè)模型,并繪制受試者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲線,同時(shí)進(jìn)行曲線下面積(area under curve,AUC)... 

【文章來源】:山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:56 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
符號(hào)說明
前言
資料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
附表
附圖
參考文獻(xiàn)
綜述 內(nèi)鏡技術(shù)在結(jié)直腸腺瘤性息肉診斷中的進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表



本文編號(hào):3014045

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