目的:比較吉西他濱與表柔比星應(yīng)用于經(jīng)尿道膀胱電切術(shù)后輔助膀胱灌注治療中高危非肌層浸潤性膀胱癌（non muscle invasive bladder cancer,NMIBC）患者的有效性;探討影響吉西他濱膀胱灌注化療療效的臨床病理因素;比較NMIBC患者應(yīng)用吉西他濱與表柔比星的生活質(zhì)量（quality of life,QOL）和不良反應(yīng)發(fā)生情況。方法:本研究以2013年1月至2015年7月天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院收治的經(jīng)尿道膀胱電切術(shù)后的中高危NMIBC患者為研究對象,共208名病人被隨機分配接受吉西他濱或表柔比星膀胱灌注化療,吉西他濱灌注方案為1800mg溶于50ml生理鹽水,每周1次共8次;表柔比星灌注方案為50mg溶于50ml生理鹽水,每周1次共8次,此后改為每月1次至1年。讓患者在灌注8次后填寫QOL問卷,對患者堅持定期復(fù)查,電話隨訪每組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。用SPSS 20.0軟件應(yīng)用Kaplan-Meier生存分析Log-rank法比較吉西他濱和表柔比星膀胱灌注化療對患者無復(fù)發(fā)生存時間、無進展生存時間的影響,并比較不同臨床病理參數(shù)分組應(yīng)用吉西他濱膀胱灌注化療的效果,以P&l... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：55 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

吉西他濱組與表柔比星組NMIBC患者的無復(fù)發(fā)生存曲線

圖 2. 吉西他濱組與表柔比星組 NMIBC 患者的無進展生存曲線2.2.3 不同臨床病理參數(shù)患者的無復(fù)發(fā)生存時間、無進展生存時間的比較根據(jù)腫瘤直徑、腫瘤數(shù)目、T 分期、G 分級、是否初發(fā)、危險分層、年齡這 8 項臨床病理參數(shù)行 Kaplan-Meier 單因素生存分析，Log-rank 法比間差異，兩組間不同臨床病理參數(shù)的無復(fù)發(fā)生存時間及無進展生存時間差無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05，表 2）。表 2. 不同臨床病理參數(shù)患者的無復(fù)發(fā)生存時間、無進展生存時間的比變量 無復(fù)發(fā)生存時間 P 值 無進展生存時間 P 值性別男 0.19 0.69女 0.42 -年齡（歲）＜50 0.65 -

天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文 結(jié)果瘤分級、初發(fā)和復(fù)發(fā)、不同危險分層、不同性別、不同年齡分組的患者無復(fù)發(fā)存曲線見圖 3-圖 10，Log-rank 檢驗的 p 值分別為 0.87、0.23、0.31、0.23、0.500.31、0.31、0.45。因此認(rèn)為，不同臨床病理參數(shù)的患者應(yīng)用吉西他濱膀胱灌注療的無復(fù)發(fā)生存時間差異均沒有統(tǒng)計學(xué)意義，即不同臨床病理指標(biāo)對吉西他預(yù)防 NMIBC 術(shù)后復(fù)發(fā)療效無影響。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]吉西他濱聯(lián)合舒泰凝膠在男性膀胱灌注化療中的療效觀察[J]. 潘騰飛,武立新,劉祥鵬.  齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2020(05)



本文編號：2948938