目的通過與傳統(tǒng)開胸手術相比,觀察學習曲線期間胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡食管癌切除術后并發(fā)癥的臨床分析,證實全腔鏡下食管切除術在學習曲線期間同樣是一項安全、可行的技術,為在基層醫(yī)院廣泛推廣此技術提供經驗。資料與方法回顧性分析我院2012年1月-2015年6月收治的胸中段食管癌患者67例,根據手術方式不同,分為微創(chuàng)組（胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡切除食管癌組）20例,和傳統(tǒng)開胸手術組47例。分別收集兩組患者的年齡、性別、術后是否氣管切開、支氣管鏡吸痰次數、抗生素使用天數、術后胸腔引流量和住院天數等指標。手術適應癥：患者腫瘤按國際TNM分期,選擇：Ⅰ、Ⅱ病人。全身情況良好,有較好的心肺功能儲備；顱腦MRI胸部及上腹部增強CT除外顱腦、肺臟、肝臟轉移,必要時骨ECT除外骨轉移,常規(guī)頸部B超除外鎖骨上淋巴結及腹腔干淋巴結轉移。如果患者有右胸胸膜炎病史及右胸部手術史不能入組腔鏡組。胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡食管切除采用的手術方法：借鑒快速康復外科的部分理論及上海中山醫(yī)院的部分經驗,麻醉前6小時所有患者均給予高脂奶500毫升口服,麻醉前4小時給予5%葡萄糖氯化鈉200毫升口服。均采取靜吸復合聯(lián)合硬膜外麻醉,病人先左俯臥位,開始5例... 

【文章來源】：山東大學山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數】：41 頁

【學位級別】：碩士

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中文摘要
ABSTRACT
符號說明
前言
資料與方法
結果
討論
結論
參考文獻
綜述 食管癌診斷和治療進展
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致謝
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【參考文獻】：
期刊論文
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[4]改良胸部切口在食管癌切除術中的應用[J]. 袁運長,胡建國,喻風雷,尹邦良.  第三軍醫(yī)大學學報. 2006(24)
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本文編號：2943721