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基因修飾T細(xì)胞腫瘤過繼免疫治療安全性的研究進(jìn)展

發(fā)布時(shí)間:2018-07-13 15:27
【摘要】:基因修飾T細(xì)胞(CAR-T,TCR-T)賦予其腫瘤靶向性、更強(qiáng)的殺傷活性和持久的生命力,在惡性血液腫瘤和實(shí)體瘤的臨床試驗(yàn)中取得了可喜的效果。然而,不斷積累的的臨床資料也發(fā)現(xiàn)了安全性擔(dān)憂:炎癥細(xì)胞因子級(jí)聯(lián)反應(yīng)引發(fā)的腫瘤靶向毒性;抗原識(shí)別相關(guān)的脫靶效應(yīng)、非腫瘤靶向效應(yīng)、移植物抗宿主病等,不僅難以預(yù)見而且復(fù)雜難治,促使研究人員以毒性發(fā)生機(jī)制為切入點(diǎn),嘗試應(yīng)用自殺基因開關(guān)、細(xì)胞內(nèi)凋亡酶調(diào)控、分離式CAR受體、抑制性CAR受體等調(diào)控策略,實(shí)現(xiàn)對(duì)基因修飾T細(xì)胞時(shí)間和空間的精準(zhǔn)控制,預(yù)防毒性反應(yīng)的發(fā)生。本文綜述基因修飾T細(xì)胞的安全問題及應(yīng)對(duì)策略。
[Abstract]:Gene modified T cells (CAR-TnTCR-T) have been endowed with tumor targeting, stronger killing activity and lasting vitality, and have achieved gratifying results in clinical trials of malignant blood tumors and solid tumors. However, the accumulated clinical data also found safety concerns: tumor targeting toxicity caused by cascade of inflammatory cytokines, missed effects associated with antigen recognition, non-tumor targeting effects, graft-versus-host disease, etc. It is not only difficult to predict, but also complicated and difficult to cure, so the researchers try to use suicide gene switch, intracellular apoptotic enzyme regulation, dissociated car receptor, inhibitory car receptor and other regulatory strategies based on the mechanism of toxicity. To control the time and space of genetically modified T cells and prevent the occurrence of toxic reactions. This paper reviews the safety problems and countermeasures of genetically modified T cells.
【作者單位】: 鄭州大學(xué)人民醫(yī)院;
【基金】:國家自然科學(xué)基金(No.81372405) 國家衛(wèi)計(jì)委科研基金項(xiàng)目(No.201301010)~~
【分類號(hào)】:R730.51

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本文編號(hào):2119885

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