【摘要】：目的:比較肝癌解剖性肝切除和非解剖性切除治療的臨床效果,為肝癌患者手術(shù)治療方式的選擇提供依據(jù)。方法:分析2012年1月至2016年12月海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院肝膽外科收治的55例單發(fā)肝癌患者的臨床資料,按照手術(shù)方式分為解剖性肝切除組(n=28)和非解剖性肝切除組(n=27)。對兩組患者的術(shù)前(年齡、腫瘤直徑、乙肝陽性率、Child-Pugh分級、AFP、ALT、TBIL、ALB)、術(shù)中效果(手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中輸血率、切緣有效率)、術(shù)后效果(術(shù)后3天ALT、TBIL、CHE、ALB,術(shù)后7天ALT、TBIL、CHE、ALB,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、術(shù)后無瘤生存月數(shù)、術(shù)后1年無瘤生存率、總體生存期)資料進(jìn)行分析。結(jié)果:2組患者術(shù)前年齡、腫瘤直徑、乙肝陽性率、Child-Pugh分級、AFP、ALT、TBIL、ALB比較,其差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.160、P=0.602、P=0.362、P=0.979、P=0.925、P=0.184、P=0.339、P=0.301);2組患者術(shù)中出血量、術(shù)中輸血量、切緣有效率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.375、P=0.072、P=0.206),解剖性肝切除組手術(shù)時(shí)間較短,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.020);2組患者術(shù)后3天ALT、TBIL、CHE、ALB,術(shù)后7天ALT、TBIL、ALB,術(shù)后1年無瘤生存率、術(shù)后總體生存期比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.156、P=0.572、P=0.289、P=0.965、P=0.971、P=0.339、P=0.338、P=0.384、P=0.427),但術(shù)后7天CHE、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、術(shù)后無瘤生存時(shí)間,解剖性肝切除組有明顯優(yōu)勢,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.023、P=0.008、P=0.026)。結(jié)論:肝癌解剖性切除術(shù)手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后并發(fā)癥少、肝功能恢復(fù)快、無瘤生存時(shí)間長,臨床效果明顯,療效確切,值得推廣。
【學(xué)位授予單位】：海南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R735.7

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本文編號：2607546