本文關鍵詞：平移合劑抗腫瘤術(shù)后轉(zhuǎn)移的臨床及實驗研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《湖北中醫(yī)藥大學》 2013年

中西醫(yī)結(jié)合療法在脛骨平臺骨折術(shù)后康復治療中的作用及臨床研究

廉美陽  

【摘要】：目的: 脛骨平臺骨折行切開復位內(nèi)固定術(shù)后，便進入術(shù)后康復鍛煉期，這是膝關節(jié)功能恢復的關鍵時期。在骨科康復領域?qū)F(xiàn)代醫(yī)學與祖國傳統(tǒng)醫(yī)學的專業(yè)基礎理論和治療方法有機相結(jié)合，探討其對脛骨平臺骨折術(shù)后康復的作用和臨床價值。脛骨平臺骨折術(shù)后早期行中西醫(yī)結(jié)合康復治療，并與對照組比較，分析其對膝關節(jié)術(shù)后功能恢復的影響及可能的作用機制。 方法: 抽取2010年2月至2012年2月在湖北省中山醫(yī)院骨科行切開復位內(nèi)固定術(shù)治療的脛骨平臺骨折患者65例，術(shù)后將其隨機分為研究組（33例）和對照組（32例），研究組患者術(shù)后給予常規(guī)治療護理及康復訓練，同時術(shù)后早期行中西醫(yī)結(jié)合康復治療，對照組術(shù)后僅給予常規(guī)治療護理及康復訓練。兩組患者進行為期6～10月的跟蹤隨訪，隨訪期間每月拍攝膝關節(jié)正側(cè)位X線平片，記錄有關并發(fā)癥情況和骨折愈合時間，并按照Lysholm膝關節(jié)功能評分標準評價患者手術(shù)后和術(shù)后3月的膝關節(jié)各項指標，對相關結(jié)果進行統(tǒng)計學分析，包括配對t檢驗，成組t檢驗，x2檢驗，取P＜0.05為顯著檢驗的判斷標準。比較兩組患者在骨折術(shù)后康復療效方面是否存在差異，并分析相關原因。 結(jié)果: 1．參與2010年2月～2012年2月脛骨平臺骨折術(shù)后功能康復臨床對比研究的所有患者均獲得隨訪，隨訪時間為6～10月。研究組33例患者中有1例患者發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎，無下肢深靜脈血栓、膝關節(jié)僵硬等其他并發(fā)癥發(fā)生；對照組32例患者中有1例患者發(fā)生關節(jié)面再次塌陷致關節(jié)不穩(wěn)定，3例患者發(fā)生膝關節(jié)僵硬，1例患者發(fā)生下肢深靜脈血栓，3例患者發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎。經(jīng)統(tǒng)計學分析，研究組關節(jié)僵硬及創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。 2．每月復查一次膝關節(jié)正側(cè)位X線片，觀察骨折愈合的情況，研究組3月內(nèi)骨折愈合率為51.5%，對照組3月內(nèi)骨折愈合率為28.1%，研究組明顯優(yōu)于對照組，兩組結(jié)果比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 3．按Lysholm膝關節(jié)評分標準,根據(jù)患者跛行、支撐、交鎖、關節(jié)不穩(wěn)定、疼痛、腫脹、爬樓梯、下蹲等情況對所有患者手術(shù)后及術(shù)后3月的膝關節(jié)指標進行綜合評分,可知手術(shù)后及術(shù)后3月同組比較，研究組各項指標均P＜0.05，對照組均P＜0.05；手術(shù)后兩組各項指標比較，均P＞0.05，術(shù)后3月兩組比較均P＜0.05，兩組差異有顯著性，具有統(tǒng)計學意義。 結(jié)論: 脛骨平臺骨折術(shù)后在早期進行術(shù)后功能鍛煉的同時行中西醫(yī)結(jié)合康復治療能，能明顯減輕患肢康復鍛煉過程中出現(xiàn)的腫脹、疼痛、肌肉緊張等癥狀，提高功能鍛煉的效率，加速患者患肢膝關節(jié)功能的恢復，同時能夠促進骨折的早期愈合，縮短康復治療的時間，提升患者的自信心，，促使患者早期下地活動，明顯提高患者的生活質(zhì)量。中西醫(yī)結(jié)合療法可明顯提高脛骨平臺骨折術(shù)后的康復療效，值得在臨床推廣使用。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R687.3
【目錄】：

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