本文選題：低位直腸癌 + 手術(shù)方式��； 參考：《中國(guó)實(shí)用外科雜志》2017年06期

【摘要】：手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)不同和病人的個(gè)體化差異往往產(chǎn)生不同的手術(shù)效果。直腸癌在國(guó)內(nèi)以中低位多見(jiàn),低位直腸癌有不同的手術(shù)方式。Dixon手術(shù)是根治性和保留肛門(mén)(保肛)最為滿(mǎn)意的術(shù)式,經(jīng)肛門(mén)和經(jīng)骶后入路的局部切除適用于早期低位直腸癌,經(jīng)肛門(mén)全直腸系膜切除適用于肥胖和骨盆狹窄的青壯年男性,Hartmann術(shù)用于不能耐受手術(shù)或已有肛門(mén)功能不全的老年病人,Parks術(shù)適用于只能與肛管吻合無(wú)法行Dixon手術(shù)或吻合器吻合的低位癌,Bacon手術(shù)用于不易與肛管吻合及預(yù)防漏的病人。括約肌間切除術(shù)是用于比上述腫瘤位置更低的早期直腸癌的保肛手術(shù)。Miles術(shù)和腹會(huì)陰柱狀切除術(shù)用于不可保肛的病人。應(yīng)根據(jù)病人情況及術(shù)者經(jīng)驗(yàn)選擇術(shù)式,并積極評(píng)估手術(shù)質(zhì)量。低位直腸癌手術(shù)已發(fā)展為根治與功能保護(hù)并重,但要掌握保肛適應(yīng)證,選擇合理的術(shù)式。
[Abstract]:Different surgical experience and individual patient differences often produce different surgical results. Middle and low rectal cancer is more common in China. Dixon operation is the most satisfactory method of radical resection and preservation of anus (anus preservation). Local resection through anus and transsacral approach is suitable for early low rectal cancer. Transanal total mesorectal excision for obese and male adults with pelvic stenosis: Hartmann's procedure for elderly patients with intolerable or existing anus dysfunction can only be performed through Dixon's surgery or anastomosis with anal canal. Low-stage carcinoma with anastomosis of the combined device is used in patients with anus anastomosis and leakage prevention. Sphincterotomy is a sphincter preserving procedure for early rectal cancer with a lower location than above. Miles' operation and abdominal perineal column resection are used in patients with unconserved anus. We should choose the operative method according to the patient's condition and the experience of the operator, and evaluate the quality of the operation actively. Low rectal cancer surgery has developed into radical resection and functional protection, but we should master the indications of anal preservation and choose a reasonable operation method.
【作者單位】： 中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院結(jié)直腸外科廣東省結(jié)直腸盆底疾病研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【分類(lèi)號(hào)】：R735.37

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本文編號(hào)：2059991