【摘要】：目的探索與農村人群特點相適應的結直腸癌篩查組織動員模式,以提高村民結直腸癌篩查參與率。方法采用社區(qū)參與式研究方法 (CBPR),以知信行理論(KAP理論)和社區(qū)參與理論為指導設計出基于CBPR的農村結直腸癌篩查組織動員模式,主要包括組建社區(qū)篩查小組、基線調查了解需求、社區(qū)領袖樹立篩查模范、社區(qū)領袖協(xié)助宣傳教育、社區(qū)領袖帶領社區(qū)醫(yī)務人員入戶進行個性化勸導等干預措施。采用社區(qū)干預試驗來評價基于CBPR的農村結直腸癌篩查組織動員模式效果。2014年3—8月,采用目的抽樣法從北京市房山區(qū)韓村河鎮(zhèn)的27個行政村中選取五侯村、孤山口村作為社區(qū)干預試驗現場,分為干預組(五侯村)和對照組(孤山口村)。干預組采用基于CBPR的農村結直腸癌篩查組織動員模式,對照組采用一般性組織動員模式。從社區(qū)干預試驗現場選取有當地戶籍的符合納入標準的村民為篩查對象,對其進行免費結直腸癌篩查。記錄兩組初篩參與率、便隱血試驗(FOBT)第1次完成率、FOBT第2次完成率、初篩完成率。結果干預組911例,對照組936例。干預組和對照組初篩參與率分別為35.6%(324/911)、11.6%(109/936),其中FOBT第1次完成率分別為85.5%(277/324)、87.2%(95/109),FOBT第2次完成率分別為71.3%(231/324)、55.0%(60/109),初篩完成率分別為71.3%(231/324)、55.0%(60/109)。多因素Logistic回歸分析結果顯示,控制性別、年齡因素后,干預組初篩參與率、FOBT第2次完成率、初篩完成率高于對照組(P0.05),干預組與對照組FOBT第1次完成率間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論本研究組設計的基于CBPR的農村結直腸癌篩查組織動員模式有效提高了農村居民結直腸癌篩查的參與率,而且簡單方便,適宜于農村結直腸癌篩查的組織動員工作。
[Abstract]:Objective to explore the organization mobilization model of colorectal cancer screening adapted to the characteristics of rural population in order to improve the participation rate of colorectal cancer screening in villagers. Methods with the guidance of knowledge, faith and action theory (KAP theory) and community participation theory, the community participatory research method (CBPR),) was used to design the organization mobilization model of rural colorectal cancer screening based on CBPR, which mainly included the formation of community screening teams. Baseline survey to understand needs, community leaders to set up screening model, community leaders to help promote education, community leaders led community medical staff to carry out personalized counselling and other interventions. Community intervention test was used to evaluate the effectiveness of CBPR-based rural colorectal cancer screening and organization mobilization model. From March to August 2014, Wuhou Village was selected from 27 administrative villages in Hancun he Town, Fangshan District, Beijing, using objective sampling method. Gushankou village was divided into intervention group (Wuhou village) and control group (Gushankou village) as community intervention test site. CBPR-based rural colorectal cancer screening tissue mobilization model was used in the intervention group and general tissue mobilization mode was used in the control group. The villagers who met the inclusion criteria were selected from the site of the community intervention test to screen for colorectal cancer free of charge. The first completion rate of (FOBT), the second completion rate of FOBT and the completion rate of primary screening were recorded. Results there were 911 cases in intervention group and 936 cases in control group. The primary screening participation rates in the intervention group and the control group were 35.6% (324 / 911) and 11.6% (109 / 936), respectively. The first completion rate of FOBT was 85.5% (277 / 324) and 87.2% (95 / 109), respectively. The second completion rate of FOBT was 71.3% (231 / 324) and 55.0% (60 / 109) respectively. The primary screening completion rate was 71.3% (231 / 324) and 55.0% (60 / 109) respectively. Multi-factor Logistic regression analysis showed that after controlling sex and age, the participation rate of primary screening, the second completion rate of FOBT and the completion rate of primary screening in intervention group were higher than those in control group (P0.05). There was no significant difference in the first completion rate of FOBT between the intervention group and the control group (P0.05). Conclusion the CBPR-based rural colorectal cancer screening organization mobilization model designed by the study group can effectively improve the participation rate of rural colorectal cancer screening, and is simple and convenient. It is suitable for rural colorectal cancer screening tissue mobilization.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學衛(wèi)生管理與教育學院;中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院內鏡科;韓村河鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心;
【基金】：基金項目:北京市科學技術委員會(D121100004712001)——結腸癌早期預警及篩查規(guī)范研究
【分類號】：R735.34

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