【摘要】：目的探討uncut Roux-en-Y吻合技術(shù)在根治性全胃切除術(shù)后消化道重建中的安全性和療效。方法回顧性分析163例因胃癌行根治性全胃切除患者的臨床資料。根據(jù)不同的消化道重建方法分為uncut組和Roux組,比較兩組患者的消化道重建時間、術(shù)后近遠(yuǎn)期并發(fā)癥情況、術(shù)后12個月的單餐進(jìn)食量、預(yù)后營養(yǎng)指數(shù)(PNI)、Visick分級指數(shù)。結(jié)果 (1)兩組消化道重建時間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),uncut組短于Roux組;(2)兩組術(shù)后近期吻合口并發(fā)癥、術(shù)后傾倒綜合癥、反流性食管炎發(fā)病情況比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(3)Roux滯留綜合癥(RSS)發(fā)病情況比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),uncut組較Roux組降低;(4)兩組PNI變化趨勢不同,術(shù)后12個月PNI比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),術(shù)后12個月uncut組PNI高于Roux組。術(shù)后12個月VisickⅠ、Ⅱ級患者比例及單餐進(jìn)食量達(dá)術(shù)前80%的患者比例,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),uncut組優(yōu)于Roux組。結(jié)論 uncut吻合不增加手術(shù)風(fēng)險、操作難度及術(shù)后吻合口并發(fā)癥,但在改善患者進(jìn)食、營養(yǎng)狀況,減少RSS并發(fā)癥方面具有優(yōu)勢,具有臨床推廣價值。
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院普外科;
【分類號】：R735.2

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本文編號：2549985