【摘要】：目的探討血清高爾基體蛋白73(GP73)、α-L巖藻糖苷酶(AFU)和甲胎蛋白(AFP)聯(lián)合檢測對早期肝細(xì)胞癌(HCC)的診斷價值。方法收集2016年3月至2017年3月該院肝病患者222例,根據(jù)疾病類型分為早期HCC組(74例)、晚期HCC組(27例)、肝硬化組(74例)、慢性乙型肝炎組(47例),另選取同期體檢健康者49例作為健康對照組。分別測定各組血清AFP、AFU和GP73水平,繪制受試者工作特征(ROC)曲線,評價3項指標(biāo)單獨和聯(lián)合檢測對早期HCC的診斷價值。結(jié)果早期HCC組GP73、AFU和AFP水平均明顯高于肝硬化組、慢性乙型肝炎組和健康對照組(P0.05)。在肝癌篩查時,AFP單獨診斷的ROC曲線下面積(AUC)為0.910(95%CI:0.864~0.936),兩項指標(biāo)聯(lián)合時GP73和AFP聯(lián)合診斷的AUC最大[0.925(95%CI:0.889~0.950)],靈敏度最高(95.0%)。在鑒別診斷早期HCC與肝硬化時,單獨診斷以GP73的AUC最大[0.842(95%CI:0.746~0.879)],特異度最高(86.5%);兩項指標(biāo)聯(lián)合時GP73和AFU聯(lián)合診斷的AUC最大[0.901(95%CI:0.788~0.907)]。結(jié)論 GP73與AFP聯(lián)合檢測可以提高HCC篩查的診斷效能,GP73和AFU聯(lián)合診斷能夠提高早期HCC診斷效能,對于早期HCC和肝硬化的鑒別診斷具有重要意義。
[Abstract]:Objective To investigate the diagnostic value of combined detection of serum Golgi protein 73 (GP73), alpha-L fucosidase (AFU) and alpha-fetoprotein (AFP) in patients with early hepatocellular carcinoma (HCC). The serum levels of AFP, AFU and GP73 were measured, and the ROC curves were drawn. The diagnostic value of three indices for early HCC was evaluated. Results The levels of GP73, AFU and AFP in early HCC group were significantly higher than those in cirrhosis group. The area under the ROC curve (AUC) of AFP alone was 0.910 (95% CI: 0.864-0.936) in hepatitis B and healthy control groups (P 0.05). The combined diagnosis of GP73 and AFP had the highest sensitivity (95.0%) and the highest sensitivity (0.925 (95% CI: 0.889-0.950). In the differential diagnosis of early HCC and cirrhosis, the AUC of GP73 alone was diagnosed. The maximum was [0.842 (95% CI: 0.746-0.879)], and the highest specificity was (86.5%). The combined diagnosis of GP73 and AFU had the largest AUC [0.901 (95% CI: 0.788-0.907)]. Conclusion The combined detection of GP73 and AFP can improve the diagnostic efficiency of HCC screening, and the combined diagnosis of GP73 and AFU can improve the diagnostic efficiency of early HCC and the differential diagnosis of early HCC and liver cirrhosis. Breaking is of great significance.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗科;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院輸血科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項目(30670965)
【分類號】：R730.43;R735.7

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張濤;單利;;高爾基體蛋白73與惡性腫瘤關(guān)系的研究進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2010年22期

2 雷旦生;喻晶;王X;聶磊;;高爾基體蛋白73檢測在腫瘤診斷中的臨床意義[J];腫瘤防治研究;2011年10期

3 劉芳;官月平;張愛英;王安娜;姜濤;謝立;劉凱;陳德喜;;高爾基體蛋白磁性免疫檢測方法的建立[J];北京醫(yī)學(xué);2013年06期

4 楊愛華;張維;;血清高爾基體蛋白73與肝臟疾病關(guān)系的研究進(jìn)展[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2011年24期

5 楊收平;李海英;;血清AFP和高爾基體蛋白73聯(lián)合檢測對原發(fā)性肝癌的診斷價值[J];重慶醫(yī)學(xué);2012年27期

6 陳琳;曹亞麗;王峰;吳月平;邵建國;;肝癌患者血清高爾基體蛋白73檢測及其意義[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2012年17期

7 張勤;續(xù)薇;;高爾基體蛋白73與肝臟疾病關(guān)系的研究進(jìn)展[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2014年15期

8 羅紅;毛中鵬;崔玲;王力軍;張茶;沈瓊;;血清高爾基體蛋白73在原發(fā)性肝癌中的表達(dá)及早期診斷意義[J];臨床誤診誤治;2012年12期

9 杜利軍;黎卓華;楊鎳;吳麗川;鐘結(jié)儀;鄭凱;;血清高爾基體蛋白73在肝癌高風(fēng)險人群中的診斷價值[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2012年04期

10 李繼榮;;血清高爾基體蛋白73對原發(fā)性肝癌的早期診斷價值探討[J];檢驗醫(yī)學(xué);2013年02期

相關(guān)會議論文 前10條

1 張向穎;劉芳;謝立;修冰水;張賀秋;;肝癌診斷標(biāo)志物高爾基體蛋白73基因在大腸桿菌中的表達(dá)[A];第五次全國免疫診斷暨疫苗學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2011年

2 雷旦生;喻晶;王X;聶磊;;高爾基體蛋白73對惡性腫瘤的診斷價值研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第九次全國檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議暨中國醫(yī)院協(xié)會臨床檢驗管理專業(yè)委員會第六屆全國臨床檢驗實驗室管理學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

3 吳曼丹;黃前川;;α-L-巖藻糖苷酶的研究進(jìn)展及臨床應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會第九次全國檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議暨中國醫(yī)院協(xié)會臨床檢驗管理專業(yè)委員會第六屆全國臨床檢驗實驗室管理學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

4 李伯安;馬洪濱;徐軍;郭靜霞;毛遠(yuǎn)麗;;肝癌相關(guān)標(biāo)致物高爾基體蛋白GP73的基因序列的克隆、表達(dá)、抗體制備及初步應(yīng)用[A];全國臨床免疫檢驗研討會暨第六屆全國臨床免疫學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

5 李伯安;李波;劉愛霞;李永利;馬洪濱;郭靜霞;毛遠(yuǎn)麗;;肝癌相關(guān)標(biāo)致物高爾基體蛋白GP73的基因序列的克隆、表達(dá)、抗體制備及初步應(yīng)用[A];全國第2屆中西醫(yī)結(jié)合傳染病學(xué)術(shù)會議暨國家中醫(yī)藥管理局第1屆傳染病協(xié)作組會議論文匯編[C];2008年

6 李作青;李穗生;蘇誠;徐哲;張志崇;孫俊杰;劉鈞澄;周李;;小兒肝臟間葉性錯構(gòu)瘤12例診治分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第八次全國小兒外科學(xué)術(shù)會論文集[C];2010年

7 徐靜;;甲胎蛋白陰性肝癌血清細(xì)胞間粘附分子-1的測定[A];第八屆全國肝癌學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2001年

8 王小平;劉國貞;宋愛利;李海燕;劉瑜;;熱休克蛋白70與甲胎蛋白相互作用的實驗研究[A];科技、工程與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展——中國科協(xié)第五屆青年學(xué)術(shù)年會論文集[C];2004年

9 楊沛;陳偉;石小平;;血清α-L-巖藻糖苷酶對原發(fā)性肝癌的診斷價值[A];第十屆全軍檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

10 楊大國;李知玉;鄧欣;李曉良;聶廣;何清;;正肝方治療肝硬化伴高甲胎蛋白血癥的近期療效觀察[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會第十二屆內(nèi)科肝膽病學(xué)術(shù)會議暨第四次國家中醫(yī)肝病重點�？茀f(xié)作組學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

相關(guān)重要報紙文章 前4條

1 黃顯斌 張蕓;我國首個高爾基體蛋白73測定試劑盒臨床應(yīng)用[N];中國醫(yī)藥報;2011年

2 張艷敏　唐發(fā)發(fā) 孫雨;扎根國土 引領(lǐng)國際甲胎蛋白研究[N];科技日報;2011年

3 北京朝陽醫(yī)院西區(qū)主任醫(yī)師 孫文兵;肝病患者扭住甲胎蛋白別放松[N];家庭醫(yī)生報;2008年

4 浙江省腫瘤醫(yī)院檢驗科 張劍英;查肝癌別只盯甲胎蛋白[N];健康時報;2008年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 孫永亮;高爾基體蛋白73（GP73）在肝癌患者血清及組織中的表達(dá)及其意義[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2011年

2 劉娟娟;高爾基體蛋白STK16和G蛋白GNG7在有絲分裂和膜轉(zhuǎn)運中的功能研究[D];中國科學(xué)技術(shù)大學(xué);2017年

3 蘭英華;小鼠甲胎蛋白與結(jié)核分枝桿菌熱休克蛋白70基因融合疫苗抗肝癌免疫研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2004年

4 常仁安;UBE2Q1的異常表達(dá)與肝細(xì)胞肝癌發(fā)生發(fā)展的相性研究[D];蘇州大學(xué);2015年

5 徐城;HBV相關(guān)肝細(xì)胞肝癌診斷標(biāo)志物的臨床價值探討[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2015年

6 田慧;HIF-1α影響肝細(xì)胞肝癌轉(zhuǎn)移能力的作用機(jī)制研究[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

7 黃召勤;肝細(xì)胞肝癌3.0T MR成像特征與病理特點、Ki67和VEGF表達(dá)的相關(guān)性研究[D];山東大學(xué);2015年

8 楊學(xué)軍;橋粒相關(guān)蛋白pinin在肝細(xì)胞肝癌發(fā)生發(fā)展中的作用及分子機(jī)制的研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2015年

9 張全;p53誘導(dǎo)miR-1246靶向調(diào)節(jié)NFIB對肝細(xì)胞肝癌影響的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2016年

10 王智;1、肝細(xì)胞肝癌窄切緣術(shù)后調(diào)強(qiáng)放射治療的作用 2、早期（T1-2NO）乳腺癌的臨床表型亞組及基于深度學(xué)習(xí)的乳腺癌個體化預(yù)后模型[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2016年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 迪力熱吧·博力東;靶向干擾高爾基體蛋白73基因?qū)Ω伟┘?xì)胞侵襲轉(zhuǎn)移能力的影響及分子機(jī)制的研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2016年

2 許彥杰;人血清高爾基體蛋白-73與HBV相關(guān)肝病的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

3 曾蘭蘭;高爾基體蛋白73及其基因檢測對原發(fā)性肝癌診斷的價值[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2010年

4 楊光明;靶向沉默甲胎蛋白表達(dá)對人肝癌細(xì)胞HepG2細(xì)胞功能學(xué)的研究[D];蘭州大學(xué);2016年

5 許茹;高靈敏納米氧化鋅電極的制備及其對甲胎蛋白的光電化學(xué)檢測[D];吉林大學(xué);2016年

6 李慶令;IrO_x基納米纖維的制備及其對甲胎蛋白免標(biāo)記檢測[D];吉林大學(xué);2016年

7 楊偉群;甲胎蛋白膠體金試紙定量檢測系統(tǒng)的建立及初步應(yīng)用[D];浙江工業(yè)大學(xué);2016年

8 杜旋;原發(fā)性肝癌TACE術(shù)前后甲胎蛋白的變化情況與預(yù)后的關(guān)系[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2017年

9 徐言;抗高爾基體蛋白GP73單克隆抗體的制備及初步應(yīng)用[D];南京醫(yī)科大學(xué);2012年

10 趙巖;高爾基體蛋白73在肝細(xì)胞癌診斷與預(yù)測疾病預(yù)后中的作用[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

，

本文編號：2244457