【摘要】：目的:探討AFP陰性(≤20 ng/m L)肝細(xì)胞癌(HCC)使用明膠海綿微粒經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(GSMs-TACE)后,AFP值動(dòng)態(tài)變化與腫瘤反應(yīng)(m RECIST)的相關(guān)性。方法:回顧性分析2011年1月-2014年9月于大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院介入治療科治療的HCC患者。符合入組標(biāo)準(zhǔn)的A組:AFP陰性HCC(AFP≤20 ng/m L)35例;B組:AFP陽(yáng)性HCC(20AFP≤400 ng/m L)31例。所有TACE治療病例均以明膠海綿微粒(Gelatin sponge microparticles,GSMs)作為栓塞劑。觀察TACE術(shù)前及術(shù)后第4d、7d、30天的AFP值的變化及術(shù)后4d復(fù)查上腹部CT平掃、30天復(fù)查上腹部增強(qiáng)CT或MRI,并記錄患者各項(xiàng)指標(biāo),按照改良實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(m RECIST 1.1)評(píng)價(jià)腫瘤反應(yīng)。應(yīng)用T檢驗(yàn)及卡方檢驗(yàn)對(duì)兩組基本臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;應(yīng)用T檢驗(yàn)及秩和檢驗(yàn)對(duì)術(shù)前及術(shù)后30天AFP的變化進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;采用卡方檢驗(yàn)判定術(shù)前及術(shù)后30天AFP與腫瘤反應(yīng)的關(guān)聯(lián)性;采用pearson相關(guān)性分析法判定術(shù)后30天AFP值變化與腫瘤反應(yīng)的相關(guān)性。結(jié)果:A、B兩組GSMs-TACE術(shù)前后AFP值均存在動(dòng)態(tài)變化。A、B兩組中CR、PR、ORR亞組術(shù)前及術(shù)后30天AFP值的變化比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);A組中SD、PD亞組及B組中PD亞組的AFP變化比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A、B兩組術(shù)后30天腫瘤反應(yīng)CR、PR、SD、PD所占比例比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。pearson相關(guān)性分析顯示,A、B兩組GSMs-TACE后30天AFP值變化與腫瘤反應(yīng)(m RECIST)均呈正相關(guān)(r=0.8735,P0.001 VS r=0.8449,P0.001)。A、B兩組術(shù)前及術(shù)后30天ALB、TBIL、ALT及B組的AST比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);A組的AST術(shù)前及術(shù)后30天比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,AST值較術(shù)前減低(P0.05)。結(jié)論:AFP陰性HCC與AFP陽(yáng)性HCC行GSMs-TACE前及術(shù)后30天AFP值變化與腫瘤反應(yīng)(m RECIST)均呈正相關(guān)性。AFP亦可作為陰性HCC行TACE后腫瘤反應(yīng)的臨床評(píng)價(jià)指標(biāo),指導(dǎo)預(yù)后。
[Abstract]:Objective: to investigate the correlation between the dynamic changes of AFP value and tumor response (m RECIST) in hepatocellular carcinoma (HCC) with AFP negative (鈮，

本文編號(hào)：2372658