【摘要】：目的通過計(jì)算機(jī)圖像分析軟件測量胃正常粘膜、胃增生粘膜、胃高分化腺癌三組的腺腔圓度、長徑和短徑,探討腺腔圓度、長徑和短徑在胃高分化腺癌的病理組織學(xué)中的診斷參考價(jià)值。方法選擇2016年1月-2016年7月本院病理科接收的經(jīng)3位副高以上病理醫(yī)生一致診斷為胃高分化腺癌的病例30例常規(guī)蘇木素-伊紅(Hematoxylin-Eosin,HE)染色切片作為研究對象,另取同時(shí)期遇到的胃粘膜增生20例和正常胃粘膜案例10例HE染色切片作為對照,將其掃描成數(shù)字切片,使用圖像測量軟件對其幽門腺的腺腔圓度值、長徑及短徑進(jìn)行測量,排除明顯斜切和縱切的腺管。圓度測量原理為采用圖像分割中閾值分割方法分割腺腔區(qū)域,跟蹤腺腔區(qū)域輪廓利用數(shù)學(xué)公式計(jì)算輪廓的圓度。每個(gè)腺腔圓度值測量5次取平均值,其中胃高分化腺癌腺腔800個(gè),胃粘膜增生腺腔500個(gè),正常胃粘膜腺腔300個(gè),觀察并分析三組間及兩兩之間圓度值、長徑及短徑的差異。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用Kruskal-Wallis秩和檢驗(yàn)。結(jié)果1、胃粘膜正常腺腔圓度值的中位數(shù)為79.7,大于增生腺腔圓度值的中位數(shù)72.6,大于高分化腺癌腺腔圓度值的中位數(shù)61.6,三組圓度值的比較有顯著差異(P0.01),三組間圓度值的兩兩比較差異均具有顯著性(P均0.01)。2、胃粘膜正常腺腔長徑值的中位數(shù)為24.1μm,小于增生腺腔長徑值的中位數(shù)46.0μm,小于高分化腺癌腺腔長徑值的中位數(shù)114.8μm,三組長徑值的比較差異顯著(P0.01),三組間長徑值的兩兩比較差異均有顯著性(P均0.01)。3、胃粘膜正常腺腔短徑值的中位數(shù)為16.0μm,小于增生腺腔短徑值的中位數(shù)23.9μm,小于高分化腺癌腺腔短徑值的中位數(shù)41.9μm,三組短徑值的比較差異顯著(P0.01),三組間短徑值的兩兩比較差異均具有顯著性(P均0.01)。結(jié)論胃高分化腺癌腺體、胃增生腺體和正常胃粘膜腺體三者幽門腺的腺腔圓度值、長徑值及短徑值的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示圓度有望成為胃高分化腺癌的病理組織學(xué)鑒別診斷有價(jià)值的參考指標(biāo)。
【學(xué)位授予單位】：錦州醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R735.2

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本文編號：2666032