本文選題：乳腺癌 + 手術　； 參考：《中華醫(yī)院感染學雜志》2017年11期

【摘要】：目的觀察和評價預防性應用抗菌藥物對控制乳腺癌手術感染的效果,以期篩查一種更加有效合理的抗菌藥物應用方案,從而在經(jīng)濟、安全的基礎上預防控制手術感染、改善患者預后。方法選取2011年4月-2016年2月168例乳腺癌患者,采用隨機數(shù)字表法將納入的168例乳腺癌改良根治術者隨機分為A組、B組、C組、D組,每組42例,A組患者未采用任何抗菌藥物預防感染,B組術前單次預防性應用抗菌藥物,C組術后延長用藥時間,D組采用聯(lián)合預防性應用抗菌藥物,比較4組患者治療效果、術后發(fā)熱和切口感染率及不良事件發(fā)生率、平均住院時間、住院費用和成本-效果比。結果臨床痊愈率和總有效率,B組、C組、D組均高于A組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);術后發(fā)熱率、切口感染率,B組、C組、D組均低于A組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);抗菌藥物不良事件發(fā)生率,B組、C組低于D組,B組低于C組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);住院費用,B組高于A組,差異無統(tǒng)計學意義,C組、D組高于A組、B組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);成本-效果比,B組低于A組,差異無統(tǒng)計學意義,但與C組和D組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論對于乳腺癌手術而言,采用預防性應用抗菌藥物是必要的且是有效的,尤以術前單次預防性應用抗菌藥物效果更佳,是一種更可行的預防用藥方案,建議優(yōu)先推廣采用。
[Abstract]:Objective to observe and evaluate the effect of prophylactic use of antimicrobial agents on the control of surgical infection of breast cancer, in order to screen a more effective and rational application scheme of antimicrobial agents, so as to prevent and control surgical infection on the basis of economy and safety. To improve the prognosis of patients. Methods 168 patients with breast cancer from April 2011 to February 2016 were randomly divided into two groups: group A, group B, and group C, group D, with modified radical mastectomy. 42 patients in group A did not use any antimicrobial agents to prevent infection. Group B was given prophylactic use of antimicrobial agents before and after operation. Group D was treated with combined prophylactic use of antimicrobial agents. Postoperative fever, incision infection rate, adverse events, average hospitalization time, hospitalization cost and cost-effect ratio. Results the clinical recovery rate and total effective rate in group B were higher than those in group A, the difference was statistically significant (P 0.05), the rate of postoperative fever and incision infection rate in group B and C were lower than those in group A. The incidence of adverse events of antimicrobial agents in group B was lower than that in group D and group B was lower than that in group C, and the difference was statistically significant (P 0.05), the cost of hospitalization in group B was higher than that in group A, and there was no significant difference in the incidence of adverse events between group C and group A, and the difference between group D and group B was not statistically significant. The difference was statistically significant (P 0.05), the cost / effect ratio was lower than that of group A (P 0.05), but there was no significant difference compared with group C and group D (P 0.05). Conclusion the prophylactic application of antimicrobial agents is necessary and effective for breast cancer surgery, especially the single prophylactic application of antimicrobial agents before operation is more effective, and it is a more feasible prophylactic drug use scheme. It is suggested that the preventive use of antimicrobial agents should be given priority.
【作者單位】： 河南省中醫(yī)院乳腺外科;河南中醫(yī)藥大學基礎醫(yī)學院病原免疫生物學科;河南省中醫(yī)院腫瘤外科;
【分類號】：R737.9

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